Estoy estreñido

El estreñimiento se refiere a una disminución en la frecuencia de las deposiciones y/o heces secas y difíciles. Generalmente no hay deposiciones durante más de dos días, lo que indica estreñimiento. El estreñimiento se puede dividir en dos tipos: estreñimiento orgánico y funcional según la presencia o ausencia de lesiones orgánicas. Tanto el estreñimiento simple como el estreñimiento habitual entran en esta categoría. El estreñimiento puede ocurrir en cualquier grupo de edad, pero es más común en personas de mediana edad y mayores. Se debe alentar a los pacientes con estreñimiento a beber más agua y comer más alimentos, verduras, frutas y otros alimentos ricos en fibra. Además, desarrollar hábitos de defecación regulares para establecer un buen reflejo de defecación, y complementarlos con el tratamiento necesario de medicina china, generalmente puede lograr resultados satisfactorios.

1. Causas del estreñimiento

(1) Factores primarios

1. Factores dietéticos: algunas personas comen muy poco, la comida es demasiado refinada y la los alimentos contienen suficiente fibra y el agua no puede generar una cierta cantidad de estimulación en los intestinos. La peristalsis intestinal es lenta, los residuos de alimentos no pueden empujarse al recto a tiempo y el tiempo de residencia en los intestinos es prolongado. La absorción excesiva de agua hace que las heces se sequen. . La pequeña cantidad de residuos fecales que ingresa al recto no puede crear suficiente presión para estimular las células nerviosas receptoras para que produzcan un reflejo de defecación, lo que provoca estreñimiento.

2. Motivación insuficiente para la defecación. La defecación no sólo requiere la relajación del esfínter anal y la tracción hacia arriba y hacia afuera del músculo elevador del ano, sino que también requiere el descenso del diafragma, la contracción de los músculos abdominales, y fuerza para contener la respiración para expulsar las heces. Las personas mayores y frágiles, postradas en cama debido a enfermedades prolongadas, posparto, etc. pueden tener una motivación débil para defecar debido a la contracción debilitada del diafragma, los músculos abdominales y el esfínter anal, y la presión abdominal reducida, lo que resulta en una defecación incompleta, heces residuales, y estreñimiento. Por tanto, el estreñimiento es más común en las personas mayores.

3. Retrasar el momento de la defecación. Algunas personas consideran la defecación como un asunto insignificante que se puede hacer tarde o temprano, e ignoran el hábito de defecar con regularidad o retrasan la defecación debido al exceso de trabajo, el estrés emocional o los viajes; tiempo de vida, etc., provocando que las heces que han llegado al recto regresen al colon o por enfermedades anales como fisuras anales y hemorroides, miedo al dolor, miedo al sangrado y atreverse a defecar, el tiempo entre defecaciones es prolongado. Esto puede hacer que las células nerviosas de la pared rectal dejen de responder a la sensación de presión generada después de que las heces ingresan al recto, lo que hace que las heces permanezcan en el recto por más tiempo sin causar la sensación de defecación, lo que resulta en estreñimiento habitual.

4. La pérdida excesiva de agua. La sudoración profusa, los vómitos, la diarrea, la pérdida de sangre, la fiebre, etc. pueden provocar pérdida de agua y secado compensatorio de las heces.

(2) Factores secundarios

1. Cuando se produce estenosis en el tubo intestinal obstruido orgánicamente o se produce compresión fuera del tubo intestinal, como la causada por tumores benignos y malignos del tubo intestinal. e inflamación crónica Estenosis intestinal más pequeña, espasmo rectal y estenosis causadas por la enfermedad de Hirschsprung, adherencias intestinales postoperatorias, obstrucción intestinal parcial, etc., o tumores intraabdominales enormes, como quistes ováricos, fibromas uterinos, embarazo, ascitis y compresión de el intestino grueso, etc. El paso controlado de las heces se dificulta y permanece en el intestino demasiado tiempo, provocando estreñimiento. En los últimos años, mediante defecografía, manometría anorrectal, medición del tiempo de tránsito del colon, electromiografía del suelo pélvico y otros métodos técnicos de exploración, se ha descubierto un nuevo tipo de estreñimiento, denominado estreñimiento obstructivo de salida (o disfunción de los músculos del suelo pélvico). Se caracteriza por factores de obstrucción en la salida del suelo pélvico durante la defecación, algunos de los cuales pueden eliminarse o aliviarse mediante cirugía. El estreñimiento obstructivo en el sitio de salida no se presentará aquí. Los profesionales pueden obtener más información sobre el estreñimiento obstructivo en el sitio de salida.

2. Las enfermedades del intestino grueso como la colitis alérgica, la diverticulitis del intestino grueso, la enfermedad de Hirschsprung y otras enfermedades pueden causar espasmos del intestino grueso y movimientos anormales, dificultando el paso de las heces sin problemas y provocando estreñimiento.

3. Los efectos de las drogas incluyen carbonato de calcio, hidróxido de aluminio, atropina, probenzolina, morfina, fenilefrina, carbonato de bismuto, etc., así como intoxicación por metales como plomo, arsénico, mercurio y fósforo. .

El abuso prolongado de laxantes reduce el estrés de las células receptoras nerviosas en la pared intestinal. Incluso si hay una cantidad suficiente de heces en el intestino, no se puede producir peristaltismo ni reflejo de defecación normales, lo que provoca. al estreñimiento intratable.

4. Factores mentales: Una fuerte estimulación mental, pánico, estrés emocional, tristeza y ansiedad, o una alta concentración en una determinada tarea harán que las ganas de defecar desaparezcan y provoquen estreñimiento.

Además, los trastornos neurológicos, los trastornos endocrinos, la deficiencia de vitaminas, etc. también pueden provocar estreñimiento.

(3) La comprensión del estreñimiento por parte de la medicina tradicional china

La medicina tradicional china cree que el estreñimiento es causado principalmente por nudos internos de sequedad y calor, estancamiento del Qi, insuficiencia de líquidos corporales y deficiencia. y frialdad del bazo y los riñones.

1. Nudos internos causados ​​por la sequedad y el calor. La medicina tradicional china cree que comer en exceso alimentos picantes y tomar productos calientes y tónicos puede provocar un exceso de yang y quemar el yin después de una enfermedad febril, el calor residual permanece en el cuerpo. intestinos y estómago, consumiendo fluidos corporales; o apuestas de calor húmedo. El intestino grueso hace que los intestinos se sequen y se calienten, dañando los fluidos corporales y causando estreñimiento. Este tipo de estreñimiento también se llama estreñimiento por calor.

2. Estancamiento del Qi causado por malestar emocional, preocupación, largos periodos de estar sentado y poco movimiento, enfermedad prolongada en la cama, etc.

Resultando en un fallo de la conducción en el intestino grueso. y heces en los intestinos. Si se detiene, se formará un nudo secreto, que es el llamado "qi está estancado y las cosas no pueden moverse". La característica de este tipo es que las heces no son secas sino difíciles de evacuar, por lo que también se le llama estreñimiento Qi.

3. Líquidos corporales insuficientes: enfermedades crónicas, posparto, vejez, debilidad física, deficiencia de Qi y sangre, lesiones internas en el bazo y el estómago, beber menos agua, fuentes insuficientes de metabolización, sudoración excesiva durante el embarazo. Enfermedades, diarrea y daños al yin, etc. La deficiencia de Qi significa que el intestino grueso no puede transmitir alimentos; la deficiencia de sangre y la deficiencia de líquidos corporales hacen que el intestino grueso pierda humedad y nutrientes, lo que hace que los intestinos se sequen y dificulten el estreñimiento, por lo que se llama secreción deficiente.

4. El bazo y los riñones están deficientes y fríos debido a una enfermedad prolongada, deficiencia de yang del riñón y falla del qi del yang, y el mal yin se condensará o el yang del bazo siempre ha sido insuficiente y es deficiente; atacado por el frío, lo que provoca insuficiencia del yang del bazo y los riñones. Sin luz cálida, el qi de condensación fría se estancará, la transmisión intestinal será débil y las heces serán difíciles, lo que se llama secreción fría.

2. Prevención del estreñimiento

(1) Debido a que las heces se componen principalmente de alimentos digeridos, es una forma sencilla y fácil de prevenir y tratar el estreñimiento mediante un ajuste dietético. En primer lugar, debemos prestar atención a la cantidad de alimentos que ingerimos. Sólo una cantidad suficiente puede estimular la peristalsis intestinal y hacer que las heces pasen y sean excretadas del organismo con normalidad. Especialmente tomar un desayuno completo. En segundo lugar, debemos prestar atención a la calidad de la dieta. El alimento básico no debe ser demasiado refinado ni demasiado fino. Preste atención a comer algunos cereales integrales y diversos, porque quedan muchos residuos después de la digestión de cereales integrales y diversos. lo que puede aumentar la cantidad de estimulación de los intestinos y facilitar el movimiento de las heces. En cuanto a los alimentos no básicos, se debe prestar atención a comer más verduras que contengan más fibra, porque las personas normales necesitan entre 90 y 100 mg de fibra por kilogramo de peso corporal para mantener una defecación normal. Puedes comer más verduras, puerros, apio, taro, etc. Debido a que los cordones de fibra no se digieren ni absorben fácilmente y tienen una gran cantidad de residuos, pueden aumentar el volumen en los intestinos, aumentar la presión en los intestinos, aumentar la peristalsis intestinal y facilitar la defecación. Otra cosa es beber más agua, especialmente aquellos que trabajan duro, porque sudan mucho, respiran mucho y consumen mucha agua, por lo que se debe absorber una gran cantidad de agua en los intestinos para evitar las heces secas. beber más agua. Beber un vaso de agua antes del desayuno o después de levantarse tiene un suave efecto laxante. Beber suficiente agua para mantener los intestinos bien hidratados puede facilitar el paso del contenido intestinal. Además, puede comer intencionalmente más alimentos ricos en grasas, como nueces, maní, semillas de sésamo, aceite de colza, aceite de maní, etc., todos los cuales tienen buenos efectos laxantes.

(2) Desarrollar buenos hábitos de defecación

Todos tenemos diversos hábitos, y la defecación no es una excepción. Debes defecar a una hora determinada si retrasas con frecuencia el momento de defecar, lo que altera la buena defecación. Los hábitos pueden debilitar el reflejo de defecar y provocar estreñimiento, por lo que no controle artificialmente la sensación de defecar. Las personas propensas al estreñimiento deben prestar atención a organizar la defecación a una hora razonable, ir al baño cada vez y desarrollar un buen hábito de defecar.

(3) Ejercita activamente tu cuerpo.

Muévete y defeca. Caminar, correr, hacer ejercicios de respiración profunda, practicar Qigong, Tai Chi, girar la cintura y levantar las piernas, participar en actividades culturales y deportivas y en trabajos físicos pueden mejorar la actividad gastrointestinal, aumentar el apetito, ejercitar el diafragma, los músculos abdominales y anales. y mejorar la motivación para defecar, prevenir el estreñimiento. Los ancianos rurales que trabajan con frecuencia rara vez sufren de estreñimiento, pero son perezosos en sus actividades. Los ancianos urbanos mimados tienen más estreñimiento, lo que ilustra esta verdad.

En la antigüedad, el Daoyin se utilizaba para prevenir y tratar el estreñimiento. "El origen de diversas enfermedades" dice: "La clave secreta para preservar la salud es poner la lengua en el paladar, proteger el bloqueo colgante y meditar en silencio, y el líquido crecerá espontáneamente. Cuando la boca esté llena, Revuelve el dragón rojo, enjuágalo con frecuencia y trágalo con frecuencia, escucha la gota de sangre y baja directamente al Dantian, y quédate quieto, trágalo varias veces, el intestino grueso se humedecerá y será efectivo después de tomarlo. "Es realmente adecuado para personas mayores y débiles.

(4) Tratamiento oportuno de enfermedades relacionadas

El tratamiento de enfermedades relacionadas también juega un papel determinado en la prevención del estreñimiento. Como colitis alérgica, diverticulitis del intestino grueso, tumores de colon, estenosis de colon, diabetes mellitus uterina, intoxicación por plomo y otros metales.

Además, puedes utilizar la medicina china y el arroz para cocinar gachas para prevenir el estreñimiento:

1. Lavar media batata, pelarlas y cortarlas. en trozos pequeños, agregue 2-3 taels de arroz japónica, agregue una cantidad adecuada de agua para cocinar la papilla. Cuando la papilla esté lista, agregue una cantidad adecuada de azúcar y hierva dos o tres veces.

2. Gachas de semillas de perilla y semillas de cáñamo: tomar de 10 a 15 gramos de semillas de perilla y de semillas de cáñamo, triturarlas en barro, agregar agua y triturar lentamente, filtrar el jugo y eliminar el residuo, luego usar. 2 taels de arroz japonica para cocinarlo y convertirlo en una papilla comestible. Es más adecuado para personas mayores o posparto.

3. Gachas de Baiziren: 10-15 g de Baiziren, pelar y triturar, añadir 1-2 taels de arroz japónica, la cantidad adecuada de agua y cocinar las gachas. Una vez que la papilla esté lista, agregue una cantidad adecuada de miel y hiérvala durante uno o dos segundos.

3. Dietoterapia para el estreñimiento

(1) Terapia nutricional

La terapia nutricional debe proporcionar una dieta adecuada según los diferentes tipos. Desarrolle el hábito de defecar con regularidad, evite tomar laxantes y enemas con frecuencia y aumente la actividad física de manera adecuada.

1. Estreñimiento espasmódico

(1) Dieta baja en residuos sin fibra cruda. Consuma primero una dieta semilíquida baja en residuos, ayune con verduras y frutas y luego cambie a arroz blando bajo en residuos.

(2) Aumentar adecuadamente la grasa. La grasa tiene el efecto de humedecer los intestinos. Los ácidos grasos pueden promover la peristalsis intestinal y facilitar la defecación, pero no debe ser demasiada y debe ser <100 g por día.

(3) Beba más agua. Beba más agua y bebidas para mantener húmedas las heces en los intestinos para facilitar la defecación, como beber agua que contenga miel por la mañana.

(4) El consumo de productos con almidón. El almidón puede absorber agua en los intestinos, haciendo que las heces sean suaves y tersas, aumentando el volumen y facilitando la excreción.

(5) Ayuno de alimentos irritantes. Está prohibido beber alcohol fuerte, té fuerte, café, chile, curry y otros alimentos irritantes.

2. Estreñimiento obstructivo

Si es causado por una enfermedad orgánica, se debe tratar primero la enfermedad para eliminar la causa, como cáncer de recto, cáncer de colon, etc. Si la obstrucción es incompleta, se puede considerar una dieta de líquidos claros. La dieta se limita a aportar energía térmica parcial y minimiza los residuos de alimentos, siendo la nutrición parenteral el principal método de aporte de energía térmica y nutrientes.

3． Estreñimiento asténico

(1) Dieta rica en fibra dietética: proporcione más alimentos ricos en fibra dietética para estimular los intestinos, promover la motilidad gastrointestinal y mejorar la capacidad de defecación, como cereales integrales, frutas con piel, verduras frescas, etc.

(2) Beba más agua. Beba más agua y bebidas para mantener suficiente humedad en los intestinos y facilitar la descarga de las heces.

(3) Aportar vitamina B. Comer más alimentos ricos en vitamina B puede favorecer la secreción de jugos digestivos, mantener y favorecer la peristalsis intestinal y facilitar la defecación. Como cereales integrales, levadura, frijoles y sus productos, etc.

(4) Consuma más alimentos productores de gases. Elija alimentos que sean fáciles de producir gases para favorecer la peristalsis intestinal y facilitar la defecación; puede elegir cebollas, rábanos, brotes de ajo, etc.

(5) Dieta rica en grasas: aumentar adecuadamente los alimentos ricos en grasas puede humedecer directamente los intestinos y los ácidos grasos descompuestos pueden estimular la peristalsis intestinal. Puede elegir maní, semillas de sésamo, nueces y aceite de maní, aceite de sésamo, aceite de soja, etc. El contenido total diario de grasa puede alcanzar los 100 g. Proporcionar alimentos laxantes, como maicena y sus derivados, sopa de hongos blancos, etc.

(6) Tabúes dietéticos: fumar, el alcohol y las comidas picantes están prohibidos porque estos alimentos no son buenos para la defecación.

4. Ejemplos de recetas

Las recetas de referencia para una dieta rica en fibra y grasas son las siguientes.

(1) Composición de la receta (g)

Avena por primera vez 120, polvo Fuqiang 50, cebolletas 80, huevos 50, aceite de soja 10, sal 2

Leche segunda 220 Azúcar 20

La tercera vez arroz japónica 120 cebollas 100 carne magra 75 verduras 150 arenque 75 aceite de soja 10 sal 3 la cuarta vez dátiles rojos 50 azúcar blanca 20

la quinta vez arroz japonica 100 maíz 50 apio 150 carne magra de cerdo 60 frijoles 100 champiñones 15 aceite de soja 5 sal

IV. Los extractos de recetas efectivas de la medicina tradicional china son los siguientes:

Receta 1. Decocción de astrágalo Jianzhong

Astrágalo, Ligustrum lucidum 20 gramos cada uno, platycodon 9 gramos, regaliz y ramita de casia 6 gramos cada uno, raíz de peonía blanca y angélica 15 gramos cada uno, 12 azufaifos y 3 rodajas de jengibre. Cantidad adecuada de caramelo. Una dosis al día, decocción en agua, durante 10 días como tratamiento, normalmente de 1 a 2 tratamientos.

Eficacia: Reponedor de temperatura y yang, nutritivo de sangre y laxante.

Fuente de la receta: extraído de la revista New Chinese Medicine 1996, (2)

Receta 2 Decocción de Tongbian Siwu

40 gramos de Atractylodes macrocephala, 20 gramos de Cistanche deserticola y raíz de rehmannia cruda, 20 gramos de mandarina amarilla y 10 gramos de Citrus aurantium frito. Decocción del líquido en agua y tomar por la mañana y por la noche, una dosis al día. 5 dosis constituyen un ciclo de tratamiento después de que las heces sean normales, realice otro ciclo de tratamiento para consolidar el efecto curativo.

Eficacia: nutrir el yin e hidratar, aumentar el líquido y favorecer los fluidos corporales.

Fuente de la prescripción: extraído de la revista Hebei Traditional Chinese Medicine 1994, (1)

Receta 3 Decocción de Zipi Gengyi

20 gramos de Zhigancao, 60 gramos de Huaimai y Atractylodes macrocephala 30 gramos, Polygonatum 20 gramos, azufaifa 15 gramos. Decocción en agua y tomar 150ml cada mañana y noche. Deje de tomar otros medicamentos chinos y occidentales mientras esté tomando el medicamento. Un mes es un curso de tratamiento.

Eficacia: Nutre el yin del bazo, hidrata los intestinos y alivia el estreñimiento.

Fuente de la receta: Extraído de la revista Hubei Traditional Chinese Medicine 1991, (3)

Receta 4 Pastillas Zhishi Daozhi

9 gramos de ruibarbo, 9 gramos de Zhishi frito, 9 gramos de Shenqu frito, 6 gramos de Poria, Scutellaria baicalensis, coptis y Atractylodes de cada uno, y 6 gramos de Alisma. Muele el medicamento hasta obtener un polvo fino, remoja la sopa y cocina el pastel al vapor hasta convertirlo en pastillas, de 1 a 2 veces al día, de 3 a 6 gramos cada vez.

Eficacia: Elimina el calor y la humedad, induce el estancamiento y alivia la defecación.