¿Cuál es el índice de reembolso por traumatismos de la atención médica cooperativa rural?
Análisis legal: La proporción de reembolso de gastos médicos en los centros de salud del municipio (pueblo): 1. Si el monto es inferior a 300 yuanes, se reembolsará el 30 %. 2. Si el monto es superior a 300 yuanes; yuanes (exclusivo) y menos de 2000 yuanes, se reembolsará el 70% 3., si el costo supera los 2000 yuanes (exclusivo), se reembolsará el 50%; El porcentaje de reembolso de los gastos médicos en las instituciones médicas designadas a nivel de condado: 1. Si el monto es inferior a 500 yuanes, se reembolsará el 25% 2. Si el monto es superior a 500 yuanes (exclusivo) y menos de 10.000 yuanes; , se reembolsará el 65%; 3. Si el monto es superior a 10.000 yuanes (exclusivo), el reembolso será del 65% al 50%.
Base jurídica: “Ley de Seguro Social de la República Popular China”
Artículo 27: Las personas físicas que participen en el seguro médico básico para empleados deberán, cuando alcancen la edad legal de jubilación , sus contribuciones acumuladas alcanzan el nivel nacional. Aquellos que hayan alcanzado el número de años prescrito ya no pagarán primas de seguro médico básico después de la jubilación y podrán disfrutar de los beneficios del seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales; aquellos que no hayan alcanzado el número de años prescrito; pagar primas hasta el número de años prescrito.
Artículo 28 Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los elementos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos de emergencia y rescate se pagarán con cargo al fondo del seguro médico básico de acuerdo con la normativa nacional. .
Artículo 33 Los empleados participarán en el seguro de accidentes laborales y el empleador pagará las primas del seguro de accidentes laborales. Los empleados no pagarán primas del seguro de accidentes laborales.
Artículo 36 Si un empleado resulta lesionado en un accidente o padece una enfermedad profesional debido al trabajo y se identifica como lesión de trabajo, gozará entre ellos de los beneficios del seguro de accidentes de trabajo; , quienes hayan perdido la capacidad para trabajar después de haber sido identificados como que tenían capacidad para trabajar disfrutarán de beneficios por incapacidad.
La identificación de lesiones relacionadas con el trabajo y la evaluación de la capacidad laboral deben ser sencillas y cómodas.
Artículo 58 El empleador deberá solicitar a la agencia de seguro social el registro en el seguro social de sus empleados dentro de los treinta días siguientes a la fecha de empleo. Si no se realiza el registro del seguro social, la agencia del seguro social determinará las primas del seguro social que deben pagarse.
Los hogares industriales y comerciales individuales sin empleados, los empleados a tiempo parcial que no han participado en el seguro social del empleador y otro personal de empleo flexible que participa voluntariamente en el seguro social deben solicitar el seguro social a la agencia de seguro social. registro.
El estado establece un número de seguridad social personal unificado a nivel nacional. El número de seguro social de un individuo es el número de identidad de un ciudadano.