Red de conocimientos sobre prescripción popular - Colección de remedios caseros - ¿Qué es la negociación de un seguro médico?

¿Qué es la negociación de un seguro médico?

La negociación del seguro médico se refiere a la negociación entre expertos de la Oficina Nacional de Seguro Médico y las compañías farmacéuticas para negociar los precios de los medicamentos con el fin de reducir los precios de los medicamentos y reducir la presión financiera de los pacientes.

1. Desde su creación en 2018, la Administración Nacional del Seguro Médico ha llevado a cabo muchas negociaciones. El 5 de septiembre de 2018, se negociaron con éxito 18 de las 17 variedades negociadas en las negociaciones especiales sobre medicamentos contra el cáncer, y la disminución general de medicamentos fue del 56,7. Se puede observar que el poder de negociación de la Oficina de Seguros Médicos es muy fuerte.

2. En las negociaciones es necesario coordinar los intereses económicos deseados por las empresas farmacéuticas y los objetivos del país para reducir la presión financiera sobre los pacientes.

3. Durante el proceso de negociación, el "precio por volumen" es la política general de negociación de precios de seguros médicos, es decir, mediante la adquisición basada en volumen, los precios de los medicamentos se reducirán significativamente. La llamada compra por volumen significa comprometerse a comprar cantidades durante las negociaciones de adquisición centralizadas, lo que facilita a las compañías farmacéuticas organizar la producción para reducir los costos de producción y circulación, reduciendo así los precios de los medicamentos, reduciendo así los precios de los medicamentos, compartiendo los riesgos de mercado de las compañías farmacéuticas y logrando " * * * ".

4. En resumen, siempre que la capacidad de producción sea suficiente y la empresa no venda con pérdidas, el aumento de las ventas puede cubrir completamente los beneficios diluidos, por lo que las negociaciones de precios son ampliamente aceptadas por las empresas farmacéuticas. .

5. El mercado está lleno de expectativas al respecto. A medida que los medicamentos negociados por seguros médicos ingresan al mercado de terminales, los estándares de pago del seguro médico tienden a estar unificados en todas las terminales de venta. Si las instituciones médicas realmente pueden transferir la gestión de enfermedades fuera del hospital y fortalecer las farmacias minoristas para manejar la salida de recetas, una vez que se desbloqueen los "dos canales", se generarán enormes oportunidades de desarrollo para el mercado extrahospitalario.

Ampliación de datos: ¿Qué significa "doble canal" para los medicamentos de negociación de seguros médicos?

1. "Canales duales" se refiere a la cooperación entre instituciones médicas designadas y farmacias minoristas designadas para cumplir con los requisitos de las negociaciones del seguro médico nacional en términos de garantía de suministro de medicamentos y uso clínico tanto de las instituciones médicas designadas como de las designadas. farmacias minoristas. Necesidades razonables y al mismo tiempo incorporadas al mecanismo de pago del seguro médico.

En segundo lugar, el departamento de seguros médicos garantiza que los pacientes puedan adquirir medicamentos negociados que se hayan incluido en el seguro médico a través de "canales duales". Al mismo tiempo, se garantiza que los pacientes que compren medicamentos negociados en instituciones médicas designadas puedan disfrutar del reembolso del seguro médico y que las políticas de reembolso sean consistentes.

Tres. Las "Opiniones orientativas sobre el establecimiento y mejora del mecanismo de gestión de "canal dual" para las negociaciones de medicamentos para el seguro médico nacional" emitidas por el Estado se dividen en siete partes, que incluyen gestión clasificada, selección de farmacias, estandarización del uso, mejora de las políticas de pago y optimización de la gestión del manejo. , fortalecimiento de la supervisión, fortalecimiento Los líderes y otros partidos han presentado requisitos para negociar la gestión de drogas por "doble canal". Los siguientes cinco puntos requieren especial atención, ya que son la clave para saber si la política de "doble canal" puede realmente funcionar.