¿Qué es MECT?
MECT, también conocida como terapia electroconvulsiva modificada y terapia electroconvulsiva no convulsiva, consiste en inyectar una cantidad adecuada de relajante muscular antes del tratamiento electroconvulsivo y luego usar una cierta cantidad de corriente. Es un método para tratar enfermedades mentales sin convulsiones estimulando el cerebro y provocando que el paciente pierda el conocimiento.
Igual que el tratamiento electroconvulsivo general. Sin embargo, se pueden excluir los ancianos y los enfermos, las enfermedades de las articulaciones y la insuficiencia cardíaca, pero con una buena función compensatoria. Debe estar contraindicado en pacientes con hiperpotasemia.
Método de operación:
1. El paciente se acuesta en decúbito supino en la cama de tratamiento, revisa la cavidad bucal, se quita la dentadura postiza y se desabrocha la ropa y los cuellos.
2. Inyectar de 0,5 a 1 mg de atropina por vía intravenosa.
3. El anestésico intravenoso (el propofol se usa comúnmente en la actualidad) debe inyectarse lentamente para inducir la anestesia hasta que el reflejo de las pestañas sea lento, no responda a las llamadas y esté somnoliento.
4. 1ml (50mg) de cloruro de succinilcolina, diluido a 3ml con agua para inyección, inyección intravenosa (inyección completada en 10 segundos), 1 minuto después de la inyección, se puede ver desde las comisuras del párpado. cara y boca hasta el pecho y abdomen Contracciones musculares en las extremidades. En unos 3 minutos, el tono muscular de todo el cuerpo disminuye, los reflejos tendinosos (rodilla y tobillo) desaparecen y la respiración espontánea se detiene. Este es el mejor momento para aplicar electricidad. La dosis general de cloruro de succinilcolina es de aproximadamente 50 mg.
5. En la última etapa de la anestesia, los electrodos recubiertos con pasta conductora se colocan cerca de los dos lados temporales de la cabeza del paciente, o en el lado parietotemporal del hemisferio no dominante del cerebro unilateral. (Puntos Baihui y Yintang). La corriente es de 90~130mA y el tiempo de encendido es de 2~4 segundos. El paciente tenía leves contracciones en los músculos faciales, las comisuras de la boca, el orbicular de los ojos, los dedos de manos y pies, y algunos no tenían contracciones, solo se les puso la piel de gallina. Al mismo tiempo se realizó una monitorización EEG para confirmar una convulsión válida.
6. Después de encender la alimentación, cuando cesen los espasmos del párpado, la cara y las extremidades, utilice una bolsa de aire con válvula para suministrar oxígeno y realice respiración artificial presurizada durante aproximadamente 5 a 10 minutos. Se reanuda la respiración espontánea, retire la aguja venosa. La clave para mejorar la terapia electroconvulsiva es controlar la dosis de relajante muscular, la cantidad de anestésico y la cantidad de energización.
7. El curso del tratamiento es generalmente de 6 a 12 veces. Los pacientes agudos pueden tomarlo una vez al día y luego una vez cada dos días.
Referencia del contenido anterior: Enciclopedia Baidu: electroshock sin convulsiones