Enfermedades pediátricas

Diez estrategias para tratar enfermedades problemáticas en niños mayores: capte los síntomas y no se preocupe por el diagnóstico erróneo de su bebé. ¿Alguna vez ha tenido una experiencia así? ¿Tu hijo está enfermo y vas de clínica en hospital pero aún no encuentras la causa? De hecho, cada enfermedad tiene un curso determinado y diferentes síntomas se reflejan en diferentes etapas. Si desea determinar qué enfermedad padece su hijo lo antes posible, debe registrar con precisión los síntomas y cambios físicos del niño en cada etapa, para ayudar a los médicos a juzgar correctamente la afección. Sólo comprendiendo plenamente los síntomas de la enfermedad el bebé podrá evitar el tratamiento con NG.

Los niños inevitablemente enfermarán a medida que crecen. Muchos padres atribuyen los buenos o malos resultados del tratamiento a los médicos, pero ignoran que en realidad desempeñan un papel extremadamente importante en el tratamiento médico de sus hijos. En particular, los bebés de 0 a 2 años no pueden expresar claramente sus condiciones físicas, y la mayoría de las veces son sus padres quienes se quejan de sus síntomas. Si los padres no registran la condición de sus hijos con precisión, los médicos pueden juzgar mal la condición, lo que puede causar. retrasar el diagnóstico y prolongar el tiempo del tratamiento médico. ¿Por qué las enfermedades pediátricas suelen tardar en diagnosticarse?

1. Las diferentes edades tienen sus propias enfermedades comunes

Los bebés y los niños pequeños tendrán enfermedades correspondientes en diferentes edades, por lo que los mismos síntomas aparecen en diferentes edades y las enfermedades que reflejan son También diferente. No es exactamente lo mismo. Tomemos como ejemplo la fiebre. Las enfermedades correspondientes a la fiebre en bebés de 3 meses, 6 meses y 1 año son diferentes. Algunas enfermedades relacionadas con la edad pueden abarcar grupos de edad superiores e inferiores. Por ejemplo, un bebé de 2 meses puede sufrir las mismas enfermedades que los bebés de 1 y 3 meses, lo que también hace que sea más difícil. ver a un médico.

2. Las enfermedades tienen síntomas diferentes en cada etapa.

Cada enfermedad tiene su propio curso, y los síntomas que aparecen en las diferentes etapas durante el proceso de la enfermedad también son diferentes. Tomando el enterovirus como ejemplo, un bebé puede tener fiebre simple el primer día, dolor de garganta el segundo día y babeo y sarpullido en el cuerpo el tercer día. Debido a que los síntomas de una enfermedad se manifiestan de manera diferente con el tiempo, a menudo es difícil para los médicos identificar inmediatamente qué enfermedad se trata durante la consulta inicial.

3. Los bebés y los niños pequeños tienen capacidades de expresión incompletas.

Los niños de 0 a 2 años no pueden describir sus sentimientos con claridad y a menudo confunden diferentes sentimientos, como La fiebre, los mareos y la visión borrosa se clasifican como dolores de cabeza. Cuando se presentan los síntomas, es imposible señalar "dónde se siente incómodo" o "dónde le duele" y sólo se expresa llorando. Tomando el dolor abdominal como ejemplo, ¿el niño no puede decir claramente si se trata de dolor abdominal superior, dolor abdominal inferior o dolor alrededor del ombligo? Esto dificulta determinar qué parte es el problema.

4. El examen físico es difícil

Es difícil para los bebés y niños pequeños cooperar obedientemente con el examen durante el examen médico, especialmente para los niños que han sido vacunados debido a su restante miedo a los médicos y enfermeras con batas blancas. El médico puede llorar y gritar. Debido a que el abdomen ejerce fuerza al llorar, los médicos no pueden juzgar la condición mediante la palpación y el sonido del llanto cubre el sonido de la respiración y los latidos del corazón, lo que hace que el estetoscopio sea inútil. Si el examen físico encuentra obstáculos, será difícil identificar con éxito la enfermedad.

5. Dificultad para obtener el historial médico. 10 estrategias para tratar enfermedades menos problemáticas en niños mayores. Conocer los signos de la enfermedad ayudará a tu bebé a evitar un diagnóstico erróneo de la enfermedad.

1. Estado alterado de conciencia

Existen muchas causas del estado alterado de conciencia, la más común de las cuales es la fiebre. Debido a que un aumento en la temperatura corporal reducirá la energía del niño, su estado de conciencia también se deteriorará cuando el cuerpo esté cansado. Además, los traumatismos craneoencefálicos y las infecciones graves también pueden provocar alteraciones de la conciencia. Tomando como ejemplo las infecciones graves, la sepsis y la meningitis pueden provocar dificultad para calmarse, un mal estado alimentario, sibilancias, disminución de la micción e incluso calambres, también pueden provocar vómitos, fotofobia y dolor intenso de cuello; Las enfermedades metabólicas y la intoxicación también pueden provocar estados alterados de conciencia. Estas dos condiciones pueden combinarse con una mala alimentación, fatiga, vómitos e incluso calambres; los niños envenenados a veces tienen un andar inestable y hablan con dificultad.

2. Vómitos

Las enfermedades pediátricas que provocan síntomas de vómitos son numerosas. Jiang Mingru, médico tratante de pediatría en el Hospital Dali Renai, dijo que las causas más comunes de vómitos en los niños son la gastroenteritis viral y el reflujo gastroesofágico. Además, las emergencias abdominales como apendicitis, intususcepción, obstrucción intestinal, vólvulo neonatal y malposición intestinal pueden provocar vómitos. Los niños con lesiones en la cabeza pueden vomitar debido a la presión del hematoma en el cerebro. Los niños alrededor de los 2 años pueden vomitar debido a otitis media o sinusitis.

Si un niño tiene una circunferencia de la cabeza más grande y una fontanela más convexa, es posible que tenga hidrocefalia congénita. Si comienza a vomitar al tercer o cuarto día después de beber ㄋㄟㄋㄟ, puede ser una enfermedad metabólica. Además, los vómitos también pueden deberse a una intoxicación alimentaria o a una meningitis. La cetoacidosis causada por hernia y diabetes también puede provocar vómitos en los niños. Vale la pena señalar que los bebés menores de 6 meses a menudo se confunden con vómitos cuando se desbordan, pero en realidad son simplemente un desbordamiento de leche normal.

3. Respiración y dificultad para respirar

La dificultad para respirar se puede dividir en fenómenos fisiológicos generales y enfermedades patológicas. En lo que respecta a los fenómenos fisiológicos, la respiración de los recién nacidos es inherentemente rápida y lenta, e incluso la respiración de los adultos no es constante. Si se trata de un fenómeno patológico, debido a que el aumento de la temperatura corporal acelerará la respiración, la mayoría de los síntomas de dificultad para respirar son causados ​​por fiebre. El shock privará al cuerpo de oxígeno y la hipoxia puede provocar una aceleración compensatoria de la respiración. Algunos niños tienen estridor al respirar, lo que puede deberse a la acumulación de líquido en los pulmones causada por insuficiencia cardíaca, anomalías estructurales (como anillos de vasos sanguíneos que comprimen la tráquea) o un ataque de asma. Si sufre de bronquiolitis viral, su respiración emitirá un sonido de sibilancia. Algunos bebés se meten juguetes pequeños en las cavidades nasales y los objetos extraños que se introducen en la tráquea también pueden provocar dificultad para respirar y sibilancias. Además, debido a que algunos niños con diabetes no son diagnosticados ni tratados la primera vez, su nivel de azúcar en la sangre aumentará cada vez más, lo que se convertirá en cetoacidosis, y la cetoacidosis también causará asma. El crup y la bronquitis también pueden provocar que los niños tengan sibilancias al respirar.

4. Fiebre

Las enfermedades relacionadas con la fiebre pueden variar de mayores a menores. La fiebre en niños menores de 2 años es causada principalmente por infecciones virales, pero las infecciones bacterianas también pueden causar fiebre, como infección del tracto urinario, sepsis, meningitis, gastroenteritis, neumonía e incluso inflamación de la médula ósea. El primer síntoma de la enfermedad de Kawasaki es la fiebre. La artritis reumatoide juvenil también puede provocar fiebre. Si un niño sólo tiene fiebre simple, a menudo es difícil determinar qué tipo de enfermedad se trata cuando acude al médico por primera vez.

5. Dolor abdominal

A los niños menores de 3 años les resulta difícil localizar la localización correcta del dolor abdominal, lo que genera obstáculos en el diagnóstico. El dolor abdominal en bebés y niños pequeños es causado principalmente por estreñimiento, infección o gastroenteritis. El dolor abdominal en los recién nacidos puede deberse a enteritis necrotizante, que es causada por la obstrucción del intestino delgado y las heces con sangre. Si un bebé de 1 año tiene dolor abdominal, tenga cuidado con la intususcepción o la apendicitis. El Dr. Jiang Mingru recordó que, por lo general, cuanto más pequeño es un niño cuando sufre de apendicitis, más tarde se diagnostica debido a la dificultad del diagnóstico. Las estadísticas han señalado que cuando a los recién nacidos se les diagnostica apendicitis, la tasa de rotura del ciego llega al 100%, pudiendo incluso evolucionar a peritonitis. Además, debido a que los pulmones están cerca del tracto gastrointestinal, los bebés con lóbulos pulmonares inferiores inflamados también mostrarán síntomas de dolor abdominal. Algunos bebés varones tendrán dolor abdominal debido a una torsión testicular o una hernia, pero esto no se puede diagnosticar únicamente con los ruidos intestinales y se debe abrir el pañal para confirmarlo. Los niños con diabetes complicada con cetoacidosis también experimentarán dolor abdominal y vómitos. Diez estrategias para enfermedades problemáticas en niños pequeños, capte los síntomas y no se preocupe por la mala comprensión de la enfermedad por parte de su bebé. 10 enfermedades problemáticas en niños pequeños

La Asociación Médica Pediátrica de Taiwán ha publicado 10 enfermedades problemáticas en niños pequeños. Niños. Estas enfermedades tienen las mismas características, es difícil hacer un diagnóstico diferencial y pueden confundirse fácilmente con otras enfermedades, una vez que se retrasa el diagnóstico, puede causar grandes daños o incluso la muerte al niño. Para ayudar a los padres a comprender mejor estas enfermedades "asesinas", invitamos a los pediatras a analizar los puntos ciegos en el diagnóstico de estas 10 enfermedades más difíciles y las posibles consecuencias de un retraso en el tratamiento.

Enfermedad de Kawasaki

La enfermedad de Kawasaki es una inflamación de los vasos sanguíneos de tamaño mediano. Para evitar la formación de hemangioma coronario, se debe tratar con inmunoglobulina más fármacos anticoagulantes. La mayoría de los pacientes desarrollan síntomas antes de los 5 años, siendo la edad promedio de aparición a los 3 años. Además de la fiebre, la enfermedad de Kawasaki tiene cinco síntomas básicos, a saber, inflamación conjuntival (ojos rojos), labios rojos y agrietados (lengua de fresa), erupción corporal, inflamación de los ganglios linfáticos (de más de 1,5 cm) e hinchazón de las yemas de los dedos (debido a la inflamación de vasos sanguíneos). Sin embargo, no todos los niños con enfermedad de Kawasaki mostrarán todos los síntomas. Algunos niños con la enfermedad tienen "enfermedad de Kawasaki atípica" y sólo tendrán 1 o 2 de los síntomas cuando se presente la enfermedad, lo que también dificulta el diagnóstico. Además, debido a que un niño debe tener fiebre durante más de cinco días para ser diagnosticado con la enfermedad de Kawasaki, durante el curso de cinco días de la enfermedad, es probable que estos diferentes síntomas se diagnostiquen erróneamente como otras enfermedades, lo que dificulta aún más el diagnóstico. .

Por ejemplo, la fiebre más los ojos rojos pueden considerarse adenovirus; la fiebre, la tos, los ojos rojos y llorosos y las erupciones cutáneas similares al sarampión y los ganglios linfáticos inflamados debajo del mentón generalmente se consideran infección por el virus de Epstein-Barr; La lengua de fresa puede diagnosticarse como escarlatina.

Miocarditis

La miocarditis, como su nombre indica, es la inflamación del miocardio. La causa más común es una infección viral, pero también puede ser un daño en el músculo cardíaco causado por enfermedades autoinmunes. o alergias a medicamentos. Tomando como ejemplo la infección viral más común, cuando el virus invade el corazón, este latirá más rápido cuando esté dañado y no podrá bombear sangre, lo que provocará una muerte súbita. Generalmente, la resonancia magnética cardíaca (MRI) o el cateterismo cardíaco y los cortes del corazón se utilizan para determinar si un niño tiene miocarditis. También se pueden utilizar rayos X, electrocardiogramas y ecografías como exámenes auxiliares. Una vez que se diagnostica la miocarditis, se implementará una terapia de apoyo y se le administrarán al niño diuréticos y fármacos cardiotónicos para reducir la carga sobre el corazón. Los síntomas comunes de la miocarditis son taquicardia, latidos cardíacos irregulares, insuficiencia cardíaca, dificultad para respirar, falta de energía, presión arterial inestable, etc. Debido a que no todos los síntomas pueden aparecer cuando se desarrolla la enfermedad, y la muerte puede ocurrir repentinamente sin ningún síntoma, el diagnóstico diferencial es muy difícil y la tasa de mortalidad es extremadamente alta (la mortalidad neonatal llega al 75%), por lo que se considera una enfermedad muy aterradora. . El Dr. Jiang Mingru dijo que las enfermedades que pueden confundirse con la miocarditis incluyen anomalías estructurales de las arterias coronarias, pericarditis, deficiencia de carnitina, enfermedades mitocondriales, miocardiopatía dilatada congénita, etc. Estas enfermedades también pueden causar latidos del corazón. Los síntomas incluyen presión arterial rápida e inestable. y respiración sibilante, pero la tasa de mortalidad no es tan alta como la de la miocarditis.

Enterovirus grave

Es más probable que los enterovirus se produzcan en niños menores de 3 años, y la enfermedad grave por enterovirus, que resulta impactante para las personas, también afecta principalmente a niños menores de 3 años. La enfermedad grave es rara en niños mayores de 10 años. En general, los niños infectados con enterovirus tienen mayor riesgo porque el virus aumenta en el cuerpo del portador a través de la reproducción. La persona infectada recibe una gran cantidad de virus en el momento de la infección, lo que dificulta que el cuerpo se adapte y tolere. empeoramiento de los síntomas. Actualmente existen más de 90 tipos conocidos de enterovirus, los más comunes son el enterovirus 71, el Kshakievirus A y el Kshakievirus B. Hay tres síntomas previos principales del enterovirus grave: letargo, vómitos y mioclonías. Los pacientes con enterovirus graves tienen contracciones musculares muy frecuentes y tienen dificultad para conciliar el sueño. A menudo se despiertan debido a las contracciones musculares. El síntoma más común de los niños que padecen enterovirus es la angina vesicular con agujeros en el paladar blando detrás de la boca pero sin erupción en el cuerpo. Algunos niños tienen enfermedad común de manos, pies y boca, con agujeros en la boca y erupciones en las manos y las manos. pies, *** erupción. Generalmente, la mayoría de los agujeros orales causados ​​por enterovirus sanarán por sí solos en 5 días. Sin embargo, en algunos pacientes, el virus en el cuerpo viajará al tronco encefálico 3 días después del inicio de la enfermedad, causando encefalitis del tronco encefálico. La presión arterial y el aumento de la carga cardíaca comenzarán a ocurrir. Los síntomas de excitación nerviosa simpática, seguidos de insuficiencia cardíaca repentina o edema pulmonar, son síntomas graves de enterovirus.

Algunos niños enfermos pueden deshidratarse y necesitar ser hospitalizados para reponer líquidos porque tienen la boca rota y no quieren comer ni beber. Sin embargo, si se trata de una encefalitis grave del tronco encefálico causada por enterovirus, debido a que el corazón late muy rápido, agregar demasiada agua supondrá una carga mayor para el corazón y puede producirse una muerte súbita. Cuando es imposible determinar si los latidos rápidos del corazón del niño se deben al llanto, al malestar o a una enfermedad grave, la cantidad de agua que se debe dar se convierte en un tema muy espinoso. Incluso si desea utilizar la presión arterial para determinarla, debido a que los niños a menudo lloran y patalean cuando miden la presión arterial, los médicos no pueden obtener datos precisos de inmediato, lo que causará dificultades en el diagnóstico.

Intususcepción

La intususcepción ocurre con mayor frecuencia en niños de más de 5 meses a menos de 3 años. La edad promedio de aparición es menor de 2 años. El otoño y el invierno son los períodos pico. de incidencia. Hay tres síntomas básicos de la intususcepción. El primero es que la frecuencia del dolor es muy regular, con un ciclo de unos 15 a 20 minutos. El niño llorará de forma intermitente y luego se calmará. Más de la mitad de los niños tendrán heces con sangre que se asemejan a mermelada de fresa (heces mezcladas con sangre y moco). El vientre de su hijo también puede tener un bulto debido a la intususcepción. Dicho esto, no todos los niños presentarán los tres síntomas típicos. Según las estadísticas, sólo el 30% de los pacientes experimentarán tres síntomas al mismo tiempo. Si simplemente observa el dolor en el abdomen de su hijo, es fácil confundirlo con gastroenteritis. La intususcepción también puede confundirse con el divertículo de Meckel y la púrpura alérgica.

El divertículo de Meckel es una anomalía congénita del intestino delgado que también causa heces con sangre pero que tiene un color rojo ladrillo. La púrpura anafilactoides es un tipo de vasculitis alérgica que invade los microvasos y las vénulas poscapilares. También provocará dolor abdominal paroxístico y heces con sangre, pero algunos bebés también presentarán hematuria, dolor en las articulaciones y manchas moradas en el cuerpo y otros síntomas. El Dr. Jiang Mingru dijo que el equipo actual para diagnosticar la intususcepción es principalmente ultrasonido, que tiene una precisión del 98% al 100%, siempre que se trate dentro de las 24 horas, la tasa de mortalidad se puede reducir considerablemente. Sin embargo, muchos padres confunden la intususcepción con la gastroenteritis. El retraso en el diagnóstico y el tratamiento puede provocar rotura intestinal, peritonitis y muerte. Esto no debe tomarse a la ligera.

Apendicitis

La apendicitis es más probable que se produzca en primavera y otoño. Cuanto mayor sea la edad, mayores serán las posibilidades de sufrir apendicitis. En términos de pediatría, los niños de 12 a 18 años tienen más probabilidades de sufrir apendicitis, y los niños de 1 a 4 años tienen sólo entre 1 y 2 diezmilésimas de probabilidad de sufrir apendicitis. El paciente inicialmente sentirá molestias alrededor del ombligo, que luego evolucionan gradualmente a dolor en la parte inferior derecha del abdomen. No es fácil de diagnosticar en este momento. El diagnóstico sólo se puede realizar después de 2 a 3 días de dolor en la parte inferior derecha del abdomen. , o incluso dolor que imposibilita caminar o subir escaleras. Los niños que padecen apendicitis suelen presentar síntomas como pérdida de apetito, malestar estomacal, vómitos y fiebre leve, que muchas veces se confunden con gastroenteritis general o inflamación de la vesícula biliar. Debido a que la lesión está cerca de la parte inferior del abdomen y al lado de la vejiga, los niños con apendicitis ocasionalmente experimentan diarrea o dolor al orinar, lo cual es similar a los síntomas de una infección del tracto urinario. Es necesario esperar hasta que surjan otros síntomas para aumentar las posibilidades. de diagnóstico. Los bebés y niños pequeños menores de 3 años y las mujeres jóvenes son particularmente susceptibles a un diagnóstico tardío de apendicitis. 10 estrategias para tratar a niños pequeños con enfermedades difíciles, conocer los síntomas y no preocuparte por tu bebé

Meningitis

La meningitis es causada por gérmenes infectados en una determinada parte del cuerpo que entrar en el líquido cefalorraquídeo. Inflamación de las meninges. Las fuentes más comunes son la gastroenteritis y las infecciones del tracto respiratorio superior. Los recién nacidos y los niños con una función inmune baja (bebés con SIDA, deficiencia de inmunoglobulinas, función congénita deficiente del bazo) son grupos de alto riesgo de contraer meningitis. Los niños enfermos generalmente presentan fiebre, letargo, fatiga, inquietud, vómitos y pérdida de apetito, en casos severos pueden sufrir calambres y opistótonos; Los niños mayores pueden reportar dolores de cabeza o de cuello. Debido a que estos síntomas no son necesariamente inflamación de las meninges debido a una infección bacteriana, también pueden ser una infección de absceso local y supuración en el cerebro, abscesos formados cerca de las meninges después de una lesión por accidente automovilístico o tumores cerebrales comunes en niños, lo que dificulta el diagnóstico. Si no se trata, puede producirse pérdida de audición, deterioro de la función cognitiva, deterioro del comportamiento, secuelas neurológicas (como calambres) y, en casos graves, la muerte.

Púrpura anafiláctica

La púrpura anafiláctica es una inflamación de los vasos sanguíneos provocada por una respuesta inmune. Se presenta con mayor frecuencia en primavera y en invierno. Los niños de 3 a 10 años son los más propensos a padecerla. En la enfermedad, los pacientes suelen presentar síntomas de infección del tracto respiratorio superior 2 a 3 semanas antes del inicio de la enfermedad. El dorso y el dorso de las manos y los pies estarán ligeramente hinchados y aparecerán manchas moradas elevadas en las extremidades inferiores y la vagina, combinadas con hinchazón y dolor en las articulaciones. El 80% de los niños tendrán síntomas de dolor de estómago, vómitos y sangre; heces. Si los vasos sanguíneos invaden los riñones, habrá hematuria y proteinuria. Los síntomas de la púrpura alérgica no son específicos, por lo que a menudo se confunde con otras enfermedades. Por ejemplo, los vómitos y el dolor de estómago pueden considerarse gastroenteritis, las erupciones cutáneas y el dolor en las articulaciones pueden considerarse artritis; Sin embargo, la púrpura alérgica suele resolverse por sí sola y no requiere mucho tratamiento. A menos que se produzca dolor abdominal intenso o dolor en las articulaciones, se requiere tratamiento con esteroides.

Síndrome de hemofagocitosis

El síndrome de hemofagocitosis es una respuesta inmune demasiado fuerte que ocurre principalmente en niños menores de 1 año y medio. Los niños con potencial linfoma o mutaciones genéticas son un grupo de alto riesgo. La función inmune de los pacientes continúa aumentando después de haber sido infectados con el virus. En un estado de inmunidad descontrolada, las citoquinas en el cuerpo son fuertes, lo que resulta en inflamación de múltiples órganos del cuerpo y una tasa de mortalidad muy alta. Los síntomas clínicos son fiebre, hepatoesplenomegalia, inflamación de los ganglios linfáticos, disminución de la energía, confusión, letargo persistente e incluso calambres. Dado que los macrófagos engullen constantemente las células sanguíneas del cuerpo, cuando se ingieren plaquetas, es probable que se produzcan hemorragias y anemia, y también aumentará el índice de inflamación. El síndrome hemofagocítico generalmente ocurre después de una infección por enfermedades comunes. Los pacientes inicialmente pueden experimentar fiebres y resfriados comunes, pero luego surgen otros síntomas uno por uno, se vuelven más graves y finalmente mueren.

Esta enfermedad es difícil de identificar porque la mayoría de los padres pensarán que la fiebre de su hijo que dura de diez a veinte días es una fiebre inexplicable, si el índice hepático aumenta o incluso tiene ictericia causada por daño hepático, puede considerarse hepatitis viral; Algunas personas también pueden ver los síntomas de sangrado debido a la inflamación de un paciente como coagulación intravascular diseminada (CID) debido a sepsis. El Dr. Jiang Mingru explicó que el síndrome hemofagocítico de hecho hará que las bacterias esperen las oportunidades para ingresar debido a una inmunidad cada vez más deficiente y, eventualmente, causará coagulación intravascular diseminada, pero la coagulación intravascular diseminada es el resultado y no la causa. En otras palabras, el paciente se infecta por la enfermedad, no por la infección.

Diabetes juvenil

La diabetes juvenil se presenta en dos periodos, a saber, los 4 a 6 años y la adolescencia. Los niños menores de 2 años suelen tener diabetes tipo 1, causada por la incapacidad del páncreas para producir insulina de forma eficaz. La inflamación autoinmune de la tiroides, la cirugía pancreática, la radioterapia, los medicamentos de quimioterapia, el uso prolongado de esteroides y medicamentos antivirales afectarán la función pancreática y son particularmente susceptibles a esta enfermedad en pacientes con talasemia que requieren transfusiones de sangre a largo plazo porque sangre a largo plazo; La transfusión provoca depósitos de hierro en el páncreas y daños a la función pancreática. También es un grupo de alto riesgo de diabetes.

Los síntomas comunes de la diabetes son letargo, fatiga fácil, pérdida de peso, poliuria y nicturia. Sin embargo, debido a que los niños duermen más y tienden a ignorar la micción cuando usan pañales, y los niños con mucho apetito no pierden peso significativamente en un corto período de tiempo, la mayoría de los padres no se dan cuenta fácilmente de que hay un problema con sus hijos. Con el tiempo, el cuerpo del niño carece de insulina y solo puede utilizar la energía de las grasas y las proteínas para reemplazar la energía de la glucosa. En el proceso de producción de energía, las grasas y las proteínas producirán cetoácidos, lo que provocará cetoacidosis. La mayoría de los pacientes con diabetes juvenil ya tienen cetoacidosis cuando buscan tratamiento médico por primera vez, pero la cetoacidosis es un punto ciego en el diagnóstico de diabetes porque los síntomas de la cetoacidosis (respiración rápida, ligeras sibilancias, vómitos, dolor de estómago, coma, etc.) no son necesariamente Todo aparecerá en las primeras etapas. Es posible que el niño solo tenga dolor de estómago y un poco de cansancio cuando acuda al médico por primera vez. No es hasta la segunda visita que el niño parece tener dificultad para respirar e estar inconsciente. En este momento, la prueba de azúcar en sangre revela que el nivel de azúcar en sangre es extremadamente alto. Ni los padres ni los médicos pueden tomar precauciones contra esto.

Artritis reumatoide juvenil

La artritis reumatoide juvenil es una enfermedad autoinmune con causas desconocidas y puede estar causada por genes, infecciones y lesiones articulares o concentraciones hormonales anormales. Su definición es relativamente estricta. El niño enfermo debe tener menos de 16 años, presentar síntomas durante ≥6 semanas y excluir otras enfermedades artríticas (como gota, infección, cáncer). Una vez que sufre de artritis reumatoide juvenil, el movimiento de las articulaciones será limitado y habrá hinchazón, dolor y sensaciones de calor. También se combinará con falta de sueño, fatiga fácil y falta de crecimiento (inflamación crónica de las articulaciones). afectan el crecimiento óseo) y otros síntomas. Dado que existen muchas enfermedades de las articulaciones, como artritis infecciosa, fiebre reumática, lupus eritematoso, etc., puede haber puntos ciegos en el diagnóstico diferencial. Además, la hinchazón y el dolor y la inflamación de las articulaciones durante más de dos semanas pueden ser tumores o gota. lo que también afectará el Juicio del Médico. 10 estrategias para tratar a niños pequeños con enfermedades difíciles, conozca los síntomas y no se preocupe si su bebé padece enfermedades crónicas, ¿es difícil diagnosticar otras enfermedades?

El Dr. Jiang Mingru dijo que las enfermedades crónicas ciertamente interferirán con el juicio de los médicos sobre otras enfermedades. Tomemos como ejemplo a un niño con leucemia, porque la leucemia en sí misma tiene muchos síntomas que también pueden tener otras enfermedades, como la fiebre. A menos que se extraiga sangre para realizar pruebas, la nueva enfermedad puede quedar fácilmente enterrada bajo los síntomas originales de la leucemia. Además, añadió, no es fácil para niños con trastornos de expresión como autismo y retrasos en el desarrollo obtener un diagnóstico correcto cuando están enfermos. ¿Qué pueden hacer los padres para evitar un diagnóstico retrasado?

En primer lugar, los padres deben llevar a sus hijos a recibir vacunas periódicas, hacerse controles médicos y hacer que los médicos evalúen su estado de crecimiento y desarrollo. Muchos niños con retrasos en el desarrollo o enfermedades subyacentes reciben controles médicos. y desarrollo de los médicos. Encontrado durante la evaluación. Se recuerda a los padres que observen atentamente los cambios fisiológicos de sus hijos todos los días, para que puedan ser detectados y tratados a tiempo. En segundo lugar, cuando lleve a su hijo al médico, debe describir su condición de manera organizada, como por ejemplo, ¿cuáles son los síntomas? ¿Cuándo comenzaron estos síntomas? ¿Hay algún otro problema que lo acompañe? ¿Qué tratamiento se hizo? ¿Cómo reaccionó el niño después del tratamiento? ¿Qué medicamento le diste a tu hijo? ¿Cuándo empeoran los síntomas? ¿Cuándo se alivia? ¿Ha habido situaciones similares en el pasado? ¿El historial médico del niño? A través de estas discusiones organizadas y lógicas, los médicos pueden llegar más rápidamente al meollo del problema.

Además, cuando los niños presentan síntomas, también pueden tomar fotografías o vídeos para registrar su estado. El Dr. Jiang Mingru enfatizó que a veces la identificación de los padres puede ser diferente de la condición real del niño y es posible que no puedan recordar exactamente qué síntomas ha experimentado el niño. Las fotografías e imágenes pueden reflejar mejor el estado actual del niño y ayudar a los médicos a comprenderlo. condición en el menor tiempo posible. Finalmente, durante el proceso de llevar a su hijo al médico, si tiene alguna inquietud, debe comentarla francamente con el médico, respetar el criterio del médico y nunca dejarse llevar por sus propias emociones para evitar afectar el tratamiento.

Se recuerda a los padres que buscar tratamiento médico apresuradamente o tratar las consultas médicas como si fueran a ir a un hospital sólo hará que sea imposible para los médicos comprender completamente la condición de sus hijos y hará más difícil diagnosticar la causa exacta. Lo mejor es identificar un médico de familia habitual que pueda establecer un panorama completo del curso de la enfermedad del niño, para minimizar la posibilidad de un diagnóstico retrasado.

Jiang Mingru

Educación: Licenciatura en Medicina, Universidad Médica de China

Experiencia: Médico Jefe de Pediatría, Hospital General del Ala de Taichung, Médico Investigador, Departamento de Pediatría Alergia e Inmunología, Hospital General del Ala de Taichung

Cargo actual: Médico tratante de pediatría en el Hospital Dali Renai