¿Qué es la hemorragia cerebral?
La rotura y sangrado de los vasos sanguíneos del parénquima cerebral se denomina hemorragia cerebral, también llamada hemorragia cerebral. Excluyendo la hemorragia cerebral traumática, ocurre principalmente en personas de mediana edad y ancianos, y es más común en hombres que en mujeres.
Una causa común de hemorragia cerebral es la presión arterial alta. Los datos muestran que más del 80% de los pacientes con hemorragia cerebral tienen antecedentes de hipertensión. Debido a la hipertensión prolongada, las pequeñas arterias del cerebro forman tumores de tamaño miliar y se expanden. Bajo ciertos factores, cuando la presión arterial aumenta repentinamente, los pequeños aneurismas se rompen y se produce una hemorragia cerebral. La hipertensión prolongada también puede causar daño a la íntima de las arteriolas cerebrales, depósito de lípidos, degeneración hialina y aumento de la fragilidad de la pared, lo que facilita su rotura y sangrado. Además, la arteriosclerosis cerebral y la malformación cerebrovascular también son causas comunes de hemorragia cerebral. Cualquier factor que pueda causar un aumento repentino de la presión arterial, como la excitación emocional, las actividades extenuantes, el consumo excesivo de alcohol, el esfuerzo para defecar, etc., son factores predisponentes a la hemorragia cerebral.
La hemorragia cerebral puede ocurrir en cualquier parte del parénquima cerebral, y puede ser única o múltiple.
Sin embargo, la mayoría de los casos de hipertensión arterial y hemorragia cerebral arterioesclerótica son únicos. Los sitios más comunes son la cápsula interna y los ganglios basales, seguidos de la cápsula externa y el lóbulo frontal. El tronco del encéfalo y el cerebelo son menos comunes.
La aparición de una hemorragia cerebral suele ser repentina y el curso de la enfermedad progresa rápidamente. Cuando es grave, empeora en cuestión de minutos u horas. Los pacientes pueden experimentar síntomas como alteración de la conciencia, hemiparesia, vómitos e incontinencia, acompañados de dolor de cabeza y presión arterial elevada.
Las manifestaciones clínicas de la hemorragia cerebral se dividen a grandes rasgos en dos tipos: ① Síntomas de todo el cerebro, causados principalmente por hemorragia cerebral, edema y aumento de la presión intracraneal. Los síntomas incluyen dolor de cabeza, vómitos, somnolencia, coma, etc. ②Los síntomas focales son síntomas localizados causados por la irrupción de la sangre en el parénquima cerebral, como hemiplejía central, parálisis facial, afasia y hemiplejía.
Debido a las diferentes cantidades y sitios de sangrado, el pronóstico clínico también es diferente. Si la cantidad de sangrado es grande, el sangrado se extiende a los ventrículos, causando hernia cerebral, o se complica con fiebre alta central o sangrado gastrointestinal inducido por estrés, las consecuencias serán graves y la tasa de mortalidad será alta. Por lo tanto, ante las situaciones anteriores, debemos darles gran importancia y llevar a cabo activamente tratamientos de rescate para reducir las tasas de mortalidad y discapacidad.