Tratamiento del hematoma perineal
Tratamiento del hematoma perineal Si se descubre que el hematoma perineal es grande o aumenta gradualmente, se debe hacer una incisión en el hematoma a tiempo, se deben eliminar los coágulos de sangre, se debe encontrar el punto de sangre y se debe eliminar el hematoma. La cavidad debe ser suturada. Si hay una herida en el perineo, se debe reforzar el cuidado perineal para mantener el perineo limpio. Utilice una solución de clormetionina 1:1000 o 1. Frote el perineo con una solución de permanganato de potasio al 5000 % dos veces al día y coloque toallas sanitarias perineales esterilizadas. Si se encuentra infección en la herida, las suturas deben retirarse a tiempo. Si hay un absceso, se debe hacer una incisión y drenar el pus y se debe administrar un tratamiento antiinfeccioso.
Para hematomas pequeños con mucosa intacta, suture el hematoma con catgut n.° 0 como se muestra en la Figura 8 y luego use una gasa para comprimirlo, lo que puede prevenir eficazmente que el hematoma se expanda; Se debe hacer una incisión y extirpar el hematoma. En el caso de coágulos de sangre, busque el punto de sangrado y suture para detener el sangrado. Para los hematomas con heridas de sutura originales, se deben retirar las suturas, se deben eliminar los coágulos de sangre y se debe detener el sangrado suturando nuevamente. Después de la sutura, se debe colocar una gasa yodófora en la vagina para detener el sangrado. La gasa se debe retirar dentro de las 24 horas posteriores a la operación, se debe mantener el cateterismo urinario y usar antibióticos de amplio espectro para prevenir infecciones.
En los últimos años, el personal de nuestro departamento ha estado aprendiendo lecciones, resumiendo experiencias, esforzándose por dominar los conocimientos relevantes, mejorando constantemente la tecnología de partería, la mejora continua de los exámenes prenatales y el desarrollo de la calidad y la medicina materna. , que han reducido en gran medida el número de aparición de hematoma perineal.
¿Cuáles son las causas de la laceración perineal? Laceración perineal de tercer grado o laceración perineal completa, incluida laceración vaginal, laceración perineal y laceración del esfínter anal. En casos graves, la rotura puede extenderse a la pared rectal y provocar incontinencia fecal y gaseosa. Las razones se deben principalmente a un manejo inadecuado del proceso de parto y, en ocasiones, a traumatismos. Debido a la vigorosa promoción de nuevos métodos de parto, las parteras han proporcionado una protección adecuada del perineo, lo que ha reducido en gran medida la incidencia de laceraciones perineales de tercer grado. Pero también ocurre ocasionalmente en grandes hospitales de las ciudades.
Al observar el proceso del parto, es muy importante estimar correctamente el tamaño del feto, comprender la posición y presentación fetal y prevenir un parto repentino. Cuando una parturienta con una posición occipito-posterior y una salida estrecha es asistida por fórceps, se requiere una incisión lateral más grande. Si es necesario, se puede realizar una incisión bilateral para proteger el perineo. La incisión perineal en la línea media tiene sus ventajas en manos de personas capacitadas; sin embargo, si la técnica de operación no es experta y el perineo no está bien protegido, la herida en la incisión perineal media puede continuar desgarrándose hacia atrás, causando una laceración de tercer grado, que Vale la pena notarlo.