Red de conocimientos sobre prescripción popular - Colección de remedios caseros - ¿Qué es el seguro de enfermedades críticas?

¿Qué es el seguro de enfermedades críticas?

Pregunta 1: ¿Qué es el seguro de enfermedades críticas? El seguro de enfermedades críticas no entra en conflicto con el seguro médico. El seguro médico generalmente cubre el tratamiento de accidentes y enfermedades, incluida la atención médica ambulatoria y hospitalaria. El seguro médico le reembolsa después de consultar primero a un médico, mientras que el seguro de enfermedades críticas le reembolsa el tratamiento médico de acuerdo con el monto asegurado después de verificar la enfermedad. Por ejemplo, si utiliza 100 yuanes para cubrir 10.000 yuanes, obtendrá 10.000 yuanes. Gastó 8.000 yuanes en tratamiento y ahorró los 2.000 yuanes restantes. Si gastas 20.000, eres responsable de los otros 10.000 y la compañía de seguros ya no te reembolsará. El monto de reembolso del seguro médico para enfermedades menores es relativamente alto. Cuanto más se gasta en enfermedades graves, menor es el monto de reembolso y hay un límite superior. Si el seguro de enfermedades críticas no cubre enfermedades menores, como fiebre, ahogamiento, etc., no puede reembolsar enfermedades graves. Hay muchos tipos de enfermedades graves hoy en día y no se pueden explicar en una o dos frases. Puedo poner dos ejemplos, como accidente cerebrovascular, infarto de miocardio, cáncer, etc.

Pregunta 2: ¿Cuáles son las enfermedades críticas estipuladas en el seguro médico en el seguro de enfermedades críticas? Esta es una enfermedad grave.

1. Tratamiento de diálisis por uremia; 2. Tumores malignos; 3. Trasplante de órganos; 5. Insuficiencia cardíaca crónica; 8. Diabetes complicada por complicaciones cardíacas, cerebrales, oculares y otras; 13. Insuficiencia renal crónica; 14. Anemia aplásica; Anemia hemolítica; 16. Síndrome mielodisplásico; 17. Policitemia vera; 18. Trombocitopenia esencial; 20. Púrpura alérgica complicada por nefropatía. (síndrome de Cushing); 24. enfermedad de aldosteronismo primario; 25. artritis reumatoide (etapa activa); 29. ​​esclerosis sistémica; (dermatomiositis); 31. Paniculitis; 32. Epilepsia; 33. Enfermedad de Parkinson; 38. Necrosis avascular de la cabeza femoral; Tuberculosis; 40. Enfermedad mental; 41. Síndrome de Sjogren; 42. Enfermedad hepática autoinmune; 46. Virus de la hepatitis C crónica; Tratamiento integral después de la cirugía de enfermedades cardíacas, cerebrales, aórticas y vasculares; 48. Hemofilia; 53. Enfermedad de Crohn; 54. Enfermedad de Gaucher.

Pregunta 3: ¿A qué debes prestar atención al contratar un seguro de enfermedades críticas? 1. Definición de enfermedad grave. En el pasado, este era el mayor problema para los consumidores de seguros porque eran muy profesionales y los estándares de cada compañía de seguros eran diferentes, lo que dificultaba el análisis y la comparación. Este año, la Asociación de Seguros de China trabajó con la Asociación Médica China para unificar y estandarizar las expresiones de las 25 enfermedades más comunes en los productos de seguros de enfermedades críticas de mi país. En el futuro, las personas contratarán un seguro de enfermedades críticas siempre que vean qué enfermedades están cubiertas.

2. Seguro de responsabilidad. En términos generales, después de comprar esta póliza, la compañía de seguros se compromete a hacer algo por usted, por lo que esta es la cláusula más importante y más fácil de entender. Si el asegurado fallece o queda totalmente incapacitado durante el período de validez del seguro, la compañía de seguros pagará según la cantidad acordada la indemnización por enfermedad crítica, es decir, que al asegurado se le diagnostique por primera vez una de las enfermedades graves acordadas, y el asegurado deberá pagar la indemnización por enfermedad grave. la compañía de seguros pagará de acuerdo con el monto acordado. El monto de la compensación se pagará; el beneficio al vencimiento generalmente se entiende como "retorno de la prima", lo que significa que cuando el contrato de seguro vence, si el asegurado aún está vivo y no hay ningún problema grave. reclamación por enfermedad, la compañía de seguros pagará la prima del seguro de vencimiento y la póliza se rescindirá.

3. Exención de responsabilidad. Se refiere al alcance de la responsabilidad del seguro que la compañía aseguradora no asume según disposiciones legales o acuerdos contractuales. El contenido de la cláusula de exención se estipulará en el contrato en forma de enumeración. Por ejemplo: autolesiones, delincuencia, abuso de drogas, enfermedades congénitas, SIDA, guerra, radiación nuclear, etc. Antes de comprar un seguro, debe leer estas exenciones de responsabilidad para comprender bajo qué circunstancias la compañía de seguros no asumirá la responsabilidad del seguro.

4. Pago de la prima del seguro. Con carácter general, las condiciones especificarán cómo deberá pagar el asegurado la prima, el plazo de pago, etc. El asegurado debe pagar las primas en el momento acordado para evitar que la póliza sea suspendida o invalidada.

5. Cobro del dinero del seguro.

Una vez que ocurre un accidente de seguro, los clientes deben comunicarse con la compañía de seguros lo antes posible y presentar un reclamo. Preste especial atención a cuánto tiempo lleva presentar la solicitud a la compañía de seguros y qué documentos deben proporcionar al presentar la solicitud, para no perder la oportunidad. Al adquirir un seguro de enfermedades críticas, no olvide leer los términos del seguro, especialmente aquellos estrechamente relacionados con sus propios intereses. De lo contrario, será demasiado tarde para arrepentirse después de firmar la póliza.

Pregunta 4: ¿Cuál es la diferencia entre un seguro de enfermedades críticas y un seguro de accidentes? ¡Qué enfermedades críticas están incluidas en el seguro de enfermedades críticas y son autoinfligidas! Por ejemplo, cáncer, infarto de miocardio, etc... ¡Los diferentes tipos de seguros son diferentes! Los accidentes son causados ​​por algunos factores externos incontrolables, como accidentes automovilísticos, caídas de objetos desde arriba, etc.

Pregunta 5: ¿Cuáles son los tipos de seguros en los seguros de enfermedades críticas? El seguro de enfermedad crítica es una enfermedad crítica estipulada en el contrato de seguro. Una vez diagnosticadas una o más enfermedades estipuladas en el contrato de seguro, la compañía de seguros pagará inmediatamente los beneficios del seguro de enfermedades críticas de acuerdo con el contrato, no se requiere factura y no hay conflicto con la seguridad social. En cierto sentido, se trata de un dinero muy necesario para salvar vidas. No importa cuánto seguro pagues ni cuánto gastes. Por ejemplo, si compra un seguro de enfermedades críticas con una suma asegurada de 654,38+0 millones de RMB, pero sólo necesita 200.000 RMB para tratar la enfermedad, también tendrá que pagar 654,38+0 millones de RMB en compensación. Estos 6.543.800 yuanes no tienen nada que ver con la compañía de seguros, siempre que se diagnostique una enfermedad grave estipulada en el contrato.

Pregunta 6: ¿Qué es el seguro de enfermedades críticas? El seguro de enfermedades críticas es un seguro de enfermedades, que es diferente del seguro médico general. Una vez que el hospital confirma que el asegurado tiene una enfermedad grave cubierta por el seguro, la compañía de seguros pagará una indemnización de acuerdo con el monto asegurado acordado en el contrato, independientemente de si el asegurado ingresa a tratamiento o de cuánto cuesta el tratamiento. El seguro médico es un seguro que brinda tratamiento y reembolso al asegurado en función de las facturas pertinentes una vez finalizado el tratamiento.

Pregunta 7: ¿Cuál es la diferencia entre un seguro de enfermedad crítica permanente y un seguro de vida total? El seguro de vida total toma como tema la esperanza de vida y paga beneficios por fallecimiento de acuerdo con el monto asegurado. Enfermedad crítica de por vida es un seguro basado en la ocurrencia de una enfermedad crítica. Cuando ocurre la enfermedad crítica estipulada en el contrato, el seguro pagará de acuerdo con el monto asegurado. Generalmente, el seguro de vida total incluye un seguro de enfermedades críticas de por vida. Recomendaciones: 1. Seguro y sin preocupaciones + gastos de hospitalización + subsidios de hospitalización, así como seguro de por vida de enfermedades críticas, accidentes y seguro médico accidental. No debería haber presión para ahorrar entre 4.500 y 6.500 al año. Puede resolver de manera integral problemas como accidentes y tratamientos médicos accidentales, hospitalización y subsidios de hospitalización, fondos para enfermedades críticas, pensiones y otros asuntos. ¡Puede proteger su salud y ganar dinero al mismo tiempo! 2. Ping An Xinli + tarifa de hospitalización + subsidio de hospitalización + tratamiento médico por accidentes y accidentes + fondo de enfermedades críticas. La prima de depósito anual oscila entre 1.500 yuanes y decenas de miles de yuanes y es flexible. 3. Ping An Xinsheng+tarifa de hospitalización+subsidio de hospitalización+tratamiento médico por accidentes y accidentes+fondo de enfermedades críticas. La prima de depósito anual es de 1.500 a 2.500 yuanes, lo cual es barato. ¡El seguro no es lo mejor! ¡Solo los más adecuados! Después de una comunicación cara a cara con un agente de seguros, lo más práctico es diseñar un plan de seguro personalizado para usted. ¡Buena suerte con tu trabajo!

Buscando adopción

Pregunta 8: ¿Cuáles son las mismas reglas para enfermedades críticas en el seguro comercial de enfermedades críticas? Fue formulado en 2007 por la Asociación de Seguros y la Asociación de Médicos Chinos. Todas las pólizas de seguro de enfermedades críticas de las compañías de seguros siguen la misma regla, que estipula tres puntos:

1. Todos los tipos de seguros vendidos como seguros de enfermedades críticas deben incluir los primeros seis tipos; Para más de 25 enfermedades principales, además de las primeras 6, las siguientes 25 enfermedades principales deben ser enfermedades unificadas y no se pueden cambiar.

3. Asociación de la Industria de Seguros y China Los estándares unificados de las asociaciones médicas incluyen páginas en color, términos promocionales, definiciones de contratos, explicaciones patológicas, etc. , y debe publicarse palabra por palabra como se especifica.

Más de 25 enfermedades son formuladas por la propia empresa.

Las 25 enfermedades principales son las siguientes:

1) Tumores malignos: excluye algunos tumores malignos tempranos.

2) Infarto agudo de miocardio

3) Secuelas de accidente cerebrovascular - deterioro funcional permanente

4) Trasplante de órganos mayores o trasplante de células madre hematopoyéticas - Alotrasplante homólogo.

5) Injerto de derivación de arteria coronaria (o injerto de derivación de arteria coronaria): requiere toracotomía.

6) Enfermedad renal terminal (o etapa urémica de insuficiencia renal crónica): requiere tratamiento de diálisis o trasplante de riñón.

7) Pérdida de múltiples extremidades - amputación completa

8) Hepatitis grave aguda o subaguda

9) Los tumores cerebrales benignos requieren craneotomía o radioterapia.

10) Etapa descompensada de la insuficiencia hepática crónica - no incluye abuso de alcohol o drogas.

11) Secuelas de encefalitis o meningitis - deterioro funcional permanente.

12) Coma profundo: no incluye abuso de alcohol o drogas.

13) Sordera en ambos oídos: permanente e irreversible, debe solicitar una indemnización después de los tres años.

14) Ceguera: permanente e irreversible, debe solicitar una indemnización después de los tres años.

Parálisis: parálisis total permanente

16) Cirugía de válvula cardíaca: requiere toracotomía

17) Enfermedad de Alzheimer grave: pérdida total de la capacidad de vivir de forma independiente.

Daño cerebral severo - deterioro funcional permanente.

19) Enfermedad de Parkinson grave: pérdida total de la capacidad de vivir de forma independiente

20) Quemaduras graves de tercer grado: al menos el 20 % de la superficie corporal.

21) Hipertensión pulmonar primaria grave acompañada de insuficiencia cardíaca.

22) Enfermedad grave de la neurona motora: pérdida total de la capacidad de vivir independientemente

23) Pérdida de la capacidad del lenguaje: pérdida completa y tratamiento activo durante al menos 12 meses, debe aplicarse después de alcanzar el Indemnización a los tres años.

24) Anemia aplásica grave-cuadro de sangre periférica debe cumplir determinadas condiciones.

25) Cirugía aórtica - requiere toracotomía o laparotomía.

Pregunta 9: Cómo adquirir un seguro de enfermedades críticas 1. Considere la cobertura de enfermedades.

De hecho, hoy en día muchos seguros cubren enfermedades críticas comunes. Cubre tanto como sea posible, pero algunos seguros dividen los tumores malignos en varias enfermedades, así que presta más atención al comparar.

2. Intente elegir un seguro de enfermedades críticas que pueda pagar varias veces.

El departamento básico general de seguros de enfermedades críticas rescindirá el contrato una vez resuelta la enfermedad, siendo la posibilidad de contratar un seguro de enfermedades críticas casi nula. Sin embargo, algunas compañías de seguros también añaden un seguro adicional al seguro principal. Siempre que compren este seguro adicional, pueden pagar varias veces.

3. Presta atención al monto asegurado

Además de los gastos correspondientes al tratamiento con biogás, el monto fijo del seguro de enfermedad crítica también debe considerar los gastos durante la enfermedad y los económicos. impacto de no poder trabajar después de la pérdida. Por ejemplo, un trabajador administrativo con un ingreso anual de 6,5438 millones de RMB gastará un promedio de 6,5438 millones de RMB en tratamiento más al menos dos años de gastos de manutención, gastos de recuperación y gastos posteriores al tratamiento durante el período de recuperación. Costará al menos 300.000 yuanes. Tanto quienes tienen seguridad social como quienes no la tienen pueden reducir o aumentar este monto de seguro básico según sea necesario.

4. Considere el costo

Según cuánto dinero pueda pagar

5 Período de garantía

Elija protección de por vida si es posible. . Si realmente no quieres elegir un seguro de vida, intenta elegir uno con un período de garantía largo.

6. Elija una empresa y un agente confiables.

Si no lo entiendes, ¡estaré encantado de responderte!

Pregunta 10: ¿Cuáles son las mismas reglas para enfermedades críticas en los seguros comerciales? Desarrollado en 2007 por la Asociación de Seguros y la Asociación Médica China. Todas las pólizas de seguro de enfermedades críticas de cada compañía de seguros siguen la misma regla, que estipula tres puntos:

1. Todos los tipos de seguros vendidos como seguros de enfermedades críticas deben incluir los primeros seis tipos;

2. Para más de 6 enfermedades principales que lleguen a 25, además de las primeras 6, las siguientes 25 enfermedades principales deben ser enfermedades unificadas y no se pueden cambiar;

3. de acuerdo con los estándares unificados de la Asociación de la Industria de Seguros y la Asociación Médica China, incluidas páginas en color, términos promocionales, definiciones de contratos, explicaciones patológicas, etc. , y debe publicarse palabra por palabra como se especifica.

Más de 25 enfermedades son formuladas por la propia empresa.

Las 25 enfermedades principales son las siguientes:

1) Tumores malignos: excluye algunos tumores malignos tempranos.

2) Infarto agudo de miocardio

3) Secuelas de accidente cerebrovascular - deterioro funcional permanente

4) Trasplante de órganos mayores o trasplante de células madre hematopoyéticas - Alotrasplante homólogo.

5) Injerto de derivación de arteria coronaria (o injerto de derivación de arteria coronaria): requiere toracotomía.

6) Enfermedad renal terminal (o etapa urémica de insuficiencia renal crónica): requiere tratamiento de diálisis o trasplante de riñón.

7) Pérdida de múltiples extremidades - amputación completa

8) Hepatitis grave aguda o subaguda

9) Los tumores cerebrales benignos requieren craneotomía o radioterapia.

10) Etapa descompensada de la insuficiencia hepática crónica - no incluye abuso de alcohol o drogas.

11) Secuelas de encefalitis o meningitis - deterioro funcional permanente.

12) Coma profundo: no incluye abuso de alcohol o drogas.

13) Sordera en ambos oídos: permanente e irreversible, debe solicitar una indemnización después de los tres años.

14) Ceguera: permanente e irreversible, debe solicitar una indemnización después de los tres años.

Parálisis: parálisis total permanente

16) Cirugía de válvula cardíaca: requiere toracotomía

17) Enfermedad de Alzheimer grave: pérdida total de la capacidad de vivir de forma independiente.

Daño cerebral severo - deterioro funcional permanente.

19) Enfermedad de Parkinson grave: pérdida total de la capacidad de vivir de forma independiente

20) Quemaduras graves de tercer grado: al menos el 20 % de la superficie corporal.

21) Hipertensión pulmonar primaria grave acompañada de insuficiencia cardíaca.

22) Enfermedad grave de la neurona motora: pérdida total de la capacidad de vivir independientemente

23) Pérdida de la capacidad del lenguaje: pérdida completa y tratamiento activo durante al menos 12 meses, debe aplicarse después de alcanzar el Indemnización a los tres años.

24) Anemia aplásica grave-cuadro de sangre periférica debe cumplir determinadas condiciones.

25) Cirugía aórtica - requiere toracotomía o laparotomía.