¿Qué debo hacer si durante el examen físico se descubre que mi función renal es deficiente?
Escuché que usted es médico.
Me froté los ojos sobrios y asentí sin comprender.
Después de algunas explicaciones, supe que durante el examen físico de mi tía, el médico le dijo que tenía un problema renal y le pidió que fuera al hospital de inmediato. Pero mi tía suele comer, beber y dormir con Yego, y no cree que le pase nada malo.
Eché un vistazo al informe del examen físico: la creatinina era de 180umol/l y la ecografía B renal mostraba atrofia renal bilateral.
Aún quedaban algunas preguntas, así que tuve que dejarlos sentarse y explicarlas lentamente.
¿Qué es la insuficiencia renal crónica?
La insuficiencia renal crónica simplemente se refiere al órgano del riñón. Cambia de tamaño o su función en su cuerpo disminuye durante más de tres meses. Conocida como insuficiencia renal crónica, se produce por diversas causas.
¿Qué es la creatinina?
En el proceso médico, la creatinina es un indicador importante para que los médicos evalúen la función renal. La creatinina es un producto de desecho producido por la actividad muscular y circula a través de la sangre hasta los riñones junto con otros productos de desecho (toxinas) en el cuerpo. Los riñones son los encargados de extraer estos desechos y el exceso de agua de la sangre y expulsarlos del cuerpo en forma de orina.
Si una persona tiene problemas renales, los desechos y el exceso de agua pueden quedar en la sangre. La prueba más utilizada es un aumento de creatinina. La creatinina de la tía es ahora de 180umo/l, que es mucho más alta que el rango normal, lo que indica que la función del riñón en la eliminación de basura se ha debilitado. Esta es la insuficiencia renal.
¿Por qué se encogen los riñones?
En términos generales, si los riñones enferman, el tejido funcional de su interior se encogerá un poco. La etapa posterior se manifiesta como atrofia renal. A esto se le llama cambio estructural en el riñón.
La ecografía B mostró atrofia de ambos riñones, lo que indica que el problema con sus riñones debe haber sido hace más de 3 meses, pero se descubrió anteayer.
¿Se puede curar esta enfermedad?
Si se comparan los riñones con una fábrica, en la fábrica hay 100 trabajadores que realizan 100 trabajos cada día (limpiar la basura y el agua que produce el cuerpo). Normalmente, un tercio de los 65.438.000 puestos de trabajo son cualificados.
Pero a medida que el cuerpo humano envejece, por los efectos de enfermedades u otras razones, los trabajadores morirán uno tras otro. ¡Cuando hay menos de 30 trabajadores vivos, no se pueden completar 100 trabajos (la basura y el agua no se eliminan lo suficiente)! La prueba clínica más común es la creatinina elevada.
Para la creatinina de mi tía de 180umol/l, ahora sólo quedan unos veinte trabajadores vivos. Las personas no pueden resucitar y los trabajadores muertos no pueden vivir (las unidades de función renal atrofiadas no se pueden restaurar).
La tía se puso ansiosa cuando escuchó esto:
Entonces, solo quedan veinte trabajadores en mi riñón. ¿Qué debo hacer? ¿Es esto uremia?
Rápidamente le expliqué que la insuficiencia renal y la uremia no son lo mismo.
Aunque la etapa final de la insuficiencia renal crónica es la uremia, ¡requiere que la creatinina aumente a 707umo/l para ser evidente!
¡A partir de ahora, su creatinina de 180umol/l puede tardar varios años o incluso más en alcanzar el nivel urémico!
Para entonces, tu familia tendrá unos ochenta o noventa años, que ya es una edad muy avanzada.
La tía volvió a preguntar:
Ya que no se puede curar, ¿debería curarse?
Por supuesto, necesitamos tratamiento. ¡El propósito del tratamiento médico es hacer que estos trabajadores mueran lentamente y luego mueran lentamente! En los años 80 y 90, la creatinina no se convirtió en uremia. De esta forma, siempre que no existan otras complicaciones y sigas las indicaciones del médico, tu vida diaria no se verá muy afectada.
¿Qué debo hacer si tengo insuficiencia renal crónica?
¿Cómo podemos mantener mejor la función renal? ¿Mantener con vida a estos trabajadores?
1. Escuche al médico
Los pacientes con función renal anormal deben acudir al departamento de nefrología de un hospital habitual y tomar los medicamentos según las indicaciones del médico.
No vayas a la farmacia a comprar medicamentos tú mismo, ni escuches las recetas populares o las llamadas recetas secretas ancestrales para evitar diagnósticos erróneos y malos tratamientos y prevenir el daño renal inducido por los medicamentos.
2. Controlar estrictamente la presión arterial.
Tomar el medicamento bajo supervisión médica. Si puedes soportarlo, intenta controlar tu presión arterial en 130/80 mmHg (por supuesto, cuanto más baja, mejor). Con una estrecha monitorización de la función renal y el potasio sérico, se pueden seleccionar medicamentos antihipertensivos IECA o BRA (medicamentos antihipertensivos que terminan en Sartan) con una protección renal más fuerte.
3. Controle estrictamente el nivel de azúcar en sangre.
Si tiene diabetes, debe tomar medicamentos hipoglucemiantes o insulina bajo la supervisión de un médico. Establezca objetivos de control de azúcar en sangre según la situación específica;
4. Control dietético
No crea que necesita compensarlo cuando esté enfermo. ¡Este concepto es totalmente erróneo!
Promover una dieta hipoproteica en pacientes con enfermedad renal crónica. ¡Algunas verduras, un tael de carne magra, un huevo y un vaso de leche todos los días son suficientes! -La aplicación de cetoácidos o aminoácidos esenciales no solo puede asegurar la nutrición que requiere el organismo, sino también evitar aumentar la carga sobre los riñones.
Porque casi todo lo que comes se metaboliza a través de los riñones. Cuanto más se come, más trabajo hay en la fábrica de riñones y más rápido mueren los trabajadores.
5. Tratamiento hipolipemiante
Este método de tratamiento tiene como objetivo prevenir mejor la alta morbilidad y mortalidad de las enfermedades cardiovasculares en la enfermedad renal crónica.
¡Si lo implementas en Tía significa perder peso! O tome estatinas según las indicaciones de su médico después de consultarlo.
Corrección de la anemia
La anemia aumenta la incidencia de eventos cardiovasculares. La mayoría de los pacientes con insuficiencia renal crónica se acompañan de anemia, que debe tomarse en serio.
7. Regular el equilibrio de electrolitos como el calcio y el fósforo.
Es necesario implementar una medicación específica previa consulta con un médico. No tomes tu propia medicina.
Vuelvo a enfatizar:
La enfermedad renal crónica es una enfermedad sobrevalorada. Si algo sale mal, la creatinina aumentará.
Debes tener un horario regular para evitar el cansancio, trasnochar, estar de buen humor, evitar contagios, etc.
En algunos pacientes, la creatinina puede incluso aumentar cientos de puntos debido a un resfriado menor.
La tía comprendió rápidamente:
Según este significado, mientras no haya complicaciones, tengo insuficiencia renal crónica.
Presta atención al azúcar en sangre y a la presión arterial, toma los medicamentos recetados por el médico y evita comer pescados y carnes grandes.
Haz lo que puedas y el resto déjalo a Dios.
¿Se puede prevenir esta enfermedad?
Lamentablemente no existen precauciones especiales.
Para la población general, mantener una mentalidad saludable, tener un horario regular, comer normalmente, observar la forma de la orina y realizarse exámenes físicos periódicos. Detección temprana y tratamiento de enfermedades.
Aquellos cuyos padres o hermanos han sido diagnosticados con hipertensión, diabetes o enfermedad renal crónica, deben prestar más atención a su propia salud y no tomársela a la ligera.
Los pacientes a los que se les ha diagnosticado hipertensión, diabetes, hepatitis B, enfermedades del sistema inmunológico, nefritis y síndrome nefrótico deben ser revisados periódicamente, prestar atención al control de la enfermedad primaria y estar alerta ante posibles daños renales.
La tía también está muy preocupada por la salud de sus hijos:
Entonces, mi hijo y mi hija también pueden tener esta enfermedad. Generalmente no hay síntomas. ¿Cómo se puede detectar esta enfermedad a tiempo?
Ésta es una buena pregunta
La respuesta es sencilla: prestar atención a los exámenes físicos anuales de rutina. Enfermedad renal, rutina de orina, función renal, ecografía a color de los riñones, sabrá si hay algún problema con los riñones. Una vez que se descubren las pistas, se puede realizar un diagnóstico y tratamiento tempranos.
Este artículo ha sido revisado por pares por el Comité de Revisión Profesional de Dr. Lilac.
Editor: Ji Lingyan
Galería de pintura Zhenpin
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