Háblame sobre inmunidad y enfermedades infecciosas.
1. ¿Qué es la inmunidad?
La función principal de la inmunidad es ayudar al propio sistema inmunológico del cuerpo a resistir enfermedades causadas por virus y bacterias. La inmunidad puede ayudar al sistema inmunológico del cuerpo a construir el sistema de defensa del cuerpo. Por lo tanto, cuando una persona inmune está expuesta a una enfermedad, el sistema inmunológico se activa rápidamente, previniendo eficazmente la infección.
La inmunidad se adquiere mediante vacunación en el organismo, normalmente mediante inyección. Las vacunas contienen cantidades muy pequeñas de sustancias que estimulan el sistema inmunológico para que produzca anticuerpos y células que se dirigen a virus o bacterias específicos.
El sistema inmunológico almacena esta información. Posteriormente, incluso años después, cuando la persona inmunizada se expone a la bacteria o al virus, el sistema inmunológico tiene memoria y sabe responder rápida y eficazmente.
Luego produce rápidamente una gran cantidad de anticuerpos y células apropiadas para evitar que los virus o bacterias se multipliquen en el cuerpo y causen infecciones.
Existen muchas formas de producir vacunas. Algunas vacunas se producen a partir de virus inactivados (como la vacuna contra la polio y la vacuna contra la influenza). Otras vacunas (como las del sarampión, las paperas y la rubéola) contienen componentes alterados de microorganismos vivos para que activen el sistema inmunológico sin enfermar a las personas.
2. ¿Es segura la inmunización con vacunas?
La función principal de la inmunidad es ayudar al propio sistema inmunológico del cuerpo a resistir enfermedades causadas por virus y bacterias. La inmunidad puede ayudar al sistema inmunológico del cuerpo a construir el sistema de defensa del cuerpo. Por lo tanto, cuando una persona inmune está expuesta a una enfermedad, el sistema inmunológico se activa rápidamente, previniendo eficazmente la infección.
La inmunidad se adquiere mediante vacunación en el organismo, normalmente mediante inyección. Las vacunas contienen cantidades muy pequeñas de sustancias que estimulan el sistema inmunológico para que produzca anticuerpos y células que se dirigen a virus o bacterias específicos.
El sistema inmunológico almacena esta información. Posteriormente, incluso años después, cuando la persona inmunizada se expone a la bacteria o al virus, el sistema inmunológico tiene memoria y sabe responder rápida y eficazmente.
Luego produce rápidamente una gran cantidad de anticuerpos y células apropiadas para evitar que los virus o bacterias se multipliquen en el cuerpo y causen infecciones.
Existen muchas formas de producir vacunas. Algunas vacunas se producen a partir de virus inactivados (como la vacuna contra la polio y la vacuna contra la influenza). Otras vacunas (como las del sarampión, las paperas y la rubéola) contienen componentes alterados de microorganismos vivos para que activen el sistema inmunológico sin enfermar a las personas.
3. Clasificación de las vacunas
Existen dos tipos básicos de vacunas: vacunas vivas atenuadas y vacunas inactivadas. Las características de las vacunas vivas y las inactivadas son diferentes, lo que determina cómo se utilizan las vacunas.
5.1 Vacunas vivas atenuadas
Las vacunas vivas atenuadas se preparan en el laboratorio a partir de virus o bacterias modificados ("salvajes"). Los microorganismos de las cepas vacunales obtenidas conservan la capacidad de replicarse (crecer) e inmunizar, pero normalmente no son patógenos. Las vacunas vivas atenuadas incluyen vacunas virales vivas y vacunas bacterianas vivas.
6.2 Vacunas inactivadas
Las vacunas inactivadas pueden estar compuestas por virus o bacterias completos o por sus fragmentos escindidos. Las vacunas divididas pueden ser vacunas de proteínas o vacunas de polisacáridos. Las vacunas proteicas incluyen toxoides (toxinas bacterianas inactivadas) y productos de subunidades o partículas subtóxicas. La mayoría de las vacunas de polisacáridos consisten en polisacáridos purificados de la pared celular de bacterias. Las vacunas de polisacáridos conjugados son vacunas en las que un polisacárido está unido químicamente a una proteína, lo que hace que el polisacárido sea una vacuna más eficaz.
4. Introducción a los tipos de vacunas
Vacuna BCG, vacuna contra la polio, vacuna DTP, vacuna contra el sarampión, vacuna contra la hepatitis B, vacuna Hib, vacuna contra las paperas,
Rubéola vacuna, vacuna meningocócica, vacuna contra la encefalitis japonesa, vacuna MMR, vacuna contra la varicela, vacuna neumocócica, inmunoglobulina contra la hepatitis B.
Vacuna BCG
La vacuna BCG es una vacuna viva elaborada a partir de Mycobacterium tuberculosis atenuado y está disponible en dos formas farmacéuticas: acuosa y liofilizada. Las formas farmacéuticas liofilizadas de uso común se inoculan después de agregar una cantidad específica de diluyente.
Destino de vacunación:
Recién nacidos y niños que no hayan sido vacunados con BCG. Como no existe inmunidad pasiva materna a la tuberculosis, los recién nacidos deben ser vacunados con BCG dentro de las 24 horas posteriores al nacimiento.
Efecto inmunológico:
Desde la vacunación a gran escala con BCG, la tuberculosis infantil, especialmente la tuberculosis grave, ha disminuido significativamente. La vacunación con BCG puede reducir eficazmente la tuberculosis primaria, la meningitis tuberculosa y la tuberculosis miliar. Es de cierta importancia realizar la vacunación con BCG en zonas con alta incidencia de tuberculosis.
Respuesta inmune:
Aproximadamente 2 semanas después de la vacunación con BCG, puede ocurrir hinchazón e infiltración local, que luego puede infectarse y formar pequeñas úlceras. Se puede aplicar violeta de genciana al 1% para prevenir la infección. . Se puede formar costra después de 8 a 12 semanas, lo cual es una reacción normal. Los ganglios linfáticos agrandados en recién nacidos individuales se pueden tratar con compresas calientes. Si el pus se ha ablandado y ha formado una costra, puede utilizar una jeringa esterilizada para aspirar el pus sin hacer incisión. Si el pus no sana una vez, se puede succionar repetidamente hasta que sane. En pacientes con úlceras, que tardan más en sanar, se puede ampliar el drenaje de la herida. Al mismo tiempo, se usa un ungüento tópico de isoniazida o ácido aminosalicílico y el vendaje se cambia una vez cada 2-3 días, lo que puede acortar el tiempo de tratamiento. 3.1.4 Precauciones:
◇ El bacilo de Calmette-Guérin para inyección intradérmica está estrictamente prohibido para inyección subcutánea o intramuscular. El mal uso puede causar abscesos fríos profundos que no sanarán durante mucho tiempo.
◇Al inocular, revise el área local para detectar reacciones tardías de otros productos. Si hay induración, cambie al otro brazo para vacunar. Después de la vacunación con productos que contienen adsorbentes, la vacuna BCG no se puede vacunar en el mismo grupo dentro de las 4 semanas, y otras vacunas no se pueden vacunar en el mismo grupo dentro de las 4 semanas posteriores a la vacunación con la vacuna BCG.
◇La aguja de la jeringa para la vacuna BCG debe ser exclusiva y no puede usarse para otras inyecciones para evitar que BCG cause supuración.
Al utilizar la vacuna BCG, tenga cuidado de evitar la luz.
◇No se pueden utilizar ampollas agrietadas y caducadas.
Contraindicaciones
Tuberculosis, enfermedades infecciosas agudas, nefritis, enfermedades cardíacas, eccemas, inmunodeficiencias u otras enfermedades de la piel.
Pregunta especial:
¿Qué debo hacer si la vacuna BCG me salpica los ojos?
No te limpies los ojos con toallas ásperas o sucias. Si no hay traumatismo en los ojos, se pueden enjuagar inmediatamente con agua limpia y fría, preferiblemente con solución salina fisiológica o agua hervida fría varias veces. Después de enjuagar bien, use una solución de estreptomicina al 0,5% recién preparada para gotas para los ojos, una vez cada 1 a 2 horas al principio, y luego reduzca la dosis según corresponda, durante 2 a 3 días.
◇¿Por qué es necesario dedicar la jeringa para la vacunación BCG?
La vacuna BCG está elaborada a partir de Mycobacterium tuberculosis no tóxica. Contiene una cera que tiene una fuerte adherencia y es difícil de limpiar sin un tratamiento especial. Además, después de la inyección subcutánea de BCG, es fácil provocar supuración local, por lo que es mejor utilizar una jeringa específica para BCG. Si se usa para inyección de otros productos, se debe hervir con 2-3% de agua alcalina comestible durante 15 minutos y luego hervir y esterilizar antes de su uso.
5. Introducir los efectos secundarios de la inmunización
El objetivo de la inmunización es estimular al organismo para que produzca una respuesta inmune frente a determinados antígenos específicos. Los efectos secundarios son efectos marginales causados por la vacuna y no tienen nada que ver con el propósito original de la vacuna de producir inmunidad. Los efectos secundarios de la vacuna incluyen cualquier reacción adversa que ocurra después de la vacunación. Las reacciones adversas pueden ser causadas por la vacuna o pueden ser coincidentes.
Las reacciones adversas a las vacunas se pueden dividir en tres categorías: reacciones locales, reacciones sistémicas y reacciones alérgicas. Las reacciones locales son las más comunes pero no son graves. La anafilaxia es la más grave y tiene una baja incidencia.
Reacciones locales
Las reacciones locales son los efectos secundarios más comunes, como dolor, edema y enrojecimiento en el lugar de la inyección. Dependiendo del tipo de vacuna, la incidencia de reacciones locales en algunas vacunas es superior al 50%. Las reacciones locales son más comunes con las vacunas inactivadas, como la vacuna DPT con adyuvante. Las reacciones locales generalmente ocurren a las pocas horas de la inyección, generalmente son leves y limitadas. En ocasiones, las reacciones locales pueden ser graves y a menudo implican anafilaxia. Estas reacciones también se denominan reacciones de Arthus y son más comunes con los toxoides tetánico y diftérico. Se cree que la reacción de Affleck es causada por un título de anticuerpos excesivamente alto, generalmente debido a una dosis excesiva de toxoide.
Efectos secundarios sistémicos
Los efectos secundarios generales son reacciones inespecíficas, que incluyen fiebre, malestar general, dolor muscular, dolor de cabeza, pérdida de apetito, etc. Estos síntomas son comunes, inespecíficos y pueden ocurrir como resultado de la vacunación o por cosas no relacionadas con la vacuna (como una infección viral concomitante).
Los efectos secundarios sistémicos de la vacuna DPT de células enteras son relativamente comunes.
Los efectos secundarios sistémicos de las vacunas inactivadas, incluida la vacuna contra la tos ferina acelular, son raros.
Las vacunas vivas atenuadas tienen más probabilidades de tener efectos secundarios sistémicos que las vacunas inactivadas. Vacuna viva atenuada Para desarrollar inmunidad, el virus (o bacteria) de la vacuna debe continuar multiplicándose. Los efectos secundarios causados por las vacunas vivas atenuadas incluyen fiebre o sarpullido, que son enfermedades naturales leves. Generalmente, los efectos secundarios sistémicos causados por las vacunas vivas atenuadas son leves y ocurren entre 1 y 2 semanas después de la inmunización.
Anafilaxis
La anafilaxia es el efecto secundario más grave.
La anafilaxia puede ser causada por el propio antígeno de la vacuna o por algún otro componente de la vacuna, como cultivos celulares, estabilizadores, conservantes o antibióticos que inhiben el crecimiento bacteriano. Las reacciones alérgicas graves causadas por las vacunas pueden poner en peligro la vida, pero su incidencia es inferior a 1 entre 500.000. La detección antes de la vacunación puede minimizar el riesgo de alergias.
6. ¿Por qué algunas vacunas necesitan vacunarse varias veces?
Algunas vacunas (antígenos) sólo pueden formar una inmunidad fuerte después de una estimulación repetida. Los científicos médicos han descubierto que cada vacunación puede movilizar la producción de anticuerpos sólo después de la segunda vacunación, se puede alcanzar un cierto nivel de anticuerpos y lograr un efecto inmunológico satisfactorio. Después de la segunda aplicación de algunas vacunas, la producción de anticuerpos aún no es ideal y el nivel de anticuerpos es inestable y no duradero. Se requiere una tercera vacuna para permitir que el cuerpo obtenga altos niveles de anticuerpos o una inmunidad fuerte. Generalmente, las vacunas vivas solo necesitan una dosis para producir el efecto inmunológico deseado, pero algunas vacunas (como la vacuna mixta trivalente contra la polio) son vacunas mixtas compuestas de tres tipos. Debido a la interferencia entre cepas de virus, se necesitan tres veces para recibir el efecto inmunológico.
7. ¿Qué enfermedades infecciosas se pueden prevenir con la vacunación?
Objetivos de la vacunación con productos biológicos para prevenir enfermedades infecciosas
Tuberculosis BCG neonatal
Vacuna viva contra la polio para lactantes mayores de 2 meses.
La vacuna DPT es adecuada para bebés mayores de 3 meses.
Lactantes con sarampión mayores de 8 meses
Los niños de 7 años con difteria y tétanos deben recibir la vacuna DPT
Vacuna contra la hepatitis B Recién nacidos y adultos contra la hepatitis B
Vacuna contra la hepatitis A Hepatitis A niños mayores de 1 año y adultos
Vacuna contra la rubéola Niños mayores de 1 año y adultos contra la rubéola
Vacuna contra las paperas Paperas 1 Niños y adultos mayores 1 año de edad
Sarampión triple vírica, rubéola y paperas Niños y adultos mayores de 1 año
Meningitis, neumonía, sepsis, etc. Vacuna Hib para bebés.
Encefalomielitis en bebés mayores de 6 meses provocada por la vacuna meningocócica.
Vacuna contra la Varicela Varicela y Herpes Zoster 65438+Niños mayores de 0 años que no hayan tenido varicela.
La vacuna viva contra rotavirus se usa en bebés y niños pequeños mayores de 2 meses con diarrea por rotavirus.
La vacuna viva liofilizada contra la disentería bacilar es adecuada para niños y adultos mayores de 3 años que padecen disentería bacilar.
Vacuna Neumocócica 23-Valent Neumonía Neumocócica Niños de 2 años en adelante, adultos y ancianos
Vacuna contra la influenza, influenza, bebés y adultos de 6 meses en adelante.
La inmunoglobulina específica de la hepatitis B puede bloquear la transmisión maternoinfantil de la hepatitis B y prevenir los recién nacidos de madres HBsAg positivas y aquellos en contacto cercano con la hepatitis B
8. ¿Quiénes no pueden vacunarse?
Gran parte de las reacciones adversas en la vacunación se deben a la reactividad anormal o a determinado estado fisiopatológico de los sujetos vacunados. Para evitar que estas personas experimenten reacciones adversas después de la vacunación, varios productos estipulan que las personas con fiebre, enfermedades crónicas, alergias, ancianos y enfermos, embarazadas y menstruantes no deben vacunarse.
Los pacientes que padecen diversas enfermedades infecciosas y su período de recuperación pueden experimentar reacciones adversas o empeorar su condición después de ser vacunados con varias vacunas bacterianas (vacunas). La fiebre es a menudo un precursor de enfermedades infecciosas. Para evitar la coincidencia o la inducción, la vacunación no es adecuada.
La vacunación puede agravar o empeorar una variedad de enfermedades orgánicas, incluidas las del corazón y el sistema vascular, los riñones, el hígado, el sistema gastrointestinal y otros órganos. Por ejemplo, las personas con enfermedades cardíacas, arteriosclerosis o presión arterial alta son propensas a sufrir síncope, shock o incluso insuficiencia cardíaca y hemorragia cerebral. La vacunación de personas con cirrosis hepática puede provocar fácilmente un coma hepático o una hemorragia masiva debido a las reacciones a la vacunación.
Además, varios productos pueden provocar reacciones de hipersensibilidad en un número muy reducido de personas. Las personas con antecedentes de alergias o anafilaxia son especialmente susceptibles a este tipo de reacciones y, por tanto, generalmente evitan la vacunación.
Las personas mayores y frágiles son propensas a sufrir síncopes y reacciones graves después de la vacunación. Una vez que se produce una reacción a la vacuna, provocará otras enfermedades y tendrá consecuencias adversas. Por lo tanto, las vacunas generalmente no se administran a mujeres embarazadas, ya que algunas pueden provocar un aborto espontáneo.
Muchas mujeres también experimentan síntomas de mareos, dolor de cabeza y dolor de espalda durante la menstruación. En este momento, la vacunación suele agravar estos síntomas.
¿A qué deben prestar atención los niños antes y después de la vacunación?
Antes de la vacunación, los padres deben bañar a sus hijos, ponerles ropa limpia e informar al médico sobre el estado de salud de sus hijos. La vacuna sólo se puede vacunar después de que el médico compruebe que no existen "contraindicaciones". Después de la vacunación, los niños deben evitar actividades extenuantes, tener mucho cuidado y observar atentamente. Si un niño tiene una reacción febril leve, normalmente se curará en 1 o 2 días. Si la reacción empeora, llame a su médico inmediatamente.
Después de la vacunación, los niños deben descansar adecuadamente, no hacer ejercicio extenuante, no comer alimentos picantes como chiles y no bañarse por el momento. En ocasiones, los niños tendrán "reacciones a la vacunación", como fiebre leve, apatía, falta de ganas de comer, llanto, etc. , generalmente no es grave. Siempre que lo cuides bien y le alimentes con abundante agua hervida, pronto estarás bien. Un número muy pequeño de niños puede tener fiebre alta, así que busque atención médica de inmediato y reciba tratamiento sintomático.
¿A qué deben prestar atención los niños antes y después de la vacunación?
Antes de la vacunación, los padres deben bañar a sus hijos, ponerles ropa limpia e informar al médico sobre el estado de salud de sus hijos. La vacuna sólo se puede vacunar después de que el médico compruebe que no existen "contraindicaciones". Después de la vacunación, los niños deben evitar actividades extenuantes, tener mucho cuidado y observar atentamente. Si un niño tiene una reacción febril leve, normalmente se curará en 1 o 2 días. Si la reacción empeora, llame a su médico inmediatamente.
Después de la vacunación, los niños deben descansar adecuadamente, no hacer ejercicio extenuante, no comer alimentos picantes como chiles y no bañarse por el momento. En ocasiones, los niños tendrán "reacciones a la vacunación", como fiebre leve, apatía, falta de ganas de comer, llanto, etc. , generalmente no es grave. Siempre que lo cuides bien y le alimentes con abundante agua hervida, pronto estarás bien. Un número muy pequeño de niños puede tener fiebre alta, así que busque atención médica de inmediato y reciba tratamiento sintomático.