¿Se puede reembolsar la atención médica cooperativa rural por quimioterapia?

Sabemos que muchas personas de las zonas rurales participan en la atención médica cooperativa rural. Hay muchos beneficios al contratar este seguro, incluido el reembolso por enfermedad y hospitalización. Entonces, ¿el costo de la quimioterapia está cubierto por reembolso? Permítame explicarle el contenido relevante a continuación para su referencia y estudio. Espero que le resulte útil.

En primer lugar, ¿se puede reembolsar la quimioterapia médica a las cooperativas rurales?

Sí, se reembolsará el coste de la quimioterapia. El sistema médico cooperativo rural puede reembolsar el costo de la quimioterapia. Las enfermedades especiales reembolsadas por el nuevo sistema médico cooperativo rural incluyen: quimioterapia y radioterapia para tumores malignos. Hay algunos medicamentos especiales que no se reembolsan según la normativa. Su médico se lo explicará antes de usarlo.

II. Alcance del reembolso

1. Compensación para pacientes ambulatorios:

(1) Las clínicas de aldea y las clínicas centrales de aldea reciben un reembolso de 60, con un límite para los medicamentos recetados. los gastos por cada visita son de 10 yuanes, y el límite para los medicamentos recetados para la rehidratación temporal proporcionados por los médicos en los centros de salud es de 50 yuanes.

(2) Se reembolsan 40 RMB por tratamiento médico en el centro de salud de la ciudad. La tarifa de examen y operación por cada visita está limitada a 50 RMB, y la tarifa de medicamentos recetados está limitada a 100 RMB.

(3) Los hospitales de segundo nivel reembolsarán 30 RMB por tratamiento médico, con un límite de 50 RMB por cada examen y cirugía, y un límite de 200 RMB por medicamentos recetados.

(4) El reembolso médico en hospitales terciarios es de 20 RMB, con un límite de 50 RMB por cada examen y cirugía, y un límite de 200 RMB para medicamentos recetados. (5) La receta adjunta a la factura de medicina tradicional china está limitada a 1 yuan. (6) El límite de compensación anual para las clínicas médicas ambulatorias cooperativas a nivel municipal es de 5.000 yuanes.

2. Compensación por hospitalización:

(1) Alcance del reembolso: a. Gastos de medicamentos: Exámenes complementarios: electrocardiograma, fluoroscopia de rayos X, fotografía, exámenes de laboratorio, fisioterapia, acupuntura. , CT, el costo de la resonancia magnética y otros exámenes es de 200 yuanes el costo de la cirugía (consulte los estándares nacionales, si el costo supera los 1000 yuanes, se reembolsarán 1000 yuanes). b. Las personas mayores de 60 años hospitalizadas en el centro de salud de la ciudad de Xingta recibirán una compensación de 10 yuanes por tratamiento diario y gastos de enfermería, con un límite de 200 yuanes.

(2) Proporción de reembolso: el centro de salud de la ciudad reembolsa 60; el hospital de segundo nivel reembolsa 40; el hospital de tercer nivel reembolsa 30.

3. Compensación por enfermedades críticas: (1) Compensación del fondo de riesgo de la ciudad: para los pacientes hospitalizados que participan en atención médica cooperativa, si los gastos médicos superan los 5.000 yuanes en una sola vez o durante todo el año, deben ser compensados ​​en cuotas, es decir, 5.001-10.000 yuanes 65, 1001-65438. El límite de compensación anual para los pacientes hospitalizados y ambulatorios de uremia, la hemodiálisis y la radioterapia y quimioterapia de tumores para pacientes ambulatorios cooperativos a nivel de ciudad es de 11.000 yuanes.

De la explicación anterior, podemos saber que los costos de quimioterapia se pueden reembolsar, pero la proporción de reembolso varía según los diferentes hospitales y el alcance del reembolso también es relativamente amplio.