¿Cómo tratar la catarata congénita? He oído a algunos médicos decir que es necesario estar ciego para someterse a una cirugía.
Primero, tratamiento general
1. Las cataratas que tienen poco impacto en la visión, como las cataratas polares anteriores, las cataratas coronales y las cataratas puntiformes, generalmente no requieren tratamiento y requieren un seguimiento regular. -arriba. .
2. La afaquia requiere corrección refractiva y entrenamiento de la visión para prevenir la ambliopía y promover el desarrollo de la función de fusión. Los métodos de corrección comúnmente utilizados incluyen: (1) Corrección de anteojos: simple y fácil de ajustar y reemplazar (2) Lentes de contacto: adecuadas para la mayoría de los niños con afaquia en un ojo, pero a menudo son difíciles de poner y quitar; propenso a sufrir daños e infecciones en el epitelio corneal (3) ) Implantación de lentes intraoculares: debido al desarrollo de la tecnología microquirúrgica y la mejora de la calidad de las lentes intraoculares, las complicaciones graves después de la implantación de lentes intraoculares son raras. Teniendo en cuenta el desarrollo de los globos oculares del bebé, generalmente se cree que la implantación de lentes intraoculares debe realizarse alrededor de los 2 años.
3. Para pequeñas opacidades centrales se puede tratar la midriasis.
4. Para los niños cuya turbidez es pequeña o cuya visión no se ve afectada significativamente por el reflejo de la luz roja, se debe considerar un tratamiento de cobertura.
En segundo lugar, el tratamiento farmacológico
La catarata congénita generalmente no requiere tratamiento farmacológico.
En tercer lugar, el tratamiento quirúrgico
Aquellos que tienen un impacto significativo en la visión, como cataratas totales y cataratas nucleares, deben elegir la cirugía, y las cataratas membranosas pueden elegir la incisión membranosa. Cuanto antes se realice la cirugía, mayores serán las posibilidades que tendrá el niño de tener buena visión. Las cataratas en ambos ojos, las cataratas con opacidad evidente en el centro del eje visual y las cataratas en un ojo que afectan la visión deben operarse bajo anestesia general después del nacimiento y de acuerdo con el desarrollo de los globos oculares, dentro de los 2 a 6 meses. Los pacientes con cataratas en ambos ojos deben someterse a una cirugía en el otro ojo dentro de 2 semanas a 1 mes después de la cirugía en un ojo. Para las cataratas congénitas, en los últimos años se han realizado estudios que utilizan cirugía de cataratas ultramínimamente invasiva con capsulorrexis de 1,5 mm para preservar las células madre epiteliales endógenas del cristalino y su microambiente regenerativo, y para regenerar lentes funcionales después de la cirugía. Los efectos a largo plazo aún deben mejorarse. Otros métodos quirúrgicos incluyen aspiración del cristalino, incisión del cristalino, iridotomía óptica, incisión de membrana con láser YAG, facoemulsificación, etc.