Seis subvenciones para hospitales públicos
Los hospitales públicos constan de seis partidas de subsidio. La primera es que el gobierno paga todos los costos de infraestructura. En el pasado, los hospitales construían edificios y giraban para ganar dinero con los pacientes, pero esto ya no estará permitido en el futuro. El segundo punto es que el costo de compra de equipos médicos grandes lo paga íntegramente el gobierno. La tercera es que los salarios de los jubilados los paga íntegramente el gobierno. El cuarto punto es que el costo de la construcción de la disciplina será asumido íntegramente por el gobierno. La quinta es que los servicios de salud pública los paga íntegramente el gobierno. El sexto punto es que las pérdidas políticas, como los bajos precios de los servicios médicos, serán compensadas por el gobierno. Han Xiaofang dijo que los precios de los servicios médicos de la ciudad se ajustarán e implementarán gradualmente. Por supuesto, en el proceso de ajuste, debemos tratar de reducir la carga que pesa sobre la gente corriente.
En primer lugar, el establecimiento de la Oficina de Administración Hospitalaria.
Se han logrado nuevos avances en la reforma del sistema de gestión médica y sanitaria. Se estableció una Oficina de Administración Hospitalaria para implementar una gestión unificada y estandarizada del personal, la propiedad y las operaciones de 22 grandes hospitales municipales. Promover la gestión clasificada de las instituciones médicas, asignar racionalmente la estructura y distribución de los recursos médicos, de rehabilitación y de enfermería y reducir la duración media de la estancia en hospitales grandes de 14 a 10 días. Continuar promoviendo la reforma piloto de los hospitales públicos y explorar el establecimiento de un sistema de gestión hospitalaria moderno.
En segundo lugar, animar a la sociedad a gestionar hospitales.
Se han logrado nuevos avances en el ajuste estructural de los recursos médicos y sanitarios. Se han introducido políticas de apoyo al acceso a los servicios médicos sociales, seguros médicos designados, construcción de infraestructura, gestión de precios, entorno laboral, investigación científica e innovación tecnológica, compra gubernamental de servicios, gestión estandarizada y orientación para el desarrollo. Fomentar el capital social para establecer diversos tipos de instituciones médicas en todos los niveles y promover la formación de un patrón médico diversificado.
En tercer lugar, mejorar los servicios de médicos de familia
Continuar promoviendo la reforma integral de las instituciones médicas y de salud primarias y lograr nuevos avances en la mejora de las capacidades de los servicios médicos y de salud primarios. Mejorar el modelo de servicio de médico de familia y el sistema de derivación bidireccional, mejorar el mecanismo de distribución, mejorar el sistema de capacitación estandarizado para médicos generales, promover que los médicos ejerzan en múltiples ubicaciones y promover el flujo de recursos de alta calidad hacia las bases.
4. Piloto de pago de enfermedades
Integrar recursos de seguros médicos urbanos y rurales para lograr nuevos avances en la construcción del sistema de seguros médicos. Completar la reforma médica municipal con fondos públicos. Promover la coordinación a nivel de ciudad del nuevo seguro médico rural y establecer un mecanismo de gestión "integrada" para el seguro médico urbano y rural. Fortalecer la supervisión de los fondos de seguro médico y establecer un equipo de supervisión de seguro médico de tiempo completo. Se llevó a cabo una reforma piloto del sistema de pago por enfermedad en 100 enfermedades en dos hospitales. Explorar y establecer un mecanismo de vinculación para seguros médicos, precios y finanzas.
Base jurídica: "Medidas provisionales para la gestión de los fondos de subvención de hospitales públicos"
El artículo 1 tiene como objetivo estandarizar y fortalecer la gestión de los fondos de subvención de hospitales públicos con financiación central (en adelante, fondos de subsidio) y mejorar el uso de los fondos. Estas medidas se formulan de conformidad con las leyes y reglamentos pertinentes y el "Reglamento Especial de Gestión de Fondos" del Ministerio de Finanzas para garantizar la seguridad y eficacia del fondo.
Artículo 2 El término “fondos de subsidio” como se menciona en estas Medidas se refiere a los fondos dispuestos por el gobierno central a través de pagos de transferencias especiales para apoyar la reforma y el desarrollo de hospitales públicos.
Artículo 3 La gestión del fondo de subvenciones seguirá los siguientes principios:
(1) Planificación razonable y demostración científica. De acuerdo con los requisitos de la reforma médica y los planes pertinentes, la dirección de los fondos de subsidio debe determinarse razonablemente y la necesidad y viabilidad de los proyectos respaldados por fondos de subsidio deben demostrarse científicamente.
(2) Coordinar el diseño y asegurar los puntos clave. Es necesario hacer planes generales y considerar las necesidades de reforma de los hospitales públicos, organizar racionalmente los presupuestos de subsidio y garantizar de manera efectiva las necesidades de financiamiento de proyectos clave de reforma médica.
(3) Fortalecer la gestión y centrarse en resultados reales. Es necesario fortalecer la gestión de la asignación y el uso de los fondos de subsidio, estandarizar los requisitos de gestión de cada vínculo, aclarar los derechos y responsabilidades de las entidades relevantes y garantizar el uso seguro y eficiente de los fondos de subsidio.
(4) La evaluación del desempeño, la cantidad y el efecto están vinculados. Es necesario fortalecer la gestión del desempeño del uso de los fondos de subsidio, establecer un mecanismo para vincular la evaluación del desempeño y los acuerdos de financiación, y mejorar la eficiencia del uso de los fondos de subsidio.
Artículo 4 Los fondos de subsidio serán utilizados por el Ministerio de Finanzas en conjunto con la Comisión Nacional de Salud y Planificación Familiar, la Administración Estatal de Medicina Tradicional China y otros departamentos relevantes de acuerdo con el despliegue de la reforma médica del Consejo de Estado. y la reforma de los hospitales públicos. En esta etapa, el foco está en apoyar la reforma integral de los hospitales públicos, la capacitación estandarizada de los residentes y la construcción de especialidades clínicas clave a nivel nacional.
(1) Los fondos de subsidio para la reforma integral de los hospitales públicos apoyan principalmente el trabajo relacionado con la reforma integral de los hospitales públicos urbanos y de condado. Los fondos de subsidio se asignan utilizando el método de factores, basándose principalmente en el número de áreas piloto, los estándares de subsidio y los resultados de la evaluación, y se liberan en forma de "preasignación del monto total en el año en curso y evaluación y liquidación en el el año siguiente".
(2) Los fondos de subsidio para la capacitación estandarizada de médicos residentes apoyan principalmente la capacitación estandarizada de los médicos residentes en varios lugares según lo planeado, incluyendo principalmente la compra de equipos, actividades de práctica docente y subsidios para gastos de manutención y aprendizaje para la capacitación. bases establecidas y construidas según lo planeado. Los fondos de la subvención se asignan mediante el método factorial, basándose principalmente en el número de bases y objetos de formación, los estándares de la subvención y los resultados de la evaluación, y se distribuyen en forma de "preasignación del importe total en el año en curso y evaluación y liquidación en el año siguiente".
(3) Los fondos de subsidio utilizados para la construcción de especialidades clínicas clave nacionales apoyan principalmente la construcción de especialidades clínicas clave nacionales en hospitales terciarios, incluidos hospitales privados, e incluyen principalmente la compra de equipos y talentos necesarios para completar la Proyectos de construcción de especialidades clínicas clave. Subvenciones para team building, promoción de tecnología adecuada, etc. Los fondos del subsidio se asignan utilizando el método del proyecto, y los proyectos nacionales clave de construcción de especialidades clínicas resultantes de la revisión se emiten en forma de "asignación proporcional por adelantado y evaluación y liquidación después de que se complete el proyecto". La guía de solicitud de fondos de subsidio para la construcción de especialidades clínicas clave a nivel nacional será publicada por separado por la Comisión Nacional de Salud y Planificación Familiar, la Administración Estatal de Medicina Tradicional China y el Ministerio de Finanzas.
(4) Los fondos de subsidio utilizados para otras reformas médicas se basarán en los acuerdos de trabajo de la reforma médica y apoyarán principalmente otros trabajos relacionados con la reforma y el desarrollo de hospitales públicos además de los gastos anteriores. El contenido específico y el método de los subsidios los determina el Ministerio de Finanzas, junto con la Comisión Nacional de Salud y Planificación Familiar, la Administración Estatal de Medicina Tradicional China y otros departamentos pertinentes, de conformidad con los requisitos pertinentes del Consejo de Estado, planes para la reforma médica y los acuerdos de trabajo clave anuales para la reforma médica.