¿Se puede reembolsar el examen físico?
Análisis legal: Los exámenes físicos generalmente no están cubiertos por el seguro médico, pero muchos exámenes individuales pueden ser reembolsados por el seguro médico.
Los siguientes artículos no están cubiertos por el seguro médico:
(1) Artículos de servicio.
(1) Tarifa de inscripción, tarifa de consulta extrahospitalaria, costo de registros médicos, etc.
(2) Tarifa clínica, tarifa de examen y tratamiento acelerados, recargo por cirugía nombrada; , honorarios de alta calidad y bajo precio, enfermeras especiales de autocontratación y otros servicios médicos especiales.
(2) Artículos de tratamiento no relacionados con enfermedades.
(1) Diversos proyectos de belleza y culturismo, así como cirugía plástica no funcional, cirugías ortopédicas, etc.
(2) Diversas pérdidas de peso, aumento de peso y altura; proyectos de ganancia
(3) Diversos exámenes de salud
(4) Diversos artículos de diagnóstico y tratamiento preventivos y de atención médica;
(5) Diversos artículos médicos; consultas y valoraciones médicas.
(3) Equipos de diagnóstico y material médico.
(1) Proyectos de examen y tratamiento que utilizan equipos médicos a gran escala, como tomografía por emisión de positrones (PET), TC con haz de electrones y equipos de terapia con láser excimer oftálmico.
( 2) Rehabilitación; equipos como anteojos, dentaduras postizas, ojos, prótesis y audífonos;
(3) Equipos diversos de atención médica, masajes, exámenes y tratamientos para uso personal;
(4) Los departamentos de precios de varias provincias estipulan que el uso médico único no se puede cobrar por separado.
Base jurídica: "Ley de Seguro Social de la República Popular China" Artículo 30 Los siguientes gastos médicos no están incluidos en el alcance de pago del fondo de seguro médico básico:
(1 ) Deben estar cubiertos por lesiones relacionadas con el trabajo pagadas con fondos de seguros;
(2) Deben ser asumidos por un tercero;
(3) Deben ser asumidos por la salud pública;
(4) Buscar tratamiento médico en el extranjero.
Los gastos médicos deben ser asumidos por un tercero de acuerdo con la ley. Si el tercero no paga o no puede ser identificado, el fondo del seguro médico básico pagará primero. Una vez que la caja del seguro médico básico haya pagado por adelantado, tiene derecho a recuperar una compensación de un tercero.