¿Se pueden transferir productos para el cuidado de la salud con una tarjeta de seguro médico?

El sistema de seguro médico en cada provincia es diferente, por lo que las pólizas de seguro médico también son diferentes, pero algunas provincias permiten el uso de tarjetas de seguro médico para productos de atención médica. Por ejemplo, la provincia de Heilongjiang, la provincia de Shandong, la provincia de Yunnan, la provincia de Hebei, la provincia de Liaoning, etc. , que permite a los usuarios comprar productos sanitarios con marcas de alimentos étnicos. Además, si la póliza de seguro médico no lo admite, lo mejor es no utilizar la tarjeta de seguro médico para pagar productos sanitarios, para no afectar futuras hospitalizaciones y reembolsos ambulatorios.

Alcance y proporción del reembolso del seguro médico

1. Gastos médicos ambulatorios y de emergencia: gastos médicos superiores a 2000 yuanes que cumplan con las disposiciones del seguro médico básico dentro del año (1 de enero, 1 de octubre). , diciembre, 31, febrero).

2. Tasa de liquidación: el 50% de los gastos del personal enviado que superen los 2.000 yuanes se reembolsarán durante el período del contrato, y el individuo pagará el 50% dentro de un año, el límite máximo de reembolso acumulativo para el personal enviado; Los servicios ambulatorios y de emergencia cuestan 20.000 yuanes.

3. El asegurado deberá conservar adecuadamente los documentos médicos (incluidos recibos, recetas, etc. de grandes cantidades) de la clínica hospitalaria designada como comprobante de reembolso de gastos médicos.

4. Tratamiento ambulatorio de tres tipos de enfermedades especiales: Cuando el asegurado necesite tomar medicamentos antirrechazo después de radioterapia y quimioterapia para tumores malignos, diálisis renal y trasplante de riñón, se tratará al asegurado. en los puntos designados de segundo y tercer nivel, el hospital emite un "Certificado de diagnóstico de enfermedad", completa el "Formulario de aprobación de solicitud de enfermedad especial de seguro médico" y lo informa al centro de seguro médico del distrito para su aprobación y presentación. El tratamiento ambulatorio y la recolección de medicamentos para estas tres enfermedades especiales se limitan a los hospitales designados aprobados para el tratamiento y no se pueden comprar en farmacias minoristas designadas. Si los gastos médicos ocasionados entran dentro del ámbito prescrito para enfermedades especiales ambulatorias, se liquidarán con referencia a la hospitalización.

5. Para la hospitalización, el seguro médico se pagará durante 20 años y disfrutará del reembolso del seguro médico después de la jubilación.

Base legal:

El artículo 28 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China" cumple con el catálogo básico de medicamentos del seguro médico, artículos de diagnóstico y tratamiento, instalaciones de servicios médicos y Normas de gastos médicos de emergencia y salvamento, pagados con cargo al fondo del seguro médico básico de conformidad con la normativa nacional.