Relación de reembolso interprovincial del seguro médico rural
Debe traer una copia de su historial médico y una factura cuando le den el alta del hospital. El reembolso se puede realizar en el lugar donde se emite la tarjeta del seguro médico.
El reembolso se divide entre residentes rurales y empleados urbanos:
Proporción de reembolso para residentes: 60 % para los centros de salud urbanos; 40 % para los hospitales secundarios;
Los residentes urbanos incurren en gastos médicos que están dentro del alcance del reembolso dentro de un año contable de menos de 65.438 millones de yuanes.
El umbral para los hospitales de tercer nivel es 659 yuanes, la tasa de reembolso es del 50% y el límite superior es 2000 yuanes.
El estándar mínimo de hospitalización para los hospitales de segundo nivel es; 300 yuanes y la tasa de reembolso es del 55%;
No existe un estándar de pago mínimo para los hospitales de primer nivel y la tasa de reembolso es del 60%.
Base jurídica: El artículo 24 de la "Ley del Seguro Social" establece que el Estado establece y mejora un nuevo sistema médico cooperativo rural. Las nuevas medidas de gestión médica cooperativa rural son formuladas por el Consejo de Estado.
Artículo 26 de la "Ley de Seguro Social" Los estándares de tratamiento del seguro médico básico para empleados, la nueva atención médica cooperativa rural y el seguro médico básico para residentes urbanos se implementarán de acuerdo con las regulaciones nacionales.
Artículo 27 de la "Ley del Seguro Social": Si una persona que participa en el seguro médico básico para empleados alcanza la edad legal de jubilación y el pago acumulado alcanza el número de años especificado por el Estado, él o no pagará las primas del seguro médico básico después de la jubilación. Disfrute de los beneficios del seguro médico básico; aquellos que no hayan alcanzado el número de años estipulados por el estado pueden pagar primas hasta el número de años estipulados por el estado.
El artículo 28 de la "Ley del Seguro Social" cumple con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los elementos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos médicos de emergencia y rescate, y serán pagados por la caja del seguro médico básico. de acuerdo con las regulaciones nacionales.