Acerca de los pólipos laríngeos
Primero, ronquera
La laringoscopia es necesaria para determinar la causa de la ronquera. La laringoscopia incluye el laringoscopio indirecto, el laringoscopio de fibra óptica, el laringoscopio electrónico, el laringoscopio dinámico y el laringoscopio de soporte. El laringoscopio indirecto es el método más utilizado para examinar la ronquera, pero el laringoscopio de fibra óptica, especialmente el laringoscopio electrónico, muestra más claramente. La imagen normal de las cuerdas vocales bajo laringoscopia muestra que las cuerdas vocales bilaterales tienen un movimiento normal y un buen cierre. Cualquier cambio patológico que afecte el movimiento y cierre de las cuerdas vocales puede provocar ronquera.
Las causas comunes de ronquera incluyen pólipos de las cuerdas vocales, nódulos de las cuerdas vocales, laringitis crónica, laringitis aguda, tumores benignos y malignos de la laringe, quistes de las cuerdas vocales, parálisis de las cuerdas vocales, faringitis por reflujo ácido, etc.
1. Pólipos en las cuerdas vocales, nódulos en las cuerdas vocales, laringitis crónica: los pacientes suelen tener antecedentes de pronunciación excesiva, como hablar durante mucho tiempo, gritar fuerte, llorar durante mucho tiempo o utilizar una vocalización inadecuada. , carraspeo habitual, fumar y beber Antecedentes de irritación frecuente, laringitis crónica y nódulos en las cuerdas vocales La pronunciación anormal temprana es en su mayoría intermitente. También puede ocurrir ronquera persistente cuando las lesiones de las cuerdas vocales son obvias.
2. Acompañado de dolor de garganta, odinofagia, resfriado y fiebre, puede tratarse de faringitis aguda. El dolor de garganta intenso que no sana durante mucho tiempo también debe considerar la posibilidad de tuberculosis laríngea o tumores malignos.
3. Si la voz es ronca o incluso áspera, acompañada de obstrucción faríngea, tos, sangre en el esputo y masa en el cuello, los pacientes ancianos deben estar alerta ante la posibilidad de cáncer de laringe.
4. La parálisis de las cuerdas vocales también puede provocar ronquera. Principalmente mudo y áspero.
5. Pérdida repentina de la voz, o tan baja como un susurro, pero la risa y la tos pueden ser completamente normales, lo que puede llegar a ser una ronquera histérica. En ese momento, el laringoscopio mostró una aducción anormal de las cuerdas vocales, pero las cuerdas vocales podían retraerse normalmente después de toser.
6. Hay sensación de cuerpo extraño en la garganta, acompañada de tos, fatiga de la voz o comer antes de acostarse, o reflujo ácido frecuente, hipo o laringitis por reflujo, pero algunos pacientes con laringitis por reflujo. Pero también hay un solo síntoma.
7. Además, los traumatismos, incluida la dislocación de la articulación cricoaritenoidea, y los daños físicos y químicos en la garganta pueden provocar ronquera.
En segundo lugar, dolor de garganta
El grado de dolor de garganta varía y puede irradiarse a los oídos. El dolor de garganta es evidente, de corta duración, de inicio agudo y se acompaña de fiebre. Al tragar dolor, puede ser faringitis aguda, amigdalitis aguda, angina, epiglotitis, etc. El dolor de garganta evidente unilateral puede ser periamigdalitis o absceso periamigdalino. El dolor de garganta leve fijo unilateral se encuentra en un lado de la faringe superior y se debe excluir la apófisis estiloides. Las personas con dolor de garganta evidente, odinofagia, dificultad para hablar y un breve historial médico deben estar alerta a la epiglotitis aguda. El grado de dolor inflamatorio suele ser directamente proporcional a la gravedad de la inflamación. El dolor leve, una leve sensación de hormigueo y la ronquera pueden ser faringitis crónica o tumores laríngeos. Algunas enfermedades del sistema sanguíneo también pueden causar un dolor de garganta importante.
3. Nódulos de las cuerdas vocales y pólipos de las cuerdas vocales
Los nódulos de las cuerdas vocales, un tipo de laringitis crónica, son pequeñas protuberancias simétricas en la parte anterior y media de las cuerdas vocales bilaterales, que se encuentran común en usuarios de voz profesionales o personas a las que les gusta gritar fuerte y hacer ruidos inapropiados. Algunas personas lo llaman el resumen de los cantantes o de los profesores, y las lesiones se localizan principalmente en la corteza vocal.
Los pólipos de las cuerdas vocales se refieren al tejido engrosado en el borde de las cuerdas vocales. Pueden ser localizados o difusos, también se denominan cambios polipoides. Las principales lesiones se encuentran en la lámina propia de la mucosa y son en su mayoría unilaterales. Puede estar relacionado con factores como inflamación, reacciones alérgicas, traumatismos, uso excesivo de la voz, etc.
Los pólipos y nódulos de las cuerdas vocales provocarán un cierre incompleto de las cuerdas vocales durante la pronunciación, lo que provocará ronquera, aumento del peso de las cuerdas vocales y fatiga en la pronunciación. Los pólipos y nódulos de las cuerdas vocales requieren atención al método de vocalización (¿cómo pronunciar correctamente?), Especialmente los nódulos de las cuerdas vocales en niños. En general, se cree que siempre que se preste atención a la vocalización, no es necesaria la cirugía. Los pólipos pequeños se pueden tratar con medicamentos y los pólipos evidentes de las cuerdas vocales o los nódulos largos de las cuerdas vocales se pueden extirpar quirúrgicamente. La cirugía para pólipos y nódulos de las cuerdas vocales mediante laringoscopia con fibra óptica se llevó a cabo en China alrededor de la década de 1990. Se puede realizar de forma ambulatoria, con buenos resultados y poco dolor para el paciente. El laringoscopio electrónico tiene un campo de visión claro y es más eficaz en el tratamiento de pólipos y nódulos de las cuerdas vocales. Los pólipos más grandes se pueden extirpar con pinzas para pólipos antes de la cirugía de laringoscopia electrónica o con fibra óptica, y los pólipos complejos también se pueden extirpar bajo un microscopio bajo anestesia general.