¿Cuánto cuesta una CTA coronaria y el seguro médico la reembolsa?
El coste de la angio-TC coronaria varía según la región y el hospital. El coste general es de unos 1.500 yuanes.
La situación de reembolso del seguro médico para la ATC coronaria (tomografía computarizada coronaria) es la siguiente:
1. ATC coronaria ambulatoria: si el examen de ATC coronaria se realiza en una clínica ambulatoria, se puede utilizar directamente Para el pago con tarjeta de seguro médico, los fondos de la tarjeta de seguro médico pertenecen al individuo.
2. ATC coronaria intrahospitalaria: El seguro médico puede cubrir parte del coste de un examen de ATC coronaria durante la hospitalización. El proceso y la tasa de reembolso específicos pueden variar de una región a otra, y es necesario seguir las políticas de seguro médico locales.
3. Condiciones de reembolso: Como examen hospitalario, la ATC coronaria debe ser un examen que el médico considere necesario en función del estado del paciente. El examen debe realizarse en un hospital designado para el seguro médico y debe contar con los documentos de certificación pertinentes emitidos por un médico de un hospital designado en Baoding.
5. Materiales de reembolso: antes del alta, debe preparar los materiales relevantes para el reembolso de los gastos de hospitalización por CTA coronaria, como facturas de hospitalización, registros médicos de hospitalización, documentos de certificación relevantes emitidos por médicos, etc., y enviarlos. a la ventanilla del seguro médico del hospital designado o a los departamentos pertinentes para su revisión.
El proceso de reembolso del seguro médico para CTA coronaria:
1. Seleccione un hospital designado por el seguro médico: el reembolso de la hospitalización por CTA coronaria debe realizarse en un hospital designado por el seguro médico.
2. Consulte a un médico y realice los procedimientos de hospitalización: vaya a un hospital designado por el seguro médico para la hospitalización por CTA coronaria, realice los procedimientos de hospitalización de acuerdo con las recomendaciones del médico e informe al hospital que la hospitalización. Los gastos de ATC coronaria deben reembolsarse.
3. Pagar la tarifa y solicitar factura.
4. Preparar los materiales de reembolso.
5. Presentar una solicitud de reembolso.
6. Esperar el resultado del reembolso.
En resumen, el coste de la ATC coronaria es de unos 1.500 yuanes. El hecho de que el seguro médico pueda reembolsarlo depende de la póliza de seguro médico local y del tipo de seguro médico del paciente. Los pacientes deben consultar y confirmar según sus circunstancias personales y las pólizas de seguro médico específicas de su región.
Base jurídica:
"Ley de Seguro Social de la República Popular China"
Artículo 28
Seguro Médico Básico Gastos médicos pagados por el fondo deberá cumplir con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, el catálogo de artículos de diagnóstico y tratamiento y las normas de las instalaciones de servicio. El alcance y las normas de pago específicos serán formulados por el departamento administrativo de seguridad médica del Consejo de Estado junto con el departamento financiero del Consejo de Estado.
Artículo 29
La parte de los gastos médicos de los asegurados que debe ser pagada por el fondo del seguro médico básico se liquidará directamente entre la agencia de seguro social y la institución médica y unidad de negocio farmacéutica. El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación de gastos médicos en otros lugares para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.