¿Cuál es la tasa de reembolso por hospitalización de las tarjetas de seguro médico para niños?

Análisis legal: La proporción de reembolso será diferente para diferentes beneficios, de la siguiente manera: 1. Beneficios de reembolso de emergencia para pacientes ambulatorios. En un año, el límite de pago mínimo para los gastos médicos ambulatorios y de emergencia incurridos por residentes urbanos y rurales en hospitales de primera clase es de 800 yuanes, y el límite de pago máximo es de 3.000 yuanes, con un subsidio del 30%. 2. Prestaciones del seguro médico de hospitalización. Dependiendo del nivel del hospital, el reembolso de los gastos médicos de hospitalización inferiores a 6.543.8008.000 RMB por año variará. Si un hospital de primer nivel no tiene deducible, se puede reembolsar el 65% de los gastos de hospitalización; un hospital de segundo nivel tiene un deducible de 300 yuanes, y un hospital de tercer nivel se puede reembolsar de 300 yuanes; 500 yuanes y se puede reembolsar el 55% de los gastos de hospitalización. 3. Prestaciones de reembolso por enfermedades especiales para pacientes ambulatorios. Para enfermedades especiales para pacientes ambulatorios, el estándar de pago mínimo dentro de un año es de 300 yuanes, y el límite de pago máximo y la tasa de reembolso se basan en los estándares de reembolso de hospitalización.

Base legal: Artículo 30 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China". Los siguientes gastos médicos no están incluidos en el alcance de pago del fondo de seguro médico básico: (1) deben ser pagados por el fondo de seguro de lesiones relacionadas con el trabajo; (2) debe ser pagado por el tercero Los a cargo de tres partes (3) los que deben ser a cargo de la salud pública (4) viajar al extranjero para recibir tratamiento médico; Gastos médicos que deben ser asumidos por un tercero según la ley. Si el tercero no puede pagar o no puede ser identificado, el seguro médico básico pagará primero. Después de que la caja del seguro médico básico haya pagado por adelantado, tiene derecho a recuperar del tercero.