¿Qué es la enfermedad de Alzheimer? ¿Cuáles son las manifestaciones específicas de la enfermedad de Alzheimer?

La llamada enfermedad de Alzheimer se refiere a la demencia en personas mayores causada por muchos motivos. La demencia es un trastorno de la memoria, la atención y la orientación. Luego se produce una disfunción cognitiva, como deficiencias en el cálculo, el juicio, el pensamiento abstracto y la capacidad integral, lo que resulta en una disminución de la capacidad para el trabajo, la capacidad para vivir y la capacidad social. A medida que la enfermedad progresa, la inteligencia disminuye progresivamente y finalmente alcanza una demencia significativa. Causas de la demencia en las personas mayores Desde una perspectiva clínica, existen dos tipos principales de demencia que son las más comunes: una es la demencia por enfermedad cerebrovascular y la otra es la demencia senil (enfermedad de Alzheimer). La primera es consecuencia del desarrollo grave de una enfermedad cerebrovascular, mientras que la segunda tiene una causa desconocida. La demencia cerebrovascular ocurre principalmente en infartos lacunares múltiples, leucoencefalopatía subcortical e infartos cerebrales múltiples. A menudo se acompaña de hemiplejia, deterioro sensorial de la mitad del cuerpo y afasia. La hipertensión, la arteriosclerosis sistémica, la hiperlipidemia y la diabetes suelen estar presentes muchos años antes de la enfermedad. La tomografía computarizada y la resonancia magnética (RM) de la cabeza mostraron lesiones correspondientes obvias. El curso de la enfermedad es relativamente rápido y la enfermedad progresa de forma gradual. La enfermedad de Alzheimer se presenta principalmente en personas de entre 60 y 70 años, y cuanto mayor es la edad, mayor es la incidencia. Por ejemplo, la tasa de prevalencia es del 2% al 3% en el grupo de 60 años y del 7,9% en el de 70 años. -grupo de edad, y el 32% en el grupo de 80 años. La enfermedad tiene factores genéticos y la tasa de incidencia en familias con esta enfermedad es del 20% al 25%. El curso de la enfermedad es lento y los síntomas mentales empeoran gradualmente. La TC y la RM de la cabeza muestran atrofia cerebral generalizada, pero es más evidente en la parte superior y la frente, con aplanamiento de las circunvoluciones cerebrales y ensanchamiento de las cisternas cerebrales. En las etapas posteriores, puede haber atrofia subcortical y agrandamiento ventricular. Según las diferentes causas, el tratamiento y la prevención de estos dos tipos de demencia también son diferentes. El tratamiento y la prevención de la demencia por enfermedad cerebrovascular previene principalmente la aparición y el desarrollo de enfermedades cerebrovasculares. En primer lugar, se espera la prevención y el tratamiento específicos de los factores de riesgo de enfermedades cerebrovasculares, como la hipertensión, la hiperlipidemia, la diabetes, la obesidad y la prohibición del tabaquismo y el alcohol. Esto requiere un tratamiento persistente de la hipertensión arterial, un estilo de vida regular, una dieta razonable, una actitud optimista, ejercicio regular y el uso racional de los medicamentos. Como el uso prolongado de fármacos antiagregantes plaquetarios (como la aspirina) y fármacos hipolipemiantes. Controlar los factores de riesgo anteriores dentro del rango normal o leve reducirá en gran medida la aparición de enfermedad cerebrovascular. Otro punto muy importante es que en caso de enfermedad cerebrovascular, los pacientes deben ser trasladados de urgencia al hospital para un diagnóstico inmediato y un tratamiento adecuado. Por ejemplo, el infarto agudo debe tratarse con prontitud y precisión dentro del período de tiempo (6 horas), para reducir en gran medida el grado de daño cerebral causado, reducir la tasa de discapacidad y reducir la aparición de demencia. También se debe adoptar una terapia integrada de la medicina tradicional china y occidental. Además de los medicamentos, la acupuntura y los masajes también desempeñan un papel importante. Para aquellos con demencia por enfermedad cerebrovascular, continúe usando medicamentos contra la arteriosclerosis, coordine con el estilo de vida, actividades apropiadas, una dieta razonable y ejercicio físico. Tratamiento y prevención de la enfermedad de Alzheimer Se desconoce la causa de esta enfermedad y faltan medidas claras para su tratamiento y prevención. En la actualidad, los métodos de tratamiento de prueba incluyen vasodilatadores cerebrales (como nimodipino, Naintong, Xidezhen, etc.), medicamentos que aumentan el nivel de acetilcolina en el cerebro (como lecitina, inhibidores de la colinesterasa y medicamentos para fortalecer indirectamente la vesícula biliar). función alcalina, como Naofukang, factores de crecimiento, etc.). Algunas personas también recomiendan la aplicación de un tratamiento con vitamina sB12 y ácido fólico. Los métodos preventivos para la enfermedad de Alzheimer aún se encuentran en la etapa de exploración. Una vida normal, una buena actitud, un uso racional del cerebro, una dieta razonable, un fortalecimiento del ejercicio físico y el aumento de las actividades sociales y de las interacciones interpersonales tendrán ciertos resultados. Con el rápido progreso de la ciencia, la enfermedad de Alzheimer atrae cada vez más la atención de los trabajadores médicos. La investigación en ciencias del cerebro es un tema importante a nivel nacional e internacional, y sus resultados definitivamente beneficiarán a los pacientes y al público en general. La enfermedad de Alzheimer se detecta temprano. Muchas personas, especialmente amigos de mediana edad y ancianos, pueden tener esta experiencia cuando tienen más de 50 años y sienten que su memoria ya no es buena. Lo que escuchamos una vez ahora es muy fácil de olvidar. Aunque a veces siento que debería pensar en algo, suelo decir "soy viejo y mi cerebro ya no funciona" y no me importa demasiado. Quizás no sepa que esto a veces retrasa eventos importantes que podrían haberse detectado y tratado a tiempo y ha perdido la mejor oportunidad de prevención y tratamiento. El ex presidente estadounidense Ronald Reagan es el ejemplo más típico. A principios de la década de 1990, Reagan mostró signos de deterioro de la memoria, como olvidar lo que acababa de decir. Durante una charla, su hija mencionó que Reagan había interpretado un papel en una película, pero Reagan no podía recordarlo. Al cabo de un año, a Reagan le diagnosticaron la enfermedad de Alzheimer, pero ya había superado las primeras etapas de la enfermedad. Al final, no conocía a nadie excepto a su esposa, Nancy, y ni siquiera podía recordar que había servido dos mandatos como presidente de los Estados Unidos.

Con el desarrollo de la medicina, ahora contamos con medicamentos que pueden tratar la enfermedad de Alzheimer y se espera que los medicamentos puedan usarse en las primeras etapas de la enfermedad para retrasar su progresión. La enfermedad de Alzheimer es una enfermedad neurodegenerativa común que puede causar alteraciones intelectuales en la memoria, el cálculo, el lenguaje y el pensamiento cognitivo. La pérdida de memoria es su síntoma principal. La enfermedad de Alzheimer suele tener un inicio lento y los síntomas iniciales generalmente no son muy evidentes. Posteriormente, la afección empeora gradualmente hasta la muerte en un plazo de 5 a 10 años. La enfermedad se puede dividir clínicamente en tres etapas: temprana, media y tardía. Las primeras manifestaciones suelen ser olvidos graves y las interacciones sociales normales suelen ser posibles, por lo que los pacientes y los familiares a menudo no lo notan. El síntoma más destacado de los ancianos en este momento es el deterioro de la memoria (especialmente la memoria a corto plazo). Al paciente siempre le gusta olvidar lo que acaba de suceder, pero puede recordar claramente las viejas semillas de sésamo y las cosas de mijo podridas del pasado. Los familiares a veces creen erróneamente que el paciente tiene buena memoria. Ejemplos específicos de actuación son los siguientes: 1. Hacer y olvidar sobre la marcha, dejando cosas atrás. Le puse sal al cocinar, pero no sé si cerré la puerta y salí, pero pensé que la puerta estaba abierta en el camino. Salí a la calle a comprar verduras y olvidé traer una. canasta o dinero fui a buscar a mi nieto y traje otra conmigo comprando una botella de vinagre, el nieto recibió el vinagre pero no lo compró. 2. Las palabras no transmiten el significado y son molestas. Originalmente quería expresar un significado, pero cuando lo dije, significaba algo más y seguí diciendo lo mismo una y otra vez. 3. Olvida los nombres de conocidos. Caminando por la calle somos viejos conocidos pero no podemos llamarnos por nuestro nombre. 4. Sospechas y celos. Cuando no puedo encontrar mis propias cosas, siempre dudo de los demás. 5. Indiferencia emocional. No estoy interesado en nada, incluso las cosas que me interesaban en el pasado me parecen aburridas. 6. Potencia informática reducida. Salir a comprar comida es una tarea muy sencilla, pero requiere mucho esfuerzo hacer los cálculos y es posible que incluso no puedas hacer ningún cálculo. Vale la pena señalar que en las primeras etapas de la enfermedad de Alzheimer, a pesar del evidente deterioro de la memoria, el lenguaje vacío y el deterioro de la capacidad de generalización y cálculo, muchos pacientes pueden continuar trabajando porque están haciendo un trabajo muy familiar y solo pueden avanzar. Su incompetencia fue descubierta cuando hizo nuevas demandas. Hay un profesor especial de física de la escuela secundaria, el Sr. Gao. Un año antes de su jubilación, algunos colegas informaron que la calidad de sus conferencias era peor que antes. Creía que sus colegas estaban celosos de él. En ese momento, el hijo del maestro especial abrió una escuela privada, por lo que el maestro Gao se retiró para enseñar en una escuela privada y continuó enseñando física. Muchos estudiantes informaron que el Maestro Gao a menudo repetía lo que ya había dicho una y otra vez durante las clases y muchas veces no respondía las preguntas de los estudiantes. El hijo del maestro Gao tuvo que investigar personalmente la capacidad de enseñanza de su padre. Como resultado, un médico en el hospital le diagnosticó demencia de Alzheimer. El médico dijo que, de hecho, hace dos años, el maestro Gao quedó descuidado y a menudo no podía llamar a sus antiguos colegas por su nombre. En ese momento, debía ir al hospital para recibir tratamiento médico. En los pacientes con enfermedad de Alzheimer en fase intermedia, tanto la memoria lejana como la cercana se ven significativamente afectadas. Por ejemplo, olvidan el número de teléfono que han utilizado durante muchos años o no recuerdan el año en que se casaron. Algunas personas mayores muestran cambios obvios en su personalidad y comportamiento. Por ejemplo, solían ser amables y generosos, pero ahora se han vuelto gruñones y de mente estrecha. Solían tener mal genio, pero ahora son muy obedientes. La mayoría de los pacientes no están interesados ​​en las cosas que les rodean, les falta entusiasmo y no pueden completar las tareas a las que están acostumbrados. Algunos pacientes muestran inquietud, como caminar por la habitación sin rumbo fijo, o levantarse en mitad de la noche y andar a tientas, abrir y cerrar puertas, mover cosas, etc. Algunos pacientes pueden perderse si caminan un poco más y algunos incluso pueden perderse en un entorno muy familiar. En la etapa tardía, el paciente no reconoce el entorno que lo rodea, no sabe el año, mes y estación, tiene dificultades para sumar y restar hasta 10, necesita cuidados en la vida diaria y solo puede recordar los nombres de una o dos personas. como él mismo o su cónyuge como máximo. La detección temprana y el tratamiento temprano de la enfermedad de Alzheimer pueden lograr mejores resultados a un costo menor. Por eso, cuando las personas mayores que te rodean presentan síntomas como pérdida de memoria, lentitud de reacción, pérdida de cosas, indiferencia, regaños y desconfianza, etc., no pienses que es un envejecimiento normal, y debes buscar un diagnóstico y tratamiento profesional a tiempo. Medidas preventivas para la enfermedad de Alzheimer 1 Vida diaria 1.1 Lleve una vida normal, duerma lo suficiente, insista en tomar siestas, no mire televisión por mucho tiempo y tenga una vida sexual moderada. 1.2 La dieta debe ser ligera y diversificada para asegurar el aporte de proteínas. Consumir más alimentos ricos en vitaminas y fibra y menos grasas animales. La dieta debe ser baja en sal y azúcar, y controlar la ingesta de aluminio. Coma con moderación y evite comer en exceso. Deje de fumar y beba con moderación. 1.3 Utiliza activamente tu cerebro y combina el trabajo con el descanso. Generalmente, debes tomar un descanso de 15 minutos después de usar tu cerebro continuamente durante 1 hora. Diversifica tus actividades mentales, como leer, jugar ajedrez, juegos intelectuales, etc., o ve a una universidad superior para estudiar tus materias favoritas. Si los pacientes tienen trastornos del sueño, deben organizar su tiempo de trabajo y descanso de manera razonable y mejorar gradualmente su estado de sueño para facilitar la recuperación mental.

1.4 Realizar ejercicio físico adecuado paso a paso y con moderación, y evitar ejercicios extenuantes. 1.5 Mantener un ambiente familiar cálido y armonioso y un ambiente de vida cómodo y hermoso, y realizar algunas actividades útiles en el hogar, como cultivar flores, pescar, pintar, etc. 2 Condicionamiento emocional 2.1 Mantener un estado de ánimo optimista, participar en más actividades grupales y aceptar estimulación externa más beneficiosa para retrasar el deterioro de la función cerebral. Por ejemplo: leer, leer periódicos, jugar al ajedrez, escuchar música, etc., juegan un papel importante en la prevención del deterioro mental. 2.2 Comunicarse más con los demás y mantener buenas relaciones interpersonales. 2.3 Para crear un ambiente familiar armonioso, se recomienda convivir con los hijos, mantener la estabilidad emocional y tratar de evitar la estimulación emocional negativa. 2.4 Prestar atención a la formación intelectual, incluyendo la memoria, la comprensión, el cálculo y la orientación. 3 Terapia de Qigong El Qigong es una actividad que regula el qi y calma la mente para lograr ejercicio físico y mental y buena forma física. Después de que el cuerpo humano entra en tranquilidad, la energía espiritual se almacena en el corazón, la energía de la esencia regresa a los riñones, el alma regresa al hígado y la mente se guarda en el Dantian, de modo que la esencia del riñón es suficiente, la médula El mar se llena, la médula cerebral se enriquece y la memoria espiritual puede restaurarse. La investigación moderna ha descubierto que el Qigong puede ordenar la actividad eléctrica de las células de la corteza cerebral, coordinar las funciones de los dos hemisferios del cerebro, proporcionar un buen ambiente para las actividades cerebrales, aprovechar el potencial del cerebro, ajustar las funciones nerviosas autónomas, crear emociones óptimas y mejorar la sabiduría. 4 Terapia de masaje: Masajear el cerebro consiste en utilizar las palmas, los dedos o instrumentos sencillos para masajear determinadas partes de la superficie del cuerpo con diferentes técnicas para desbloquear los meridianos, armonizar el qi y la sangre, de modo que refresque el cerebro y calme los nervios, desbloquee el Articulaciones y mejorar la salud del cuerpo. Propósito intelectual. 4.1 Masajear el punto Baihui: Utilice su dedo índice para girar hacia la izquierda y hacia la derecha, frote y presione suavemente el punto Baihui 50 veces. 4.2 Masajee el punto de acupuntura Zusanli: utilice el pulgar o el dedo medio para girar hacia la izquierda y hacia la derecha y presione suavemente los dos puntos de acupuntura Zusanli 50 veces cada uno. 4.3 Masajear el punto Yongquan: Siéntese en la cama, levante el pie derecho, masajee el punto Yongquan 36 veces en sentido horario y antihorario con la mano izquierda y luego masajee el punto Yongquan del pie izquierdo de la misma manera. 4.4 Masajee los puntos de acupuntura Nei y Waiguan: presione con el pulgar y el índice de su mano derecha los puntos de acupuntura Nei y Waiguan 2 pulgadas por encima del pliegue de la muñeca en los lados interno y externo de su brazo izquierdo, y gire y frote 36 veces en el sentido de las agujas del reloj y direcciones en sentido antihorario. Utilice el mismo método para masajear los puntos Nei y Waiguan del lado derecho. 4.5 Presione y frote el punto Laogong: Use el pulgar de una mano para presionar o frotar el punto Laogong de la otra mano durante 2 a 3 minutos, luego cambie de mano y repita las operaciones anteriores. 4.6 Limpieza del rostro en seco: Coloque las manos planas sobre el rostro y junte los dedos. Hay varios tipos de enfermedad de Alzheimer y cómo elegirla según la medicina china y occidental. La enfermedad de Alzheimer es una disfunción crónica del cerebro. Su aparición es relativamente sutil y difícil de detectar en las primeras etapas. A medida que la población de edad avanzada sigue creciendo, el número de pacientes con Alzheimer también aumenta gradualmente. El 10% de las personas mayores de 65 años padecen demencia en diversos grados, mientras que alrededor del 20% de las personas mayores de 80 años padecen demencia. Los síntomas de la enfermedad de Alzheimer varían según el tipo. Demencia de Alzheimer: En 1906, el Dr. Alzheimer informó por primera vez sobre la demencia progresiva en un anciano, acompañada de afasia, amnesia y otros síntomas, y se encontraron placas seniles únicas y degeneración neurofibrilar en el tejido cerebral, por lo que este tipo de demencia se clasificó como La enfermedad se llama demencia de Alzheimer. Esta enfermedad se caracteriza por la tendencia a olvidar eventos recientes, pero aún recuerda cosas de hace décadas. La enfermedad progresa gradualmente y los eventos pasados ​​también se olvidan. También se caracteriza por irritabilidad, trastornos del sueño, habla monótona, murmullos y deterioro del juicio. . Por ejemplo, si llevas pantalones como top tendrás dificultad para orientarte en el tiempo, las personas y los lugares, no reconocerás tu casa, deambularás, etc. En las últimas etapas, también puede haber movimientos involuntarios de la boca y la cara, como succión, pucheros, anorexia o glotonería, y el cuerpo se cubre de orina y heces. Demencia vascular: suele ir acompañada de hipertensión arterial, accidentes cerebrovasculares menores repetidos, cada vez más graves, fácil agitación, pérdida de memoria, dolor de cabeza, palpitaciones, pérdida de apetito, falta de sueño e incluso hemiplejía, entumecimiento de las extremidades, tomografía computarizada del cerebro. examen Se pueden encontrar lesiones de infarto cerebral y hemorragia cerebral, y gradualmente se desarrolla demencia vascular. En la actualidad, no existen medicamentos específicos para tratar la enfermedad de Alzheimer, pero los siguientes medicamentos pueden usarse para mejorar el flujo sanguíneo cerebral y promover la recuperación de la función de las células cerebrales. Estos medicamentos se pueden usar solos o en combinación según la afección. Piracetam (Naofukang), de 0,8 a 1,6 gramos cada vez, 3 veces al día, por vía oral, puede aumentar el flujo sanguíneo cerebral, mejorar la hipoxia cerebral y promover el pensamiento y la memoria. Un ciclo de tratamiento dura 6 semanas. Es eficaz para la enfermedad de Alzheimer de leve a moderada, pero ineficaz para los casos graves. Combinarlo con diazepam también puede mejorar la eficacia. Todos son bienvenidos, 40 mg cada vez, una vez por la mañana y otra por la noche, por vía oral. Este medicamento es un acelerador del metabolismo cerebral y se ha utilizado ampliamente en el extranjero. Tiene un buen efecto en la recuperación mental. Cuanto antes se utilice, mejor será el efecto. La vinpocetina (Callan), 5 mg cada vez, 3 veces al día, por vía oral, puede mejorar el metabolismo cerebral y restaurar la capacidad de las células cerebrales para utilizar oxígeno. La tasa efectiva total de demencia vascular puede alcanzar más del 85%.

También puede tomar grandes dosis de vitamina del complejo B y vitamina C, así como niacina, adenotrifosfato, citocromo C y pastillas de Liuwei Dihuang de la medicina tradicional china. ¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad de Alzheimer? (1) Deterioro de la memoria: la pérdida de memoria es a menudo el primer y más destacado síntoma de esta enfermedad. En la etapa inicial, comienza con el deterioro de la memoria reciente, que a menudo se describe como "perder cosas" y "olvidar todo después de decirlo", en particular, la memoria de los números (como fechas, años, números de teléfono). nombres de personas, lugares y términos poco comunes es muy pobre, e incluso yo no puedo recordar el número de teléfono de mi casa o la contraseña de mi libreta, e inmediatamente olvido dónde dejo las cosas. Muchas veces me olvido de las pequeñas cosas cotidianas, como lo que comí ayer, etc. En casa, a menudo nos olvidamos de hervir el agua y quemar los utensilios de cocina. Nos olvidamos de agregar sal al cocinar, o agregamos sal repetidamente para que los platos queden demasiado salados para comer. En esta etapa, es posible que aún pueda realizar un trabajo familiar, pero será difícil aprender nuevos conocimientos y será difícil completar el trabajo si cambia ligeramente en la etapa posterior, incluso la memoria remota (eventos que sucedieron). en el pasado) se verá afectado y no podrá recordar lo que ha experimentado, o Responder preguntas aleatorias y llenar los vacíos de su memoria con ficción. Al final ni siquiera reconocí a mis familiares. (2) Disminución de la potencia informática: los cálculos iniciales se ralentizan, no se pueden completar tareas complejas y gradualmente aparecen errores de cálculo, ni siquiera los cálculos simples se pueden realizar al comprar. En la práctica clínica, a menudo se pide a los pacientes que calculen 100-7=? Cálculo continuo menos 7, como 100-7=93, 93-7=? ...y así sucesivamente, para determinar si su potencia informática ha disminuido. (3) Desorientación espacial: manifestada por la incapacidad de juzgar con precisión la ubicación de un objeto, alcanzar un objeto antes de alcanzarlo o llegar demasiado lejos y derribar el objeto. Al colocar los artículos, no puede juzgar correctamente dónde deben colocarse. Por ejemplo, no puede colocar con precisión una olla o tetera en el quemador de la estufa. La olla o tetera puede caer al suelo debido a una mala ubicación. Voy en la dirección equivocada cuando llego a casa, a menudo me pierdo e incluso no puedo encontrar mi habitación en mi propia casa y no sé cuál es mi cama. Cuando me visto, no puedo distinguir entre arriba, abajo, izquierda, derecha, derecha e incorrecta, e incluso uso las perneras de mis pantalones como mangas. No puede utilizar los objetos o herramientas más utilizados, como sostener una cuchara hacia atrás para servir sopa. Incapaz de dibujar las figuras geométricas más simples. (4) Trastorno del lenguaje: algunos pacientes tienen un trastorno del lenguaje como primera manifestación. En la etapa inicial, las palabras no transmiten el significado, el vocabulario se reduce, la conversación se interrumpe repentinamente debido a la dificultad para encontrar palabras, no se puede decir el nombre del objeto, o se agregan palabras irrelevantes de manera inapropiada o el tema es Cambió, dando a la gente la sensación de "hablar en vano". Poco a poco, las palabras que hablaba no se podían entender, las cartas que escribía eran incomprensibles, no podía entender las preguntas de los demás y no podía participar en las conversaciones. Al final, el paciente sólo podía emitir sonidos que eran incomprensibles para los demás y finalmente se quedó en silencio. (5) Disminución de la comprensión y el juicio: se manifiesta en la incapacidad de manejar correctamente los problemas en el trabajo y la vida, se ignoran los asuntos importantes, se enredan los asuntos triviales y disminuye la capacidad laboral. En la práctica clínica, métodos como explicar el significado de modismos, distinguir las similitudes y diferencias entre dos cosas y hacer algunas preguntas para que el paciente juzgue lo que se debe hacer se utilizan a menudo para evaluar la comprensión y el juicio del paciente. Por ejemplo, se pide al paciente que explique "qué significa 'puentes quemados'", "cuáles son las similitudes entre las manzanas y los plátanos", etc. (6) Trastornos emocionales y de conducta: manifestados como inquietud, sospecha, irritabilidad, apatía, depresión, ansiedad o euforia. Pueden ocurrir delirios, ilusiones, alucinaciones y comportamientos impulsivos de lastimar a las personas y destruir cosas. Algunos pacientes han cambiado sus hábitos de vida anteriores y se vuelven descuidados con su ropa, descuidados e incluso recogen desechos. Algunos muestran hipersexualidad, molestan a sus esposas u otras mujeres e incluso adoptan comportamientos inapropiados, y algunos a menudo se mueven sin rumbo fijo. La demencia es fácil de diagnosticar en sus últimas etapas, pero difícil de detectar en sus primeras etapas. Por lo tanto, cuando los ancianos experimentan deterioro de la memoria y cambios emocionales, deben acudir al hospital para ser examinados lo antes posible para evitar retrasar el tratamiento.