¿Cómo distinguir la neumonía, la tuberculosis y el cáncer de pulmón a partir de imágenes de TC?
La base patológica de la tuberculosis pulmonar es un proceso de evolución crónica caracterizado por exudación, necrosis caseosa, fibrosis y calcificación, que se puede dividir en cuatro etapas: exudación, hiperplasia, caseificación y cavitación. Por tanto, las características de las imágenes de TC están relacionadas con la base patológica de estas cuatro etapas diferentes. En el diagnóstico por TC de la tuberculosis pulmonar, las manifestaciones por TC de la tuberculosis y el cáncer de pulmón son las siguientes:
1. Menos masas: las exploraciones transversales por TC a menudo muestran parches, algodones, cordones o cavidades.
2. Menos realce: Si resulta difícil distinguir una masa o nódulo, se debe realizar una exploración mejorada. La causa de la tuberculosis pulmonar es el suministro isquémico y la dosis de contraste que ingresa al centro es pequeña, por lo que la mejora no es obvia.
3. Multifocalidad: la multifocalidad de la tuberculosis pulmonar se produce principalmente en los lóbulos superiores, y los lóbulos restantes y los segmentos pulmonares tienen sombras manchadas, finamente nodulares y en forma de cordón.
4 .Polimorfismo: Pueden aparecer múltiples formas en diferentes etapas de evolución en la misma película de TC.
5. Hay pocos nódulos. Cuando las lesiones de tuberculosis están dominadas por queso hiperplásico, son nodulares, a menudo uniformemente dispersos dentro de un cierto rango, con densidad uniforme y rara vez aparecen como varios nódulos reunidos. .