Episiotomía
¿Qué es una episiotomía?
La incisión lateral significa que cuando se puede ver la cabeza del feto en la abertura vaginal durante el parto, se realiza una incisión en un ángulo de 45 grados en el lado izquierdo de la abertura vaginal. La parte cortada incluye piel, músculo y parte de la mucosa vaginal. La longitud de la apertura es de unos 4 ~ 5 cm. La incisión lateral no se realiza con un bisturí o tijeras comunes, sino con unas tijeras especiales para incisiones laterales.
¿Es dolorosa una episiotomía?
Cuando se realiza la incisión transversal, se anestesiará a la mujer. Generalmente se requieren dos inyecciones: una para bloquear el nervio pudendo, provocando una parálisis general del nervio pudendo, y la otra para proporcionar anestesia local en la incisión donde se realizará la incisión lateral. A las mujeres embarazadas generalmente se les administra anestesia antes de que nazca la cabeza del bebé. En este momento se realiza la incisión lateral y la madre apenas siente dolor. La incisión lateral mientras desaparece el efecto de la anestesia causará dolor a las mujeres embarazadas, pero para las mujeres con anestesia fuerte, también existen buenas soluciones que no causarán consecuencias demasiado graves. Además, la principal sensación de la madre durante la incisión lateral es la sensación de presión sobre la cabeza fetal, que es la que solemos llamar la más dolorosa. Por lo tanto, la sensación que provoca la incisión lateral en la madre es naturalmente mínima.
Cuando se trata de si este anestésico causará daño al bebé, las madres no tienen por qué preocuparse en absoluto. No tiene nada que ver con el feto y no tendrá ningún impacto.
¿En qué circunstancias se debe realizar una episiotomía?
1. Cuando la elasticidad perineal es pobre, la vagina es estrecha o hay inflamación y edema en el periné, se debe realizar una episiotomía.
2. Cuando el feto es grande, la cabeza fetal no está en la posición correcta o la madre no es lo suficientemente productiva, la cabeza fetal se atascará en el perineo de la madre y no podrá nacer. En este momento, se requiere una episiotomía (si la cabeza del feto permanece en el canal del parto por mucho tiempo, no solo dañará los músculos del piso pélvico materno, sino que también causará hipoxia e incluso hemorragia intracraneal al feto).
3. Cuando den a luz primíparas mayores de 35 años, o mujeres con enfermedades cardíacas o síndrome de hipertensión inducida por el embarazo, con el fin de reducir el esfuerzo físico materno, acortar el proceso del parto y garantizar la seguridad del parto. la madre y el bebé, cuando la cabeza fetal cae hacia la madre. Cuando es perineal, se debe realizar una episiotomía lateral.
4. Cuando el cuello uterino materno está completamente dilatado y la cabeza fetal está en una posición baja, pero el feto tiene cambios anormales, como que la frecuencia cardíaca fetal es demasiado rápida o demasiado lenta, se produce el amniótico. El líquido está turbio o incluso mezclado con heces fetales, lo que significa que el feto tiene síntomas evidentes de hipoxia. En este momento, debido a que la madre necesita finalizar el parto lo antes posible, se realiza una episiotomía.
5. Cuando la madre presenta anomalías durante el parto y requiere parto con fórceps o dispositivo de succión de la cabeza fetal, se debe realizar una episiotomía como de costumbre.
Cómo cuidar después de la episiotomía
Aunque la operación es pequeña, debido a que la herida se ubica en la unión de la abertura uretral, la abertura vaginal y el ano, y debido a algunas condiciones especiales posparto , la herida es muy pequeña y cicatriza fácilmente, por lo que se debe prestar especial atención.
Prevención de la infección vulvar
1. Cambiar las toallas sanitarias con frecuencia para evitar que se mojen. Las heridas empapadas en toallas sanitarias mojadas tendrán dificultades para sanar.
2. Lavar frecuentemente el perineo con agua tibia todos los días, especialmente después de defecar, limpiar y enjuagar la vulva con un algodón de bromoxinilo. Nunca limpie de atrás hacia adelante, limpie de adelante hacia atrás.
Evite que la incisión perineal se agriete después de retirar la sutura.
1. Levántese temprano después del parto, coma más verduras y frutas frescas, beba más sopa de pescado, sopa de manitas de cerdo y otras sopas. , No coma alimentos picantes y mantenga deposiciones suaves.
2. Cuando el estreñimiento sea difícil de solucionar, no inhale con fuerza. Puede utilizar Kaiselu para ayudar a la defecación.
3. A los pocos días de retirar las suturas, evitar ponerse en cuclillas con fuerza. Por ejemplo, al defecar, primero debes sujetar el perineo y las nalgas antes de sentarte en el inodoro. Contener la respiración suele ser la causa de la dehiscencia de la herida perineal.
4. Al sentarse, mantenga el centro de gravedad del cuerpo hacia la derecha para evitar presión sobre la herida y escalonar la piel de la incisión.
5. Evitar caídas o abducción excesiva del muslo, que provocarán que la herida se abra nuevamente.
6. No es aconsejable abandonar el hospital el día de la dehiscencia de la herida, porque la dehiscencia de la herida suele producirse el día de la extirpación de la herida.
Evitar hematomas en la herida
1. En los primeros días después de la operación, la madre debe acostarse sobre su lado derecho, lo que puede permitir que la sangre acumulada en la herida salga. La herida, evita el hematoma y evita que los loquios del útero fluyan hacia la herida, formando endometriosis.
2. Preste atención al estado de la incisión después de la cirugía. Si el dolor de la herida ocurre entre 1 y 2 horas después de la cirugía y se vuelve más intenso, comuníquese con su médico de inmediato. Es posible que se haya formado hemorragia debido a una hemostasia insuficiente antes de la sutura.
3. Cuando hay hematoma, se puede aplicar compresa fría con solución de sulfato de magnesio al 50%.
¿Qué debo hacer si mi incisión perineal está infectada?
1. Cuando se presente hinchazón, dolor o induración en la herida, tome antibióticos según las indicaciones del médico y remoje la herida localmente con agua tibia con permanganato de potasio al 1:5000, dos veces al día, durante 10-. 15 minutos cada vez.
2. También es muy eficaz lavar la herida con una decocción de la medicina tradicional china (solicite a un médico de medicina tradicional china que le recete el medicamento) para eliminar el calor, desintoxicar y dispersar el estancamiento.
3. Puedes utilizar una lámpara de escritorio para fisioterapia local en casa, pero ten cuidado de no quemarte.
¿Qué debo hacer si hay edema en la herida?
1. La herida está edematosa y las suturas estarán apretadas antes de retirarlas. Se pueden aplicar compresas calientes o húmedas con una gasa con alcohol al 95% o una solución de sulfato de magnesio al 50%.
2. Al tumbarse, elevar algunos glúteos para facilitar el reflujo y reducir el edema.
Puntos dietéticos
Lo mejor es llevar una dieta libre de residuos dentro de la semana posterior a la cirugía, es decir, alimentos bajos en fibra, como leche, etc., para prevenir la formación de heces duras y curación de heridas perineales.
¿Realmente la episiotomía afecta la vida sexual?
La llamada tijera durante el parto, médicamente llamada episiotomía, es una cirugía obstétrica común. El perineo se refiere al tejido blando de unos 2-3 cm de largo entre la vagina y el ano. Durante el proceso de parto, debido a que la abertura vaginal es relativamente estrecha, lo que afecta el buen parto del feto, se requiere una episiotomía para ampliar el pasaje para que nazca el bebé.
Si se pone énfasis unilateral en la protección perineal, es fácil provocar desgarro vaginal, que puede poner en peligro la vida del feto en casos graves.
Después de la episiotomía materna, la vagina y el perineo sanarán en aproximadamente una semana y volverán a la normalidad después de un período de tiempo. La vagina aún puede mantener una buena elasticidad y no tendrá ningún impacto en la vida sexual futura. Por tanto, las madres deben eliminar el miedo a las incisiones perineales.