Escribir un artículo sobre la sangre.

La sangre es un líquido rojo opaco que fluye en el corazón y los vasos sanguíneos. Sus principales componentes son el plasma, las células sanguíneas y las plaquetas. Los glóbulos se dividen en glóbulos rojos y glóbulos blancos. La sangre contiene diversos nutrientes, como sales inorgánicas, oxígeno, metabolitos, hormonas, enzimas, anticuerpos, etc., que pueden nutrir los tejidos, regular la actividad de los órganos y defenderse de sustancias nocivas. Los cambios fisiológicos y patológicos en varios órganos del cuerpo humano a menudo causan cambios en los componentes sanguíneos. Por lo tanto, a menudo se requieren análisis de sangre para diagnosticar enfermedades después de una enfermedad.

El volumen de sangre en el cuerpo humano es aproximadamente del 7-8% del peso corporal. Si pesa 60 kg, su volumen de sangre será de aproximadamente 4200-4800 ml. La rotura de un vaso sanguíneo causada por diversos motivos puede provocar sangrado. Si la pérdida de sangre es inferior al 10% del volumen sanguíneo total, se puede recuperar rápidamente mediante la autorregulación del cuerpo. Si la pérdida de sangre es grande, alcanzando el 20% del volumen sanguíneo total, se producirán síntomas como pulso acelerado y disminución de la presión arterial si la pérdida de sangre alcanza más del 30% del volumen sanguíneo total del cuerpo en un corto período de tiempo; , la vida puede estar en peligro.

La sangre está compuesta por cuatro componentes: plasma, glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas. El plasma representa aproximadamente el 55% de la sangre y es una mezcla de agua, azúcar, grasas, proteínas, sales de potasio y sales de calcio. También contiene muchas sustancias químicas que forman coágulos y que son necesarias para detener el sangrado. Las células sanguíneas y las plaquetas constituyen el otro 45% de la sangre.

Existen dos tipos de células sanguíneas: los glóbulos rojos y los glóbulos blancos. Los glóbulos rojos, que constituyen la mayoría, parecen anillos con agujeros y no pueden moverse. Los glóbulos rojos contienen una proteína especial llamada hemoglobina, que los hace lucir rojos. Transporta oxígeno de los pulmones al cuerpo y concentra el dióxido de carbono del cuerpo a los pulmones. Aunque la sangre contiene muchos glóbulos no rojos, la cantidad de glóbulos rojos es tan alta que la sangre misma es roja.

Los glóbulos blancos son redondos y mucho más grandes que los glóbulos rojos y producen proteínas llamadas anticuerpos que ayudan al cuerpo a combatir infecciones causadas por bacterias, virus y objetos extraños.

Las plaquetas no son en realidad células, sino fragmentos de células. Cuando nos lesionamos, las plaquetas se acumulan y se pegan alrededor de la herida, produciendo sustancias químicas que inician el mecanismo de coagulación y la sangre deja de fluir.

La sangre es un tejido conectivo fluido que llena el sistema cardiovascular (sistema circulatorio) y circula continuamente impulsado por el corazón. Un flujo sanguíneo insuficiente a cualquier órgano del cuerpo puede causar daños tisulares graves; una pérdida masiva de sangre o una alteración grave de la circulación puede poner en peligro la vida.

La sangre está compuesta por plasma y células sanguíneas.

(1) Plasma

El plasma es un líquido de color amarillo claro, equivalente al espacio entre los tejidos conectivos. Además de contener una gran cantidad de agua, también contiene sales inorgánicas, fibrinógeno, albúmina, globulina, enzimas, hormonas, diversos nutrientes y metabolitos. Estas sustancias no tienen una forma determinada, pero tienen importantes funciones fisiológicas.

1L de plasma contiene 900 ~ 910g de agua (90% ~ 91%). Proteína 65 ~ 85 g (6,5 % ~ 8,5 %), sustancias de bajo peso molecular 20 g (2 %). Las sustancias de bajo peso molecular incluyen varios electrolitos y pequeños compuestos orgánicos como metabolitos y algunas otras hormonas. El contenido de electrolitos en el plasma es básicamente el mismo que el del líquido tisular. Dado que estos solutos y agua pueden comunicarse fácilmente con el líquido intersticial a través de capilares, los cambios en las propiedades físicas y químicas de esta parte del líquido suelen ser paralelos a los del líquido intersticial. Con circulación sanguínea continua. La concentración de distintos electrolitos en la sangre representa básicamente la concentración de estas sustancias en el líquido tisular.

(2) Células sanguíneas

Las células sanguíneas se dividen en tres categorías: glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas.

1. Los glóbulos rojos son discos bicóncavos con un diámetro de unas 7,5 micras. No hay núcleo, una gran cantidad de hemoglobina en el citoplasma ni orgánulos. El color de la sangre está determinado por la hemoglobina. La hemoglobina tiene la capacidad de unir oxígeno y dióxido de carbono. Por lo tanto, los glóbulos rojos suministran el oxígeno que necesitan los tejidos de todo el cuerpo y eliminan el dióxido de carbono producido en los tejidos.

2. Los glóbulos blancos son esféricos en la sangre y pueden atravesar las paredes de los capilares y deformarse hacia los tejidos circundantes. Los glóbulos blancos se pueden dividir en agranulocitosis y agranulocitosis según si contienen gránulos especiales en su citoplasma.

Los granulocitos se dividen en neutrófilos, eosinófilos y basófilos.

Los neutrófilos tienen forma redonda, con un diámetro de unas 10-12 micras. Los núcleos celulares tienen diferentes formas y las partículas especiales del citoplasma son más pequeñas y están distribuidas uniformemente.

Tiene movimiento de deformación activa y capacidad de fagocitosis. Cuando una determinada parte del cuerpo es invadida por bacterias, ésta pasa a través de los capilares en un movimiento deformante y envuelve a las bacterias. Los eosinófilos tienen forma redonda, aproximadamente de 10 a 15 micrones de diámetro. Los núcleos celulares son en su mayoría de dos hojas, con partículas gruesas, de tamaño uniforme y distribución uniforme. También puede atravesar los capilares por deformación, pero su capacidad de fagocitosis es escasa. Cuando se produce una reacción alérgica o una infección parasitaria en el cuerpo, el número suele aumentar y se estima que tiene el efecto de aliviar las reacciones alérgicas y matar insectos. Los basófilos tienen forma redonda, de unas 10 a 11 micras de diámetro, con núcleos muy irregulares, tamaño de partícula desigual y distribución desigual. Los gránulos especiales contienen heparina, histamina y sustancias de reacción lenta. La heparina tiene un efecto anticoagulante y ayuda a que la sangre permanezca líquida. La histamina y las sustancias de acción lenta intervienen en las reacciones alérgicas.

Existen dos tipos de agranulocitosis, linfocitos y monocitos.

3. Las plaquetas, también llamadas plaquetas, son discos biconvexos en la sangre que fluye, vistos desde un lado tienen forma de huso y tienen un diámetro de 2 a 4 micras. La función de las plaquetas es participar en la hemostasia y la coagulación.

A lo largo de la vida del organismo, las células sanguíneas se metabolizan constantemente. La vida útil promedio de los glóbulos rojos es de aproximadamente 120 días, y la vida útil de los glóbulos blancos granulares y las plaquetas generalmente no excede los 10 días. La vida útil de los linfocitos varía de horas a años.

Las células sanguíneas y las plaquetas son producidas por los órganos hematopoyéticos, los glóbulos rojos, los leucocitos granulares y las plaquetas son producidos por la médula ósea roja, y los leucocitos granulares son producidos por los ganglios linfáticos y el bazo.

La sangre tiene funciones muy importantes. Para completar estas funciones, debe haber suficiente sangre.

El volumen sanguíneo de un adulto supone alrededor del 8% del peso corporal, es decir, unos 80 ml de sangre por kilogramo de peso corporal. Este número es aproximadamente un 10% más o menos. Cuando el cuerpo humano está en estado de reposo, no toda la sangre fluye rápidamente por el corazón y los vasos sanguíneos. Una pequeña parte suele almacenarse en el hígado, el bazo, los pulmones y la piel. Cuando el cuerpo humano realiza ejercicio extenuante y trabajo intenso, se libera sangre en la sangre circulante, aumentando así el volumen de sangre circulante para satisfacer las necesidades del cuerpo humano en ese momento.

Los tipos de sangre humanos más básicos son los tipos de sangre A, B y O.

Los tipos de sangre ABO se clasifican en función de las aglutininas contenidas en los glóbulos rojos. Según la combinación de lectinas A y B, se divide en cuatro tipos: ① las que contienen lectina A se denominan tipo A; ② las que contienen lectina B se denominan tipo B; ③ las que contienen lectina A y B se denominan tipo AB; ④ Aquellos que no tienen lectinas de tipo A ni de tipo B se denominan tipo O.

Cabe señalar que además de los tipos de sangre A, B y O, también existen tipos de sangre Rh positivo y negativo. La tasa de Rh positivo entre los chinos Han es del 99% y la tasa de Rh positivo entre los tártaros es del 84,2%. La nacionalidad Miao es el 87,7%. Por lo tanto, se debe prestar atención a la identificación del tipo de sangre Rh al realizar una transfusión de sangre.

El anticuerpo del grupo sanguíneo Rh es un tipo de anticuerpo inmunológico que se produce en el cuerpo después de la entrada del antígeno Rh. Las personas Rh negativas, como las que reciben sangre Rh positiva, desarrollarán anticuerpos Rh. Cuando recibió sangre Rh positiva por segunda vez, los glóbulos rojos de la sangre sufrirían una reacción de aglutinación, lo que provocaría graves consecuencias. Además, si una madre Rh negativa está embarazada con un tipo de sangre Rh positivo, los glóbulos rojos fetales pueden ingresar a la circulación materna debido a razones como la pérdida de vellosidades placentarias, lo que hace que la madre produzca anticuerpos Rh. Cuando vuelve a quedar embarazada, los anticuerpos Rh pueden atravesar la placenta y entrar al feto. Si el feto sigue siendo Rh positivo, los glóbulos rojos se aglutinarán y morirán, convirtiéndose en un feto muerto.

Todos los tipos de hematopoyesis han pasado por diversas etapas desde primitiva, juvenil hasta madura. Las reglas generales del proceso de desarrollo de varias células son:

(1) Las células cambian de grandes a pequeñas.

(2) La basofilia del citoplasma disminuye gradualmente.

(3) Los núcleos celulares cambian de grandes a pequeños y finalmente desaparecen (glóbulos rojos) o se dividen (pecho blanco granular), y la tinción nuclear se vuelve más oscura.

Varias células sanguíneas generalmente ingresan a la circulación sanguínea después de madurar, por lo que solo podemos ver varios glóbulos rojos maduros en frotis de sangre normales. Además de los reticulocitos, que normalmente representan entre el 0,3 y el 2% del número total de glóbulos rojos, el número de reticulocitos en la sangre aumenta con la aceleración de la producción de células en la médula ósea y viceversa. El número de reticulocitos en la sangre suele comprobarse clínicamente como uno de los indicadores de la función hematopoyética de la médula ósea.

Si se toma médula ósea roja para teñir el frotis, se pueden observar diversos glóbulos rojos primitivos y juveniles, leucocitos granulares y plaquetas.

Referencias relacionadas: anemia|||bilirrubina||mecanismo respiratorio

¿Cuáles son los componentes de la sangre humana?

La sangre humana está compuesta por células sanguíneas y plasma, también llamada sangre completa.

El plasma es básicamente una solución de sustancias cristalinas más proteínas plasmáticas, por lo que también se puede considerar que la sangre está compuesta por tres componentes: células sanguíneas, sustancias cristalinas y proteínas plasmáticas.

Las células sanguíneas incluyen los glóbulos rojos, los glóbulos blancos y las plaquetas. Los que están más relacionados con la anemia son los glóbulos rojos.

¿Cuál es la función de la sangre?

La sangre tiene cuatro funciones principales en las actividades de la vida humana.

①Transporte. El transporte es la función básica de la sangre. El oxígeno inhalado de los pulmones y los nutrientes absorbidos del tracto digestivo dependen del transporte sanguíneo para llegar a diversos tejidos de todo el cuerpo. Al mismo tiempo, los productos de desecho, como el dióxido de carbono producido por el metabolismo de los tejidos, también se transportan a los pulmones y los riñones para su excreción a través de la sangre, asegurando así el metabolismo normal del cuerpo. La función de transporte de la sangre la realizan principalmente los glóbulos rojos. En la anemia se reduce la cantidad o calidad de los glóbulos rojos, lo que afecta en diversos grados la función de transporte sanguíneo, y se producen una serie de cambios patológicos.

②Participa en la regulación de fluidos corporales. Las hormonas se secretan directamente en la sangre y se transportan a través de la sangre a los órganos diana correspondientes, desempeñando así un determinado papel fisiológico. Se puede observar que la sangre es el medio de contacto para la regulación de los fluidos corporales. Además, las enzimas, vitaminas y otras sustancias también dependen de la transmisión sanguínea para regular el metabolismo.

③Mantiene estable el ambiente interno. Debido a la circulación continua de la sangre y su amplia comunicación con todas las partes de los fluidos corporales, juega un papel decisivo en el equilibrio de agua y electrolitos, el equilibrio del pH y la estabilidad de la temperatura corporal.

④Función de defensa. El cuerpo tiene la capacidad de defender o eliminar estímulos dañinos, involucrando muchos aspectos. La sangre encarna las funciones de inmunidad y hemostasia. Por ejemplo, los glóbulos blancos de la sangre pueden fagocitar y descomponer microorganismos extraños y células de tejido envejecido y muerto en el cuerpo, así como células inmunitarias. Los anticuerpos en plasma, como las antitoxinas y las lisinas, pueden defender o destruir bacterias y toxinas que invaden el cuerpo. La función de defensa mencionada anteriormente también se refiere a la función de defensa inmune de la sangre, que se realiza principalmente por los glóbulos blancos. Además, la coagulación desempeña un papel defensivo en caso de lesión vascular.

Sangre

La sangre representa aproximadamente el 7% del peso corporal y el volumen de sangre circulante en un adulto es de aproximadamente 5 litros. La sangre está compuesta de plasma y células sanguíneas. Tome una pequeña cantidad de sangre del vaso sanguíneo y agregue una cantidad adecuada de anticoagulante (como heparina o citrato de sodio). Se puede ver que después de la precipitación natural o la precipitación centrífuga de los componentes, la sangre se puede dividir en tres capas: la capa superior es plasma de color amarillo claro, la capa inferior son glóbulos rojos y la capa delgada media son glóbulos blancos y plaquetas ( Figura 5-1). El plasma equivale a la brecha entre los tejidos conectivos y representa aproximadamente el 55% del volumen sanguíneo, el 90% del cual es agua y el resto son proteínas plasmáticas (albúmina, globulina y fibrinógeno), lipoproteínas, gotitas de lípidos, sales inorgánicas, enzimas. y hormonas, vitaminas y diversos metabolitos. Después de que la sangre sale de los vasos sanguíneos, el fibrinógeno disuelto se convierte en fibrina insoluble, que luego se solidifica formando un coágulo de sangre. Cuando se deja reposar el coágulo de sangre, precipitará un líquido transparente de color amarillo claro, que se llama suero. La sangre mantiene una cierta gravedad específica (1.050 ~ 1.060), pH (7,3 ~ 7,4), presión osmótica (31,3 mosm), viscosidad y composición química, manteniendo así las condiciones apropiadas para las actividades fisiológicas de diversos tejidos y células.

Figura 5-1 Hematocrito de plasma, glóbulos blancos y glóbulos rojos

Las células sanguíneas representan aproximadamente el 45 % del volumen sanguíneo, incluidos los glóbulos rojos, los glóbulos blancos y las plaquetas. . En condiciones fisiológicas normales, las células sanguíneas y las plaquetas tienen una determinada estructura morfológica y un número relativamente estable. La estructura morfológica de las células sanguíneas se observa con un microscopio óptico, generalmente utilizando muestras de frotis de sangre teñidas con Wright o Giemsa. Los valores normales para la clasificación y recuento de células sanguíneas son los siguientes:

La medición de la forma, número, proporción y contenido de hemoglobina de las células sanguíneas se denomina hemograma. Cuando está enfermo, su cuadro sanguíneo a menudo cambia significativamente, por lo que controlar su cuadro sanguíneo es muy importante para comprender su condición física y diagnosticar la enfermedad.

(1) Glóbulos rojos

El diámetro de los eritrocitos (glóbulos rojos) es de 7 ~ 8,5 micrones, forma de disco bicóncavo, delgado en el centro (65438 ± 0,0 μm), y grueso en la periferia (2,0 μm), por lo que en la muestra de frotis de sangre, el centro es más claro y la periferia es más oscura (Color Figura 5-2). Esta característica morfológica de los glóbulos rojos se puede visualizar claramente con un microscopio electrónico de barrido. Esta morfología de los glóbulos rojos les confiere una gran superficie (aproximadamente 140 μm2) y por tanto los adapta a su función de transportar el máximo de O2 y CO2. Los glóbulos rojos individuales frescos son de color amarillo verdoso y una gran cantidad de glóbulos rojos hacen que la sangre sea escarlata. Muchos glóbulos rojos a menudo se apilan para formar un montón de dinero, llamados filamentos de glóbulos rojos.

Los glóbulos rojos tienen cierto grado de elasticidad y plasticidad, y pueden cambiar de forma a medida que pasan por los capilares. El mantenimiento de la forma normal de los glóbulos rojos requiere ATP para proporcionar energía.

Debido a que los glóbulos rojos carecen de mitocondrias, el ATP se produce mediante glucólisis anaeróbica. La falta de energía ATP provocará cambios en la estructura de la membrana celular y la forma de la célula cambiará de un disco a una bola espinosa. Este cambio morfológico suele ser reversible. Puede restablecerse a medida que mejora el estado del suministro de energía de ATP.

Los glóbulos rojos maduros no tienen núcleo ni orgánulos, y el citoplasma está lleno de hemoglobina (HB). La hemoglobina es una proteína que contiene hierro y representa aproximadamente el 33% del peso de los glóbulos rojos. Tiene la función de combinar y transportar O2 y CO2. Cuando la sangre fluye a través de los pulmones, la presión parcial de O2 en los pulmones es alta y la presión parcial de CO2 es baja, por lo que la hemoglobina libera CO2 y se combina con O2. Cuando la sangre fluye a través de otros órganos y tejidos, la presión parcial de CO2 es alta y la presión parcial de O2 es baja, por lo que los glóbulos rojos liberan O2 y se combinan con CO2. Debido a esta característica de la hemoglobina, los glóbulos rojos pueden suministrar el O2 que necesitan los tejidos y células de todo el cuerpo y eliminar parte del CO2 producido.

El número promedio de glóbulos rojos por microlitro de sangre en adultos normales es de aproximadamente 4 a 5 millones para los hombres y aproximadamente de 3,5 a 4,5 millones para las mujeres. El contenido de hemoglobina por 100 ml de sangre es de aproximadamente 12 a 15 gramos para los hombres y de 10,5 a 13,5 gramos para las mujeres. La superficie total de todos los glóbulos rojos del cuerpo equivale a 2.000 veces la superficie del cuerpo humano. La cantidad de glóbulos rojos y el contenido de hemoglobina pueden cambiar fisiológicamente. Por ejemplo, los bebés son más altos que los adultos y hacen más ejercicio que descanso. La mayoría de los residentes en las zonas de meseta son más altos que los de las zonas llanas. Los cambios en la forma y la cantidad de glóbulos rojos, así como los cambios en la calidad y cantidad de hemoglobina, son fenómenos patológicos. En términos generales, si el número de glóbulos rojos es inferior a 3 millones/μ1 y la hemoglobina es inferior a 10 g/100 ml, se trata de anemia. Esto suele ir acompañado de cambios en el diámetro y la forma de los glóbulos rojos. Por ejemplo, el diámetro medio de los glóbulos rojos en la anemia macrocítica es >: 9 μm, y el diámetro medio de los glóbulos rojos en la anemia microcítica. p>La presión osmótica de los glóbulos rojos es igual a la presión osmótica del plasma, lo que dificulta la entrada y salida. El contenido de agua de los glóbulos rojos se mantiene equilibrado. Cuando la presión osmótica plasmática disminuye, el exceso de agua ingresa a las células, las células se hinchan hasta adquirir una forma esférica o incluso se rompen y la hemoglobina se escapa, lo que se llama hemólisis. La envoltura de la membrana de los glóbulos rojos que queda después de la hemólisis se llama fantasma de sangre. Por otro lado, si la osmolalidad plasmática aumenta, puede escaparse demasiada agua de los glóbulos rojos, provocando que se encojan. Cualquier factor que pueda dañar los glóbulos rojos, como disolventes lipídicos, veneno de serpiente, bacterias hemolíticas, etc. , puede causar hemólisis.

La membrana celular de los glóbulos rojos tiene tanto las características de las membranas celulares generales como particularidades propias, como por ejemplo el antígeno del grupo sanguíneo ABO en la membrana celular.

Además de una gran cantidad de glóbulos rojos maduros, también hay una pequeña cantidad de glóbulos rojos inmaduros en la sangre periférica, llamados reticulocitos. Los adultos representan aproximadamente el 0,5% ~ 1,5% del total. número de glóbulos rojos, y los recién nacidos tienen más, hasta un 3% aproximadamente. El diámetro de los reticulocitos es ligeramente mayor que el de los glóbulos rojos maduros y son indistinguibles de los glóbulos rojos maduros en frotis de sangre teñidos convencionalmente. La tinción con azul brillante in vitro muestra que hay finas mallas o partículas teñidas de azul en el citoplasma de los reticulocitos, que son ribosomas residuales en las células. La existencia de ribosomas indica que los reticulocitos también tienen algunas funciones de síntesis de hemoglobina. Cuando los glóbulos rojos están completamente maduros, los ribosomas desaparecen y el contenido de hemoglobina ya no aumenta. Si un paciente anémico tiene una buena función hematopoyética, aumentará el porcentaje de reticulocitos en su sangre. Por lo tanto, el recuento de reticulocitos tiene cierta importancia clínica y es uno de los principales indicadores para el diagnóstico, juicio de eficacia del tratamiento y estimación de la anemia y otras enfermedades de la sangre.

La vida media de los glóbulos rojos es de unos 120 días. Aunque los glóbulos rojos envejecidos no tienen una forma especial, su actividad funcional y sus propiedades físicas y químicas han cambiado, como una actividad enzimática reducida, desnaturalización de la hemoglobina, una mayor fragilidad de la membrana celular y cambios en la carga superficial, por lo que la capacidad de las células para combinarse con el oxígeno se reduce y se rompen fácilmente. Los macrófagos del bazo, la médula ósea y el hígado fagocitan en su mayoría los glóbulos rojos envejecidos, mientras que la médula ósea roja produce y libera cantidades iguales de glóbulos rojos a la sangre periférica para mantener un número relativamente constante de glóbulos rojos.

(2) Leucocitos

Los leucocitos (glóbulos blancos) son células incoloras, nucleadas, esféricas, de mayor tamaño que los glóbulos rojos, que pueden deformarse y tener funciones defensivas e inmunitarias. El valor normal de los glóbulos blancos adultos es 4000 ~ 10000/μ1. No hay una diferencia obvia entre hombres y mujeres. Los bebés son un poco más altos que los adultos. La cantidad de glóbulos blancos en la sangre puede verse afectada por diversos factores fisiológicos, como el trabajo, el ejercicio, la dieta, el período menstrual de la mujer, etc., y todos aumentan ligeramente. En estados patológicos, el número total de glóbulos blancos y los valores porcentuales de varios glóbulos blancos pueden cambiar.

Bajo el microscopio óptico, los leucocitos se pueden dividir en leucocitos granulares y leucocitos agranulares según existan gránulos especiales en el citoplasma. Los leucocitos granulares se dividen en neutrófilos y basófilos según la naturaleza descolorida de los gránulos. Hay dos tipos de granulocitos: monocitos y linfocitos (Figura 5-2).

1. Los neutrófilos (neutrófilos) representan entre el 50% y el 70% del número total de glóbulos blancos y son el tipo más grande de glóbulos blancos. Las células tienen forma esférica, de 10 a 12 micrones de diámetro y la cromatina nuclear es grumosa. Los núcleos celulares tienen varias formas, algunos tienen forma de salchicha, llamados núcleos de varilla; otros son lobulados, con filamentos delgados que conectan las hojas, llamados núcleos lobulados. El núcleo celular generalmente tiene de 2 a 5 lóbulos y la mayoría de las personas normales tienen de 2 a 3 lóbulos. En algunas enfermedades, un aumento en el porcentaje de células en las hojas 1 a 2 del núcleo se denomina desplazamiento del núcleo hacia la izquierda; un aumento en las células en las hojas 4 a 5 del núcleo se denomina desplazamiento del núcleo hacia la derecha. En términos generales, si hay más núcleos de Harrison, significa que las células están envejeciendo, pero esto no es absoluto. En algunas enfermedades, los neutrófilos recién nacidos también pueden tener cinco o más hojas. Los granulocitos en forma de bastón son inmaduros y representan aproximadamente del 5% al ​​10% del número total de granulocitos. Cuando el cuerpo está gravemente infectado por bacterias, su proporción aumenta significativamente.

El citoplasma de los neutrófilos está teñido de rosa y contiene muchos pequeños gránulos de color lavanda y rojo claro, que se pueden dividir en dos tipos: gránulos azules y gránulos especiales. Hay menos partículas de color azul cielo y son de color púrpura, lo que representa aproximadamente el 20% del número total de partículas. Son ligeramente más oscuras y más grandes bajo un microscopio óptico; son redondas u ovaladas bajo un microscopio electrónico, con un diámetro de 0,6; ~ 0,7 micras y una alta densidad electrónica (Figura 5-4, 5-5). Es un lisosoma que contiene fosfatasa ácida y peroxidasa, que digieren y descomponen los cuerpos extraños ingeridos. Hay una gran cantidad de partículas especiales, que son ligeramente rojas y representan aproximadamente el 80% del número total de partículas. Las partículas son pequeñas, de 0,3 a 0,4 micrones de diámetro, tienen forma de mancuerna o de forma ovalada y contienen fosfatasa alcalina. , fagocitos, lisozima, etc. El bacteriófago tiene un efecto bactericida y la lisozima puede disolver las glicoproteínas en la superficie bacteriana.

Los neutrófilos tienen capacidades activas de deformación y fagocitosis. Cuando una determinada parte del cuerpo es invadida por bacterias, los neutrófilos tienen quimiotaxis hacia los productos bacterianos y ciertas sustancias químicas liberadas por el tejido infectado pueden atravesar los capilares con un movimiento de deformación, acumularse en el lugar de la invasión bacteriana y engullir una gran cantidad. número de bacterias que forman el fagosoma. Los fagosomas se fusionan sucesivamente con partículas especiales y lisosomas, y diversas hidrolasas, oxidasas, lisozimas y otros componentes bactericidas, como proteínas y péptidos, matan y digieren las bacterias. Esto demuestra que los neutrófilos desempeñan un importante papel de defensa en el organismo. Después de que los neutrófilos fagocitan las células, a menudo mueren y se convierten en células de pus. Los neutrófilos permanecen en la sangre durante aproximadamente 6 a 7 horas y sobreviven en los tejidos durante aproximadamente 1 a 3 días.

2. Eosinófilos Los eosinófilos (EOS) representan entre el 0,5% y el 3% del número total de glóbulos blancos. Las células son esféricas, de 10 a 15 micrones de diámetro y el núcleo suele tener dos lóbulos. El citoplasma está lleno de gránulos eosinófilos gruesos (diámetro 0,5 ~ 1,0 micrones), uniformes y ligeramente refractivos, teñidos de naranja (Figura 5-2). Bajo un microscopio electrónico, las partículas son en su mayoría ovaladas, recubiertas y contienen una matriz granular y cristales cuadrados o rectangulares. El gránulo contiene fosfatasa ácida, arilsulfatasa, peroxidasa e histidasa, por lo que también es lisosomal.

Los eosinófilos también pueden deformarse y tener propiedades quimiotácticas. Puede fagocitar complejos antígeno-anticuerpo y liberar enzima histamina para inactivar la histamina, debilitando así las reacciones alérgicas. Los eosinófilos también pueden unirse a la superficie de ciertos parásitos a través de anticuerpos y liberar sustancias en las partículas para matarlos. Por tanto, los eosinófilos tienen efectos antialérgicos y antiparasitarios. En las enfermedades alérgicas o parasitarias se produce un aumento de los eosinófilos en sangre. Generalmente, sólo permanece en la sangre unas pocas horas y puede sobrevivir en los tejidos de 8 a 12 días.

3. Los basófilos son los más pequeños y representan del 0 al 15 del número total de glóbulos blancos. Las células son esféricas, con un diámetro de 10-12 μm, y los núcleos son lobulados o en forma de S o irregulares, y el color es más claro. El citoplasma contiene gránulos basófilos de diferentes tamaños y distribución desigual, que se tiñen de azul violeta y pueden cubrir el núcleo. Las partículas son heterocromáticas y están teñidas de rojo púrpura con azul de toluidina. Bajo el microscopio electrónico, los gránulos basófilos están llenos de partículas finas que se distribuyen uniformemente o en espiral. Las partículas contienen heparina e histamina, que pueden liberarse rápidamente; los leucotrienos existen en la matriz celular y su liberación es más lenta que la de los primeros. La heparina tiene un efecto anticoagulante y la histamina y los leucotrienos participan en las reacciones alérgicas. Los basófilos pueden sobrevivir en los tejidos durante 12 a 15 días.

Los basófilos y los mastocitos difieren en distribución, morfología nuclear, tamaño de gránulos y estructura. Pero ambas células contienen heparina, histamina y leucotrienos, por lo que la función de los basófilos es similar a la de los mastocitos, pero la relación entre ambos aún no se ha estudiado.

4. Los monocitos representan del 3% al 8% del número total de glóbulos blancos. Es la célula más grande entre los glóbulos blancos. Diámetro 14~20μm, redondo u ovalado. Los núcleos celulares tienen varias formas, como ovaladas, en forma de riñón, en forma de herradura o irregulares. El núcleo celular suele estar torcido y los gránulos de cromatina son finos y sueltos, por lo que la coloración es clara. El citoplasma es abundante, débilmente basófilo y contiene muchos gránulos azurófilos diminutos, que tiñen el citoplasma en distintos tonos de gris azulado. Los gránulos contienen peroxidasa, fosfatasa ácida, esterasa no específica y lisozima, que no sólo están relacionadas con la función de los monocitos sino que también sirven como puntos de reconocimiento con los linfocitos. Bajo el microscopio electrónico, hay arrugas y microvellosidades en la superficie celular, muchos fagocitos, mitocondrias y retículo endoplásmico rugoso en el citoplasma, y ​​las partículas tienen estructuras lisosomales.

Figura 5-6 Patrones ultraestructurales de linfocitos y monocitos

Los monocitos tienen movimientos de deformación activos, quimiotaxis evidente y ciertas funciones fagocíticas. Los monocitos son los precursores de los macrófagos. Después de permanecer en el torrente sanguíneo durante 1 a 5 días, ingresa a los tejidos y las cavidades corporales a través de los vasos sanguíneos y se diferencia en macrófagos. Tanto los monocitos como los macrófagos pueden destruir bacterias invasoras, fagocitar partículas extrañas, eliminar células envejecidas y dañadas del cuerpo y participar en la inmunidad, pero sus funciones no son tan fuertes como las de los macrófagos.

5. Los linfocitos (linfocitos) representan del 20% al 30% del número total de glóbulos blancos y tienen forma redonda u ovalada. El diámetro de los linfocitos pequeños es de 6 a 8 micrones, el de los linfocitos medianos es de 9 a 12 micrones y el de los linfocitos grandes es de 13 a 20 micrones. Los linfocitos pequeños tienen el mayor número, con núcleos redondos y, a menudo, pequeñas depresiones en un lado. La cromatina es densa y espesa y el color es más oscuro. El núcleo constituye la mayor parte de la célula, con muy poco citoplasma. Forma un borde estrecho alrededor del núcleo, que es basófilo, se tiñe de azul y contiene pocos gránulos azurófilos. Los núcleos de los linfocitos medianos y grandes son ovalados y tienen cromatina suelta, por lo que la tinción es más clara y hay más citoplasma, y ​​se puede observar una pequeña cantidad de gránulos azules en el citoplasma (Figura 5-2). Algunos linfocitos de tamaño grande y mediano tienen núcleos en forma de riñón y contienen más gránulos azules grandes en su citoplasma, que se denominan linfocitos granulares grandes. Bajo el microscopio electrónico, el citoplasma de los linfocitos está compuesto principalmente por una gran cantidad de ribosomas libres y otros orgánulos están poco desarrollados.

Antes se creía que los linfocitos grandes, medianos y pequeños tenían diferentes grados de diferenciación, y que los linfocitos pequeños eran células terminales. Sin embargo, en general se cree que la mayoría de los linfocitos pequeños no son células terminales. Puede transformarse en linfocitos inmaduros bajo la estimulación de un antígeno y luego proliferar y diferenciarse. Además, los linfocitos no son una población única. Según su ubicación, características de la superficie, esperanza de vida y función inmune, se pueden dividir en al menos cuatro categorías: células T, células B, células asesinas (K) y células asesinas naturales (NK).

Las células T en la sangre representan aproximadamente el 75% del número total de linfocitos. Participan en la inmunidad celular, como el rechazo de xenoinjertos y la acción antitumoral, y tienen funciones reguladoras del sistema inmunológico. Las células B representan aproximadamente del 10% al 15% del número total de linfocitos en la sangre. Las células B proliferan y se diferencian en células plasmáticas después de ser estimuladas por antígenos, producen anticuerpos y participan en la inmunidad humoral (consulte sistema inmunológico para obtener más detalles).

La sangre más rica en nutrientes del cuerpo humano es la sangre de la vena porta del hígado.

La sangre que contiene las sustancias menos tóxicas del cuerpo humano es la sangre de la vena hepática.

La sangre que contiene más urea en el cuerpo humano es la sangre que entra en las arterias pequeñas.

La sangre que contiene menos urea en el cuerpo humano es la sangre de las arteriolas eferentes.