¿Cómo reembolsar el tratamiento médico en el hospital con cargo al subsidio de subsistencia?
El proceso de reembolso del subsidio de subsistencia para el tratamiento hospitalario es el siguiente:
1. Los hogares del subsidio de subsistencia primero deben cumplir con las condiciones de solicitud. El jefe del hogar puede presentar una solicitud al comité o subgrupo de la aldea. oficina de distrito donde se encuentra el registro del hogar y proporcionará información relevante;
2. El personal del comité de aldea o del comité de vecindario realizará una revisión preliminar, publicidad y realizará una encuesta de hogares sobre el solicitante para confirmar si está ubicado. o cumple con los requisitos del subsidio mínimo de subsistencia;
3. Las familias elegibles completarán los procedimientos de aprobación dentro de los 30 días posteriores a la recepción de los materiales de aprobación, y aquellas que no cumplan con las condiciones también serán notificadas dentro del mismo tiempo. ;
4. Los hogares de bajos ingresos tienen la tasa de reembolso por hospitalización más alta. Es del 60%. Si participa en un seguro médico, puede recibir un reembolso de acuerdo con las regulaciones. Los residentes desempleados cubiertos por un seguro médico pueden hacerlo. Se les reembolsará otro 60%. Deben solicitar asistencia temporal y obtener el resultado dentro de los 30 días.
Seguridad médica para familias de bajos ingresos:
1. Seguro médico básico: Los miembros de familias de bajos ingresos suelen estar incluidos en el sistema de seguro médico básico y disfrutan del correspondiente reembolso de gastos médicos;
2. Seguro de enfermedades críticas: para enfermedades graves, los miembros de la familia con un subsidio mínimo de subsistencia pueden obtener protección adicional del seguro de enfermedades críticas para reducir la carga de los gastos médicos;
3. : reembolsado bajo el seguro médico básico y el seguro de enfermedades críticas. Después de eso, las familias con subsidios de subsistencia que aún tienen dificultades pueden solicitar asistencia médica;
4. Subsidios de asuntos civiles: los departamentos de asuntos civiles en algunas áreas proporcionarán atención médica adicional. subsidios a familias con subsidios de subsistencia para ayudarlas a resolver sus gastos médicos;
5. Reducción y exención de tarifas médicas: las familias con un subsidio mínimo de subsistencia pueden disfrutar de políticas de reducción y exención de tarifas médicas en algunos hospitales públicos.
En resumen, el proceso de reembolso del tratamiento médico en el hospital para hogares de bajos ingresos incluye la revisión de la calificación de la solicitud, la encuesta de hogares, la finalización de los procedimientos de aprobación y el reembolso de hasta el 60% de los gastos de hospitalización. Los residentes desempleados que participan en un seguro médico también pueden solicitar asistencia temporal adicional y los resultados de la aprobación de todo el proceso se notificarán dentro de los 30 días.
Base jurídica:
"Ley de Seguro Social de la República Popular China"
Artículo 29
Personas aseguradas La parte de los gastos médicos Los gastos que deban ser pagados por el fondo de seguro médico básico se liquidarán directamente entre las agencias de seguro social y las instituciones médicas y las unidades comerciales farmacéuticas.
El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación de gastos médicos para tratamientos médicos en otros lugares para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.