¿Qué es la agorafobia? Sea específico.
Se puede dividir en dos tipos: trastorno de ansiedad generalizada y síntomas episódicos.
Este último se puede dividir a su vez en trastorno de pánico causado por ansiedad repentina en situaciones especiales y trastorno de pánico que puede ocurrir bajo cualquier circunstancia.
La fobia y los trastornos de ansiedad se dividen a su vez en fobia simple, fobia social y agorafobia.
Además de experimentar ansiedad en el caso especial de la agorafobia, algunos pacientes también pueden experimentar ocasionalmente síntomas únicos del trastorno de pánico. Este caso mixto tiene diferentes nombres de enfermedad en los dos sistemas de clasificación, denominado "trastorno de pánico con agorafobia" en el DSM y "agorafobia con agorafobia" en la CIE.
Sintomatología de los Trastornos de Ansiedad
Los trastornos de ansiedad son un trastorno psicológico común que es más común en mujeres que en hombres. Los estudios epidemiológicos muestran que entre 4,1 y 6,6 personas de la población urbana sufrirán trastornos de ansiedad a lo largo de su vida.
El síntoma principal de un trastorno de ansiedad es que el paciente se siente lleno de ansiedad y preocupación excesivas, vagas y de larga duración, pero estas preocupaciones y ansiedades no tienen una causa clara. Sin embargo, estas preocupaciones y ansiedades son muy similares a las provocadas por crisis reales. Por ejemplo, se preocuparán todo el día por la situación financiera de su familia, incluso si el saldo de su cuenta bancaria supera con creces las seis cifras, o se preocuparán todo el día por la seguridad de su hijo, temiendo que le pase algo más a menudo en la escuela; No sé por qué, pero me siento extremadamente ansioso.
La ansiedad y la preocupación por la ansiedad duran más de seis meses. Los síntomas específicos incluyen las siguientes cuatro categorías: tensión física, reacción exagerada del sistema nervioso autónomo, miedo al futuro desconocido e hipervigilancia. Estos síntomas pueden aparecer solos o juntos.
Tensión física: Las personas con trastornos de ansiedad suelen sentirse incapaces de relajarse y sienten tensión en todo el cuerpo. Su rostro se tensó, su ceño se frunció, su expresión era tensa y suspiró.
Reacción exagerada del sistema nervioso autónomo: Las personas con trastornos de ansiedad suelen tener una sobrecarga de sus sistemas nerviosos simpático y parasimpático. Los pacientes experimentan síntomas como sudoración, mareos, dificultad para respirar, taquicardia, escalofríos y fiebre, manos y pies fríos o calientes, malestar estomacal, micción y defecación frecuentes y obstrucción de la garganta.
Preocupación por un futuro desconocido: Las personas con ansiedad siempre están preocupadas por el futuro. Se preocupan por sus familiares, sus bienes y su salud.
Hipervigilancia: Los pacientes ansiosos son siempre como soldados en guardia, alerta a cada ligero movimiento a su alrededor. Como siempre están alerta, esto afecta todas sus demás tareas e incluso su sueño.
Criterios de diagnóstico y tipos de trastornos de ansiedad
A. Durante la mayor parte de los últimos seis meses, he estado excesivamente preocupado por ciertos eventos y actividades (como el progreso laboral y el rendimiento académico). .
B. Personalmente, me cuesta controlar mis preocupaciones.
c. La ansiedad y la preocupación están asociadas con al menos tres (o más) de los siguientes seis síntomas (al menos algunos de los cuales han estado presentes durante al menos la mayor parte de los últimos seis meses).
Nota: En niños, sólo uno de los siguientes síntomas es suficiente.
Inquietud o sensación de que el corazón está suspendido en el aire.
Se cansa fácilmente
Cuesta concentrarse y la mente se queda en blanco.
Alergias
Tensión muscular
Problemas de sueño (dificultad para conciliar el sueño, sueño inestable o poco fiable)
Ansiedad y preocupación El contenido. no es característico de otros trastornos (uniaxiales). Es decir, la ansiedad y preocupación no se trata de infecciones bacterianas (trastorno obsesivo-compulsivo), ataques de pánico (ataques de pánico), hacer el ridículo en público (fobia social), aumento de peso (anorexia nerviosa), enfermedades graves (hipocondría) , etc. .
La ansiedad, la preocupación y los síntomas físicos provocan dificultades clínicamente significativas en los individuos en los aspectos social, laboral y otros.
f. Los síntomas anteriores no son causados por los efectos fisiológicos de las drogas (como tomar drogas, consumir drogas, beber alcohol) o enfermedades físicas (como la disminución de la secreción tiroidea), ni son causados únicamente por Trastornos del estado de ánimo, trastornos psicóticos o del desarrollo general provocados por obstáculos.
La patología de los trastornos de ansiedad
¿Qué causa los trastornos de ansiedad? ¿Cuál es su causa?
¿Cuáles son las causas de los trastornos de ansiedad? Esta es una pregunta muy compleja y hasta ahora no podemos responderla completamente. Sin embargo, las investigaciones existentes muestran:
Primero, aunque la enfermedad física o la disfunción biológica no es la única causa de ansiedad, en algunos casos raros, los síntomas de ansiedad de los pacientes pueden ser causados por factores físicos como el hipertiroidismo y las glándulas suprarrenales. tumores, etc Además, muchos investigadores han intentado descubrir si el sistema nervioso central, concretamente algunos neurotransmisores, en personas con trastornos de ansiedad es el culpable. Mucha investigación se ha centrado en dos neurotransmisores: la norepinefrina y la serotonina. Muchos estudios han encontrado que los niveles de norepinefrina y serotonina en el cerebro cambian dramáticamente cuando los pacientes están en un estado de ansiedad, pero no estamos seguros de si estos cambios son una causa o una consecuencia de los síntomas de ansiedad.
En segundo lugar, los procesos cognitivos, o el pensamiento, juegan un papel extremadamente importante en la formación de los síntomas de ansiedad. Las investigaciones han descubierto que los pacientes con depresión tienen más probabilidades de interpretar acontecimientos ambiguos o incluso benignos como presagios de crisis, creen que les sucederán cosas malas, creen que les espera el fracaso y subestiman su capacidad para controlar los acontecimientos negativos.
En tercer lugar, descubrimos que los trastornos de ansiedad tienen más probabilidades de ocurrir cuando hay eventos estresantes.
Investigadores de diferentes escuelas tienen diferentes puntos de vista sobre las causas de los trastornos de ansiedad, aunque estos puntos de vista no son necesariamente contradictorios sino complementarios. La siguiente es una introducción a las explicaciones de los trastornos de ansiedad por parte de investigadores biomédicos, investigadores cognitivo-conductuales e investigadores psicoanalíticos.
Tratamiento de los trastornos de ansiedad
Los investigadores biomédicos, los investigadores cognitivo-conductuales y los investigadores psicoanalíticos proporcionan diferentes métodos de tratamiento para la ansiedad basados en sus respectivas teorías, siendo la psicoterapia la primera opción:
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Tratamiento psicoanalítico: dado que el psicoanálisis atribuye la causa de los trastornos de ansiedad a conflictos inconscientes reprimidos, el tratamiento psicoanalítico de los trastornos de ansiedad tiene como objetivo ayudar a los pacientes a comprender las raíces de sus conflictos psicológicos internos. Para más información, ver: Terapia Psicoanalítica.
Terapia cognitivo-conductual: Los médicos que utilizan la terapia conductual tienen dos enfoques diferentes para tratar la ansiedad, dependiendo de los síntomas específicos del paciente. Si los síntomas de ansiedad del paciente están relacionados con determinadas situaciones, los médicos pueden utilizar el "análisis de situación", una técnica de terapia conductual, para descubrir qué factores clave de la situación están provocando los síntomas de ansiedad del paciente. Luego, los médicos utilizan la técnica de "desensibilización sistemática" para reducir la ansiedad del paciente sobre estos factores específicos. Si los síntomas de ansiedad del paciente están fuera de cualquier situación específica, es decir, no tienen una relación especial con un entorno específico, entonces el médico utilizará un "entrenamiento de relajación" para reducir la tensión general del paciente. Además, debido a que los pacientes ansiosos a menudo expresan sentimientos de impotencia, los terapeutas ayudarán a los pacientes a mejorar su confianza en sí mismos en diversas situaciones aprendiendo habilidades útiles (como habilidades sociales y habilidades para hablar). Debido a que los pacientes con trastornos de ansiedad tienen un estilo cognitivo único que tiende a interpretar estímulos ambiguos como amenazas y a sobreestimar la probabilidad de eventos negativos, la terapia cognitiva a menudo se utiliza para cambiar los estilos cognitivos de los pacientes.
Medicación: Los ansiolíticos son la forma más común de tratar la ansiedad. Pero los ansiolíticos tienen muchos efectos secundarios, como somnolencia y depresión. El uso prolongado puede incluso dañar algunos órganos internos. Y los medicamentos contra la ansiedad suelen ser adictivos. El mayor problema con los medicamentos contra la ansiedad es que una vez que el paciente deja de tomarlos, es casi seguro que los síntomas reaparecerán. Cuando los pacientes toman medicamentos para reducir los síntomas de ansiedad, atribuyen (correctamente) las mejoras en los síntomas a los efectos del medicamento en lugar de cambios en ellos mismos. Entonces, cuando dejan de tomar la medicación, por supuesto sienten que la situación está fuera de control y se vuelven ansiosos.