¿Qué es la tiroiditis posparto?

La tiroiditis posparto es un tipo de tiroiditis autoinmune. Suele desarrollarse después del parto y dura de 6 a 12 meses. Los casos típicos tienen tres etapas clínicas: etapa de tirotoxicosis, etapa de hipotiroidismo y etapa de recuperación. Los casos atípicos pueden presentarse únicamente con la fase de tirotoxicosis o la fase de hipotiroidismo. Las pruebas de laboratorio fueron positivas para TPOAb y/y TCAb. TT4 y FT4 primero aumentaron y luego disminuyeron.

Los síntomas de la tirotoxicosis suelen ser leves y no se recomienda el tratamiento con fármacos antitiroideos. Las mujeres sintomáticas pueden ser tratadas con betabloqueantes, como el propranolol, en la menor dosis posible y durante varios meses.

Aquellas personas con síntomas graves de tiroiditis posparto e hipotiroidismo pueden tratarse con L-T4. Frecuencia de seguimiento:

Una vez cada 4 a 8 semanas. Después de 6 a 12 meses de tratamiento, se puede intentar reducir la dosis gradualmente.

Del 10% al 20% de las mujeres cuya función tiroidea ha vuelto a la normalidad desarrollarán hipotiroidismo permanente en el plazo de un año. Durante un período de 5 a 8 años, aproximadamente el 50% de las mujeres desarrollan hipotiroidismo permanente. Los factores de riesgo del hipotiroidismo permanente incluyen: grado de hipotiroidismo, título de TPOAb, edad materna y antecedentes de aborto espontáneo. Por lo tanto, las pacientes con tiroiditis posparto deben revisar su TSH cada año dentro de los 8 años posteriores al inicio de la enfermedad para detectar el hipotiroidismo lo antes posible y tratarlo lo antes posible.