¿Qué es la hipopotasemia? ¿Es serio?

Hay muchas razones para la deficiencia de potasio o hipopotasemia. Las más comunes son: a. Ingesta insuficiente de potasio, como la ingesta insuficiente de alimentos a largo plazo. Al rehidratar al paciente, no se administra sal potásica líquida durante un tiempo. durante mucho tiempo, o la nutrición es insuficiente durante el proceso de apoyo, el suplemento de sales de potasio en la solución nutricional es insuficiente Pérdida excesiva de potasio, como vómitos, diarrea, descompresión gastrointestinal y fístula del tracto digestivo, gran pérdida de digestión. jugo, uso prolongado de diuréticos como furosemida, ácido diurético y corticosteroides, etc., causan una excreción excesiva de potasio de los riñones distribución anormal de potasio en el cuerpo, como grandes cantidades de infusión de glucosa combinada con insulina; La alcalosis puede provocar la transferencia de una gran cantidad de potasio a las células, provocando hipopotasemia. Tratamiento: (1) Generalmente se utiliza potasio oral y la dosis preventiva para adultos es 10% de cloruro de potasio, 30 a 40 ml/día (cada g de cloruro de potasio). contiene 13,4 mmol de potasio). El cloruro de potasio oral es propenso a reacciones gastrointestinales y se puede utilizar cidra. Se prefiere el citrato de potasio (1 g de citrato de potasio contiene 4,5 mmol de potasio (2). Se utiliza la infusión intravenosa de cloruro de potasio en pacientes que no pueden hacerlo. tómelo por vía oral o tenga una deficiencia grave de potasio. La concentración común es 10% de solución de glucosa al 5% agregada a 1,0 l de cloruro de potasio. Cada g de cloruro de potasio debe infundirse uniformemente durante 30 a 40 minutos y no puede inyectarse. por vía intravenosa La cantidad de suplemento de potasio depende de la afección. Como prevención, los adultos suelen suplementar con cloruro de potasio 3 a 4 g/día. Como tratamiento, es de 4 a 6 g o más. (3) Notas sobre la suplementación con potasio: a. La suplementación debe considerarse solo cuando la producción de orina debe ser superior a 30 ml/h, de lo contrario puede causar hiperpotasemia. Acompañado de Para aquellos con acidosis, hipercloremia o daño en la función hepática, puede considerar el uso de glutamato de potasio. Cada tubo de 6,3 g contiene 34 mmol. de potasio. Puede agregar 0,5 litros de solución de glucosa para infusión intravenosa. C. La concentración de cloruro de potasio para infusión intravenosa es demasiado alta. El alto contenido de potasio puede estimular las venas y causar dolor, e incluso espasmos venosos y trombosis. rápido Un aumento repentino en la concentración sérica de potasio puede provocar un paro cardíaco. e. El K+ ingresa a las células muy lentamente y tarda aproximadamente 15 horas en alcanzar el equilibrio interno y externo, y en casos de disfunción celular como hipoxia, acidosis. , etc., el equilibrio de potasio tarda más, aproximadamente 1 semana o más, por lo que se necesitan varios días para corregir la deficiencia de potasio. No actúe demasiado apresuradamente ni deje de suministrar a mitad de camino. Cuando hay deficiencia de potasio e hipocalcemia, se debe prestar atención. Se debe prestar atención a los suplementos de calcio, porque los síntomas de la hipocalcemia a menudo están enmascarados por la hipopotasemia. Una vez corregida la hipopotasemia, pueden producirse convulsiones hipocalcémicas. Se requiere una gran cantidad de suplementos en un período corto de tiempo o durante un período prolongado. Se requieren suplementos de potasio, observación y medición periódicas del potasio sérico y electrocardiograma para evitar la hiperpotasemia.