Acerca del nervio ciático

El nervio ciático es el principal tronco nervioso que irriga las extremidades inferiores. La ciática se refiere al dolor en la vía del nervio ciático y su área de distribución (nalgas, parte posterior del muslo, posterolateral de la pantorrilla y parte externa del pie).

Examen: la VSG puede aumentar el factor reumatoide tipo anti-"O" y puede haber anomalías como radiografías de columna y CTMRI de columna lumbar. , y puede tener cambios correspondientes, como lesiones que ocupan espacio en el canal espinal, aumento de proteínas en el examen del líquido cefalorraquídeo mediante punción lumbar y mielografía para el diagnóstico si es necesario.

Esta enfermedad se divide en dos categorías: primaria y secundaria.

La ciática primaria (ciática) es clínicamente desconocida y rara.

La ciática secundaria es causada por la compresión o estimulación de lesiones adyacentes. Se divide en ciática radicular y ciática seca, que se refiere respectivamente a si el sitio de compresión es en la raíz nerviosa o en el tronco nervioso. Las raíces son comunes y la causa más común es la hernia de disco intervertebral. Otras causas incluyen tumores intraespinales, metástasis del cuerpo vertebral, tuberculosis lumbar, estenosis espinal lumbar, etc. La sequedad puede ser causada por sacroileítis, tumores pélvicos, compresión uterina durante el embarazo, artritis de cadera, traumatismo de cadera, diabetes, etc.

Enfermedades relacionadas con la MTC: Síndrome Bi.

La mayoría de las causas de la ciática son causadas por lesiones estructurales cerca del nervio ciático que invaden el nervio ciático. Las enfermedades comunes incluyen hernia de disco lumbar causada por un traumatismo, compresión uterina causada por la hinchazón al final del embarazo, inflamación del útero y los apéndices, inyección inadecuada del músculo glúteo, daño neuroquímico causado por la inyección de fármacos irritantes en el tronco del nervio ciático, etc. Un pequeño número de pacientes puede ser causado por tumores intraespinales, traumatismos, tuberculosis, inflamación y tumores de la columna, articulaciones sacroilíacas y articulaciones de la cadera. Esto se llama ciática secundaria. Además, un pequeño número de pacientes no pueden encontrar una causa clara y, a menudo, desarrollan la enfermedad después de resfriarse o permanecer en un ambiente húmedo durante mucho tiempo, lo que se denomina ciática primaria o ciática.

Síntomas principales

La neuropatía ciática es más común en hombres de mediana edad y ancianos, especialmente unilateral. La aparición de la enfermedad ocurre repentinamente. Primero, siento dolor en la parte baja de la espalda y rigidez en la cintura. O unas semanas antes de su aparición, puede experimentar dolor temporal en las extremidades inferiores al caminar o hacer ejercicio. Más tarde, empeorará gradualmente y se convertirá en un dolor intenso. El dolor comienza en la zona lumbar, las nalgas o las nalgas y se extiende por la parte posterior del muslo, la fosa poplítea, la parte externa de la pantorrilla y el empeine. Además del dolor persistente, también habrá ataques de ardor que empeorarán o hormigueo. Aún peor por la noche.

Diagnóstico

En el momento del inicio, el paciente sintió primero dolor en la zona lumbar y rigidez en la cintura, que poco a poco fue empeorando hasta convertirse en un dolor intenso. El dolor comienza en la cintura, las nalgas y las nalgas y se extiende hacia la parte posterior del muslo, la fosa poplítea, la parte externa de la pantorrilla y el empeine, a veces acompañado de ardor o hormigueo. A los pacientes les gusta acostarse boca arriba en el lado no afectado, flexionando ligeramente las caderas y las rodillas de las extremidades inferiores del lado afectado y moviendo el centro de gravedad hacia el lado no afectado. La debilidad crónica de los músculos isquiotibiales de los muslos y las pantorrillas puede provocar una atrofia muscular leve.

Hospitalidad

Si se encuentra con esta enfermedad, debe ir al hospital para descubrir la causa y tratar activamente la enfermedad primaria que causa la compresión o estimulación nerviosa (como la hernia de disco lumbar). ).

Para el tratamiento sintomático se pueden utilizar antipiréticos y analgésicos, como ibuprofeno, diclofenaco, etc.

Terapia adyuvante

Cuando se presenta dolor, se puede aplicar hielo en la zona afectada durante 30-60 minutos, varias veces al día durante dos o tres días, y luego aplicar agua caliente. botella en el área afectada en el mismo intervalo. También puedes tomar analgésicos de venta libre como la indometacina.

Utiliza una toalla caliente o una envoltura con sal caliente para comprimir la cintura o los glúteos todos los días antes de acostarte. La temperatura no debe ser demasiado alta y debe ser cómoda.

sdfsadf

A menudo se pueden comer los siguientes alimentos:

1. 25 g de corteza de Dipsacus, 30 g de raíz de mora de serpiente, hervir con 1 rabo de cerdo y condimentar.

2. 15 gramos de langosta, 1 huevo, cocidos antes de su consumo.

3. 6 gramos de ramas viejas de morera, guisar con 500 gramos de gallinas y hacer sopa para consumir.

Cosas a tener en cuenta

Descanse en una cama dura e insista en hacer gimnasia en la cama.

Debemos conciliar trabajo y descanso, mantener una vida regular y participar adecuadamente en diversas actividades deportivas.

Preste atención a proteger la cintura y las extremidades afectadas después del ejercicio y cámbiese la ropa interior rápidamente después de sudar para evitar que la ropa mojada empape el cuerpo. No es aconsejable bañarse inmediatamente después de sudar. Lavarse después de sudar para evitar el frío y el viento.

Cuando experimentes un dolor agudo, no levante objetos pesados ​​que superen los 10 kilogramos (1 kilogramo = 0,9072 kilogramos), ni utilice las piernas, los brazos o la espalda para levantar objetos pesados. Puedes empujar pero no tirar de objetos pesados.

Para evitar estirar el nervio ciático para aliviar el dolor, los pacientes suelen adoptar algunas posturas especiales para aliviar el dolor, como dormir del lado no afectado, flexionar ligeramente la cadera y la rodilla del miembro inferior afectado, etc. . Cuando te sientes, concéntrate en unas caderas sanas. Al estar de pie, el centro de gravedad del cuerpo se mueve hacia el lado sano. Al agacharse para recoger algo, la articulación de la rodilla del miembro afectado se flexiona, lo que puede causar escoliosis a largo plazo, inclinándose a menudo hacia el lado afectado. Cualquier prueba que estire el nervio ciático puede inducir o empeorar el dolor. Puede haber sensibilidad evidente en varios puntos a lo largo de la vía del nervio ciático, como el lado lumbar, el punto equivalente al salto en bucle, el punto medio de la articulación del tobillo, la parte inferior del peroné capitellum, el centro del pie, etc. . Además del dolor, hay hormigueo y entumecimiento en la superficie exterior de la pantorrilla y el dorso del pie. Los músculos de la parte posterior del muslo y la pantorrilla están blandos y débiles, y hay una atrofia muscular leve durante mucho tiempo. .

En el caso de la ciática secundaria, primero debemos averiguar la causa, si hay antecedentes de tuberculosis, traumatismo, tumor, etc. y acudir al hospital para un examen físico completo. Las mujeres deben hacerse un examen ginecológico. Encuentra la lesión primaria. Las radiografías son importantes para identificar la causa de la enfermedad. Se puede considerar la punción lumbar y la angiografía para un pequeño número de pacientes cuando sea necesario. El tratamiento de la ciática secundaria comienza con la eliminación de la causa, como antiinflamatorios y extirpación quirúrgica de los tumores. Durante la etapa aguda, usted debe recostarse en una cama dura y descansar. Cuando el dolor sea intenso, administre analgésicos y sedantes moderados. En las primeras fases de la ciática se pueden administrar fármacos antiinflamatorios y analgésicos como piroxicam, indometacina, etc. Los adrenocorticoides también se pueden utilizar a corto plazo. Tome vitaminas B por vía oral o intramuscular para mantener calientes las extremidades inferiores del lado afectado y coopere con acupuntura, fisioterapia, fisioterapia y masajes. El dolor de la ciática es más intenso dentro de los 5 a 10 días posteriores al inicio y se alivia y vuelve gradualmente a la normalidad después de 6 a 8 semanas.

Referencia:

¿Qué pasa con la ciática?

La ciática no es una enfermedad, sino un síntoma clínico común. Muchas enfermedades pueden causar ciática.

Normalmente lo que llamamos ciática se refiere al dolor a lo largo de la vía del nervio ciático y su zona de distribución. El área de distribución del nervio ciático incluye las nalgas, los muslos laterales, las pantorrillas posterolaterales y los pies laterales. El dolor se nota principalmente por la noche y puede ser paroxístico o persistente. El dolor a menudo se irradia desde las nalgas hasta la parte posterior del muslo, la parte exterior de la pantorrilla y la parte exterior del empeine. Estar de pie y toser puede empeorar el dolor. El dolor se puede aliviar doblando las rodillas y las caderas o acostándose sobre el lado no afectado. La prueba de elevación de la pierna estirada puede ser positiva.

¿Cuántos tipos de ciática existen?

La ciática se puede dividir en formas primaria y secundaria.

La ciática primaria es causada principalmente por la inflamación del nervio ciático, y la aparición unilateral es más común. Las principales causas son el frío-humedad, la amigdalitis, la prostatitis, la gingivitis, la sinusitis y otras enfermedades inflamatorias, algunas de las cuales se acompañan de miositis y miofibrositis.

La ciática secundaria es la compresión o adhesión mecánica causada por cambios patológicos en los tejidos adyacentes cerca de la vía del nervio ciático. Puede ser unilateral o bilateral; dependiendo de la ubicación de la compresión, en un momento determinado puede producirse dolor sistémico irradiado en las cuerdas o ciática.

¿Cuáles son las causas de la ciática?

El nervio ciático está compuesto por los nervios lumbares 4 a 5 y las ramas anteriores de los nervios sacros 1 a 2. Después de emerger del agujero intervertebral, viaja por el lado posterior de la pelvis, sale de la pelvis por la parte inferior del músculo piriforme y entra en las nalgas, entre el trocánter mayor y la tuberosidad isquiática del fémur, y desciende a lo largo de la parte posterior. aspecto del muslo. El ángulo de la fosa superior se divide en el nervio tibial y el nervio peroneo común. El nervio ciático es el nervio más grande del cuerpo y se daña fácilmente. La ciática puede deberse a diversas causas de irritación y compresión de la zona para caminar por encima de sus ramas. Las causas comunes incluyen ciática, neuritis intervertebral, sacroileitis, hernia de disco lumbar, estenosis espinal lumbar, espondilolistesis, espina bífida, tuberculosis lumbar, cola de caballo, síndrome de lesión piriforme, transformación de espondilolistesis lumbosacra o transformación lumbar lumbosacra, etc. Cabe señalar que algunas enfermedades ginecológicas como anexitis, miomas uterinos, embarazo avanzado, etc. también pueden provocar ciática. Las inyecciones inadecuadas en los glúteos pueden causar daño al nervio ciático.

¿Cómo distinguir la ciática seca y radicular?

Se pueden presentar diferentes síntomas de dolor dependiendo de la parte del nervio ciático afectada, que clínicamente se denominan ciática seca y ciática radicular.

La ciática seca se refiere al dolor causado por diversas enfermedades que estimulan o comprimen el tronco del nervio ciático (el segmento del nervio ciático fuera del agujero intervertebral). Se caracteriza por dolor que se irradia a lo largo del tronco del nervio ciático del miembro inferior afectado, especialmente el extremo distal del nervio ciático. Hay puntos sensibles debajo de las nalgas a lo largo de la dirección del nervio ciático. El dolor no es evidente cuando la tos y otros movimientos aumentan la presión abdominal.

La ciática radicular se refiere al dolor causado por la estimulación o compresión de las raíces nerviosas lumbosacras dentro o fuera del canal espinal. Se manifiesta como un dolor evidente en el canal, principalmente en el extremo proximal del nervio ciático, con puntos sensibles evidentes cerca de la columna lumbar, que se irradia a lo largo de todo el nervio ciático hasta las extremidades inferiores. Las acciones que aumentan la presión abdominal, como toser, pueden empeorar el dolor.

¿Cómo se ejercitan los pacientes con ciática?

Los pacientes de ciática suelen reducir sus actividades por miedo al dolor, lo que no favorece el tratamiento de la enfermedad. Los pacientes deben seguir el principio de "hacer según sus capacidades", especialmente el ejercicio del miembro inferior afectado. Se puede caminar, trotar y jugar a la pelota, y la gimnasia especial es más beneficiosa.

Gimnasia en decúbito: El paciente se acuesta boca arriba, doblando las piernas alternativamente, luego estirándolas en secuencia y luego elevando las piernas alternativamente. Al principio, el ángulo de elevación del miembro inferior afectado puede ser menor que el del miembro inferior no afectado. Después del ejercicio continuo, el ángulo de elevación del miembro inferior afectado puede aumentar gradualmente.

Gimnasia sentado: El paciente se sienta en el borde de la cama o silla, con las piernas colgando hacia abajo, los talones apoyados en el suelo, los dedos de los pies inclinados y las manos apoyadas en las piernas. Después de sentarte, inclina gradualmente el cuerpo hacia adelante y empuja las manos hacia los pies. Cuando comienzas a entrenar, es posible que tus manos solo puedan llegar a las pantorrillas. Después de un ejercicio constante, podrás llegar a los empeines y los dedos de los pies.

Gimnasia de pie: el paciente se para con las manos en las caderas, primero levanta las piernas estiradas hacia adelante en secuencia, luego se para con las piernas lo más separadas posible y luego dobla las rodillas para arquear el cuerpo hacia abajo. . En este momento, puede tirar y estirar las extremidades inferiores sin flexionar la articulación de la rodilla.

¿Qué es la ciática? ¿Qué tiene que ver con la hernia de disco lumbar?

El nervio ciático está formado por el 4º y 5º nervio lumbar y las ramas anteriores del 1º, 2º y 3º nervio sacro. Después de pasar a través del canal espinal desde el agujero intervertebral, corre por la parte posterior de la cavidad pélvica, sale de las nalgas por debajo del músculo piriforme y se distribuye a lo largo de la parte posterior del muslo, el lado posterolateral de la pantorrilla y el lado lateral. del empeine. La ciática generalmente se refiere a un dolor que se irradia a lo largo del nervio ciático y su área de distribución causado por irritación y compresión por algún motivo. La manifestación principal es un dolor en el canal paroxístico o persistente, especialmente por la noche, que se irradia desde las nalgas hasta la parte posterior del muslo, el lado posterolateral de la pantorrilla y el lado lateral del dorso del pie. El dolor empeora cada vez que tose o estornuda. El dolor se puede aliviar doblando las rodillas y las caderas o acostándose sobre el lado contralateral, y la prueba de elevación de la pierna estirada es positiva. La ciática es sólo un síntoma clínico, no una enfermedad independiente.

Existen muchas causas de la ciática, incluidas las primarias y secundarias. El dolor primario causado por la inflamación del nervio ciático es principalmente unilateral y a menudo ocurre simultáneamente con miofibrositis. Las lesiones secundarias ocurren en los tejidos adyacentes a lo largo del nervio ciático, lo que provoca dolor causado por estimulación mecánica, compresión o adhesión, como hernia de disco lumbar, estenosis espinal lumbar, hipertrofia del ligamento amarillo, espondilolistesis, sacralización o lumbarización de la región lumbosacra. , la espina bífida, la tuberculosis lumbar, el neuroma de la cola de caballo, el síndrome piriforme, la estimulación de drogas inyectables en las nalgas, etc., pueden causar ciática.

Según la localización donde se estimula o comprime el nervio ciático, se puede dividir en ciática radicular y ciática seca. Ciática radicular, la parte afectada se encuentra en el conducto radicular o en el conducto espinal. Los pacientes a menudo sienten dolor en las áreas lumbosacra y de las piernas, con puntos sensibles evidentes cerca de las apófisis espinosas de las vértebras lumbares, que se irradian a lo largo del nervio ciático hasta las extremidades inferiores. Toser, estornudar y otras acciones que aumentan la presión abdominal pueden agravar el dolor y producir las correspondientes alteraciones sensoriales y cambios reflejos. El examen del líquido cefalorraquídeo mostró cambios anormales. En la ciática seca, el área afectada se encuentra fuera del agujero intervertebral, especialmente en la salida pélvica. Los pacientes a menudo sienten dolor que se irradia a lo largo de un determinado segmento del nervio ciático, puntos sensibles debajo de las nalgas en dirección al nervio ciático y ningún dolor evidente cerca de la apófisis espinosa. El dolor no era evidente al toser, estornudar y otras acciones que aumentaban la presión abdominal, y no hubo cambios anormales en el examen del líquido cefalorraquídeo.

La ciática está estrechamente relacionada con la hernia de disco lumbar. La hernia de disco lumbar puede ser la causa de la ciática, mientras que la ciática es sólo un síntoma principal de la hernia de disco lumbar. Los dos son causa y efecto el uno del otro. Por lo tanto, a un número considerable de pacientes con ciática se les diagnostica clínicamente hernia de disco lumbar; sin embargo, a un número considerable de pacientes con hernia de disco lumbar se les ha diagnosticado ciática, por lo que se debe prestar suficiente atención y no se deben confundir ambas cosas.

Ciática

(Ciatica)

Se refiere a la neuropatía ciática, que se presenta a lo largo del trayecto del nervio ciático, es decir, la cintura, glúteos, espalda. del muslo y la pantorrilla Un grupo de síntomas dolorosos que ocurren en las caras posterolateral y lateral del pie.

[Etiología]

El nervio ciático está compuesto por raíces nerviosas lumbar 5 ~ sacra 3. Según la localización de la lesión, la ciática se divide en dos tipos: ciática radicular y ciática seca. El primero se localiza principalmente en el canal espinal, y la causa más común es la hernia de disco lumbar, seguida de los tumores intraespinales, la tuberculosis lumbar y la radiculitis lumbosacra.

Los cambios patológicos de la ciática seca ocurren principalmente en el proceso del nervio ciático fuera del canal espinal. Las causas incluyen sacroileítis, tumores pélvicos, compresión uterina durante el embarazo, traumatismo de cadera, síndrome piriforme, inyección inadecuada del músculo glúteo, diabetes, etc.

[Manifestaciones clínicas]

Esta enfermedad es más común en hombres jóvenes y se presenta de forma unilateral. El grado y la duración del dolor suelen estar relacionados con la causa y la urgencia de su aparición.

En primer lugar, la ciática radicular

El inicio varía según la causa. La hernia de disco lumbar más común suele ser inducida por esfuerzo, flexión o actividades extenuantes, provocando ataques agudos o subagudos. Un pequeño número de pacientes sufre ataques crónicos. El dolor suele irradiarse desde la cintura hacia una de las nalgas, la parte posterior del muslo, la fosa poplítea, la parte exterior de la pantorrilla y el pie, manifestándose como un dolor ardiente o punzante, que puede agravarse al toser o ejercer fuerza, especialmente. por la noche. Para evitar la tracción y compresión de los nervios, los pacientes suelen adoptar posturas especiales para aliviar el dolor, como acostarse sobre el lado no afectado con las caderas y las rodillas dobladas al dormir y colocar el centro de gravedad en el lado no afectado al estar de pie. Esto provocará escoliosis. , inclinándose hacia el lado no afectado durante mucho tiempo y sentado en una posición sentada, inclínelo hacia el lado sano para reducir la compresión de la raíz nerviosa. Estirar el nervio ciático puede inducir dolor o empeorar el dolor, como un signo de Kernig positivo (el paciente se acuesta boca arriba, primero dobla la cadera y la rodilla en ángulo recto y luego levanta la pantorrilla. Debido al espasmo de los flexores, la extensión de la rodilla se limita a menos de 130 grados, acompañado de dolor y resistencia; la prueba de elevación de la pierna estirada (signo de Lasegue) es positiva (el paciente se acuesta boca arriba, extiende la extremidad inferior y la extremidad afectada no se puede elevar a 70 grados, causando dolor en las piernas). Puede haber sensibilidad a lo largo de la vía del nervio ciático, como el punto lumbar, el punto de las nalgas, el punto Guo, el punto del tobillo y el punto de la planta. A menudo hay entumecimiento y disminución de la sensación en la parte externa de la pierna y el empeine de la extremidad afectada. Los músculos de los glúteos están tensos y relajados, y los músculos extensores y flexores del pulgar están debilitados. Los reflejos del tendón de Aquiles se debilitan o desaparecen.

2. Ciática seca:

La secuencia de aparición también varía según la causa. Por ejemplo, los inducidos por frío o traumatismos tienen ataques más agudos. El dolor a menudo se irradia desde las nalgas hasta la parte posterior del muslo, la parte posterior de la pantorrilla y la parte exterior del pie. El dolor empeora al caminar, moverse o tirar del nervio ciático. El punto sensible está debajo del punto de la cadera, el signo de Lasegue es positivo y el signo de Kernig es mayoritariamente negativo. La escoliosis se inclina hacia el lado afectado, lo que reduce la tracción sobre el tronco del nervio ciático.

[Diagnóstico y Diagnóstico Diferencial]

No es difícil diagnosticar el dolor en función de la localización y dirección de la radiación del dolor, factores que agravan el dolor, posturas que reducen el dolor, dolor de tracción, puntos sensibles, etc. Pero es importante determinar la causa.

1. Hernia de disco lumbar:

Los pacientes a menudo tienen antecedentes de dolor lumbar recurrente a largo plazo o antecedentes de trabajo físico intenso y, a menudo, tienen un ataque agudo después de la cintura. lesionarse o doblarse. Además de los síntomas y signos típicos de la ciática radicular, también hay espasmos de los músculos lumbares, movimiento limitado de la columna lumbar y pérdida de flexión. Puede haber sensibilidad evidente y dolor irradiado en el espacio del disco intervertebral herniado. Las radiografías pueden estrechar el espacio intervertebral afectado y el examen por tomografía computarizada puede confirmar el diagnóstico.

2. Tumores de cola de caballo:

La aparición es lenta y se vuelve cada vez más grave. Por lo general, comienza con ciática radicular unilateral y gradualmente se convierte en ciática bilateral. El dolor empeoró significativamente por la noche y el curso de la enfermedad empeoró gradualmente. Se desarrolla disfunción del esfínter e hipoestesia selar. La obstrucción subaracnoidea ocurre durante la punción lumbar, el contenido de proteínas del líquido cefalorraquídeo aumenta significativamente e incluso el signo de Froin (el líquido cefalorraquídeo se vuelve amarillo y se autocoagula después de la colocación) se puede diagnosticar mediante mielografía o resonancia magnética.

3. Estenosis espinal lumbar:

Es más común en hombres de mediana edad y la "claudicación intermitente" a menudo ocurre en la etapa inicial. El dolor en los miembros inferiores empeora después de caminar, pero los síntomas se reducen o desaparecen después de agacharse para caminar o descansar. Cuando la raíz nerviosa o la cola de caballo están muy comprimidas, también pueden aparecer síntomas y signos de ciática unilateral o bilateral. El curso de la enfermedad empeora gradualmente y el reposo en cama o la tracción son ineficaces. La radiografía lumbosacra o la tomografía computarizada pueden confirmar el diagnóstico.

4. Radiculitis lumbosacra:

Debido a factores como infección, intoxicaciones, trastornos nutricionales y metabólicos, esfuerzo, resfriado, etc. Generalmente, el inicio es agudo y el alcance del daño a menudo excede el área de control del nervio ciático, manifestándose como debilidad, dolor y atrofia muscular leve en todas las extremidades inferiores. Además del reflejo del tendón de Aquiles, el reflejo del tendón de la rodilla suele debilitarse o desaparecer.

Además, también hay que tener en cuenta la tuberculosis lumbar, el cáncer metastásico de columna, etc. En el caso de la ciática seca se debe prestar atención a si existen antecedentes de resfriados o infecciones, así como lesiones en las articulaciones sacroilíacas, articulaciones de la cadera, pelvis y glúteos. Cuando sea necesario, además del examen de rayos X lumbosacro, se pueden realizar radiografías de la articulación sacroilíaca, examen anal digital, examen ginecológico y examen de ultrasonido B de los órganos pélvicos para aclarar la causa.

[Tratamiento]

En primer lugar, quédese en cama:

Especialmente en la etapa inicial de la hernia de disco intervertebral, acuéstese en una cama dura durante 3- 4 semanas y los síntomas de algunos pacientes se aliviarán por sí solos.

2. Tratamiento farmacológico:

Los analgésicos, las vitaminas del grupo B y los corticoides a corto plazo pueden ayudar a la recuperación.

En tercer lugar, fisioterapia:

En la etapa aguda se puede utilizar el tratamiento con ondas ultracortas y la irradiación ultravioleta para el eritema. En la etapa crónica, se puede utilizar la terapia de onda corta para introducir iones de yodo de corriente continua.

Ciática

(1)

Síndrome de diferenciación de bloqueo frío-humedad.

Tratar la artralgia frío-húmeda.

Decocción Fangming Juanbi Tongzhen.

Consta de Acónito 65438±00g, Acónito 65438±00g, Asari 6g, Achyranthes bidentata 65438±05g, Atractylodes 65438±02g, Fangji 65438±02g, Incienso 65438±00g, Compuesto de mirra 65438±00g y Ligusticum chuanxiong 65438.

Uso: Decocción en agua, 1 dosis, 2 veces al día.

Fuente: Receta de Zhou Tianhan.

(2)

Diferenciación del síndrome: viento-frío-humedad, bloqueo de meridianos.

Cura reumatismo, dolores por frío.

El jabón de receta sólo viene con sopa de jengibre.

Incluye 30 gramos de saponina, 9 gramos de Duhuo, 9 gramos de acónito, 6 gramos de canela, 15 gramos de cúrcuma, 15 gramos de atractylodes, 30 gramos de semilla de coix y 9 gramos de fangji.

Uso: Decocción en agua, 1 dosis, 2 veces al día.

Fuente: Lu Guangzhenfang.

(3)

Diferenciación del síndrome: el viento, el frío y la humedad bloquean los meridianos, el qi y la sangre no fluyen con fluidez y los músculos y venas no se nutren.

Los métodos de tratamiento incluyen relajar los músculos y activar las colaterales, activando la circulación sanguínea y aliviando el dolor.

Bebida Fangming Jinshu Huoluo.

Está compuesto por 15g de Duhuo, 12g de Clematis, 10g de Qianqianjian, 12g de Eucommia ulmoides, 15g de Achyranthes bidentata, 12g de Dipsacus, 10g de papaya, 30g de Mijo Spatholobus, 9g de cártamo y angélica.

Uso: Decocción en agua, 1 dosis, 2 veces al día.

La fuente es Zeng Chongfang.

(4)

Diferenciación del síndrome: el viento, el frío y la humedad invaden la piel y fluyen hacia los meridianos. La humedad se condensa en flema, y ​​la flema y la estasis sanguínea se entrelazan, bloqueando. Los túneles y el qi y el qi están bloqueados.

Métodos de tratamiento: disipar el viento y eliminar la humedad, activar la circulación sanguínea y eliminar la estasis sanguínea, resolver las flemas y desbloquear los meridianos.

Decocción para aliviar el dolor de la dismenorrea de Fangming.

Se compone de 10 gramos de Nanxing, 10 gramos de Angelica dahurica, 10 gramos de Phellodendri, 10 gramos de Chuanxiong, 10 gramos de cártamo, 10 gramos de Qianghuo, 25 gramos de Clemátide, 15 gramos de Atractylodes y 65438+

Uso: decocción en agua, 1 dosis al día, 2 veces al día, 3 días como tratamiento.

La fuente es Fangfang y Li Zhi.

(5)

Diferenciación del síndrome: El frío y la humedad bloquean las colaterales.

Los métodos de tratamiento son aliviar el yang, eliminar la parálisis, eliminar la humedad y disipar el frío.

Decocción de Fangming Qubi.

Se compone de 6-12g de Asarum, 6-12g de Aconite Radix, 6-12g de Aconite Radix, 15g de Efedra, 20g de Achyranthes bidentata, 20g de papaya y 10g de incienso.

Uso: Decocción en agua, 1 dosis al día, 2 veces al día. La dosis de Asari y Zhicaowu comenzará desde una pequeña cantidad y aumentará gradualmente.

Fuente: Li Fang.

(6)

El síndrome de diferenciación es causado por la invasión del viento y el frío y el bloqueo de las venaciones.

El método de tratamiento consiste en disipar el viento y el frío, activar la circulación sanguínea y desbloquear meridianos.

Sopa Fangming de serpiente y escorpión.

Consta de 10 gramos de serpiente negra, 10 gramos de lombriz frita, 10 gramos de gusano de seda, 10 gramos de ramita de casia, 10 gramos de Chuanxiong, 10 gramos de regaliz, 6 gramos de escorpión entero, 6 gramos de Sichuan Wu, consta de 6 gramos de Sichuan Wu y 4 gramos de ciempiés.

Decoctar Chuanxiong y Caowu Wu durante media hora para reducir la toxicidad, luego añadir otros fármacos y tomar 300 ml de solución medicinal, 65.438+0 dosis al día.

La fuente es Wang Jianmin.

(7)

Diferenciación del síndrome: deficiencia de Yang y deficiencia de Qi, frío y humedad que bloquean las colaterales y mal movimiento de Qi y sangre.

El método de tratamiento consiste en calentar el yang y reponer el qi, disipar el frío y eliminar la humedad, activar la circulación sanguínea y dragar las colaterales.

Fórmulas adicionales y sustractivas de semilla de coix, acónito en polvo, peonía y regaliz.

Consta de 70 gramos de semilla de coix, 25 gramos de acónito (frito primero), 30 gramos de regaliz, 20 gramos de raíz de peonía roja, 30 gramos de astrágalo, 20 gramos de Codonopsis pilosula, 15 gramos de Angelica sinensis, 12 gramos de ciprés de Selaginella, Compuesto por 10 gramos de Akebia, 18 gramos de Genie y 18 gramos de Haefengteng

Uso: decocción en agua, 1 dosis, 2 veces al día.

La fuente es Cheng Guangli Fang.

(8)

Síndrome de frío y calor.

Cura el resfriado y la humedad, relaja los músculos y activa las colaterales.

Nervio ciático número ⅰ cuadrado suma y resta.

Incluye 60-120 gramos de Achyranthes bidentata, 9-12 gramos de Cortex Phellodendron, 30-40 gramos de semilla de coix cruda, 10-12 gramos de Ligusticum chuanxiong, 18 gramos de papaya, 4-6 gramos de asari y atractylodes 18 gramos. 10-15 g de carcoma, 30 g de morera, 30 g de epimedium, 30 g de Spatholobus, 30 g de ambrosía, 15 g de raíz de peonía roja, 15 g de raíz de peonía blanca y 15 g de raíz de rehmannia.

Uso: Decocción en agua, 1 dosis, 2 veces al día.

Fuente: Songxin Home Textiles.

(9)

Diferenciación del síndrome: Deficiencia de Qi y sangre, obstrucción por frío-humedad.

El tratamiento favorece el qi y la circulación sanguínea, relaja los músculos y alivia el dolor.

Pastillas Sigu Recetadas.

Consta de 60 gramos de Codonopsis pilosula, 60 gramos de Angelica sinensis, 60 gramos de papaya, 60 gramos de Yuanhu, 60 gramos de regaliz, 90 gramos de corteza de Dipsacus, 30 gramos de escorpión entero, 30 gramos de nardo, 20 ciempiés y 2 colmenas.

Uso: Moler hasta convertirlo en polvo y convertir la miel en pastillas, 6 gramos cada vez, 3 veces al día.

Original de Zhang Cigong.

(10)

Según la diferenciación de síndromes, el frío y la humedad invaden, y el Qi y la sangre no fluyen suavemente.

Método de tratamiento: Calienta meridianos y desbloquea meridianos, disipa el viento y el frío.

Decocción de Fangming Tongbi.

Consta de 20 gramos de serpiente negra, 10 gramos de cilantro, 10 gramos de jengibre, 25 gramos de Spatholobus, 15 gramos de Achyranthes, 15 gramos de salvia, 15 gramos de angélica, 15 gramos de peonía blanca raíz y 15 gramos de regaliz. Se compone de 7 gramos de incienso y 7 gramos de incienso.

Uso: Decocción en agua, 1 dosis, 2 veces al día.

La fuente es la imitación de Zheng Shi.

(11)

El síndrome diferenciado es la parálisis viento-frío-humedad, que bloquea los meridianos.

Métodos de tratamiento: eliminar la humedad y el frío, calentar los meridianos y desbloquear las colaterales.

Nueva receta Decocción Guizhi.

Consta de 30-60g de ramita de casia, 15-30g de raíz de peonía blanca, 3-5 rodajas de jengibre, 5-6g de regaliz, 5-10 rodajas de azufaifa, 15-30g de astrágalo , 10-15 g de angélica, Sichuan Compuesto de Achyranthes bidentata 65438.

Uso: Decocción en agua, 1 dosis, 2 veces al día.

Fuente: Liu Zhibinfang.

(12)

El síndrome se caracteriza por el viento, el frío y la humedad, que bloquean los meridianos.

Cura el frío y la humedad, disipa el viento y draga colaterales.

Decocción Fangming Angélica Ni Hui.

Consta de 65438±05 gramos de Angelica sinensis entera, 65438±00 gramos de ramitas tiernas de canela, 65438±00 gramos de raíz de peonía blanca al vino, 3 gramos de asarum, 65438±00 gramos de Akebia 65438 ±00 gramos y 65438±02 gramos de Achyranthes achyranthes. Se compone de 65438±00 gramos de solani, 65438±00 gramos de papaya y regaliz crudo.

Uso: Decocción en agua, 1 dosis, 2 veces al día.

La fuente siempre ha sido Shao.

(13)

Síndrome de diferenciación de frío y humedad, transmisión interna de meridianos, estancamiento de Qi y sangre, y bloqueo de meridianos.

Tratamiento: eliminar la humedad y el frío, calentar meridianos y dragar colaterales, eliminar la estasis sanguínea y aliviar el dolor.

La receta está aromatizada con Guiwu Decocción.

Se compone de 12g de ramita de casia, 30g de raíz de peonía blanca, 30g de salvia miltiorrhiza, 9g de Radix Sichuanii y 9g de Zhigancao.

Uso: Decocción en agua, 1 dosis, 2 veces al día.

Fuente: Zhu Fang.

(14)

Diferenciación de síndromes: coagulación por frío, estancamiento de qi, estasis sanguínea que bloquea las colaterales.

El método de tratamiento consiste en calentar el yang y disipar el frío, eliminar la estasis sanguínea y desbloquear los meridianos.

Agrega la sopa Yanghe.

Consta de 10 g de efedra, 20 g de rehmannia glutinosa, 5 g de ramita de casia, 15 g de semilla de mostaza blanca, 15 g de atractylodes fritos, 50 g de crema de asta, 25 g de yuanhu, 15 g de pepita de melocotón, 15 g de raíz de peonía roja, 15 g de poria y crudo materiales.

Uso: Decocción en agua, 1 dosis, 2 veces al día.

La procedencia es de una casa de segunda mano.

(15)

El síndrome de diferenciación implica distensión de músculos y venas, mala circulación de Qi y sangre y bloqueo de la menstruación.

Tratamiento para relajar los músculos y activar las colaterales y proporcionar un alivio del dolor de emergencia.

Sopa con sabor a peonía y regaliz.

Incluyendo 50 gramos de raíz de peonía blanca cruda, 50 gramos de raíz de regaliz, 15 gramos de Corydalis corydalis y 15 gramos de cáscara de amapola.

Uso: Decocción en agua, 1 dosis, 2 veces al día.

La fuente es Chen Yuming.

Definición de categoría

La ciática se refiere al dolor a lo largo del trayecto del nervio ciático y su área de distribución. Hay dos tipos: primaria y secundaria. Los principales síntomas clínicos son dolor en los brazos, parte posterior de los muslos, pantorrillas posterolaterales y laterales de los pies. Los siguientes tres síndromes son relativamente comunes.

Tratamiento de diferenciación de síndromes

Puntos clave: Punto Jiaji, Punto Ashi y Punto Huantiao en cintura 2-5.

1. Síndrome de viento-frío-humedad

Puntos clave para el diagnóstico: dolor por frío en cintura y piernas, molestias al caminar, flexión y extensión, agravado por el clima lluvioso y frío. , o acompañado de hinchazón de las extremidades inferiores, fina capa blanca o sensación de pulso grasoso, tirante o pesado;

Recetas para tratar la defecación, Yanglingquan y Mingmen

2. Estasis y obstrucción de la sangre.

Los puntos clave para el diagnóstico son antecedentes de contusión en la cintura, hormigueo en la cintura. la cintura y las piernas, y se niega a hacerlo. Dolor cuando se presiona, se deja desarrollar, dolor intenso por la noche, no se puede inclinar hacia abajo o hacia los lados; la lengua está morada u oscura con equimosis, el pulso es pesado;

Prescripción Yanglingquan, Shuge, Xuehai, Weizhong

3. Justicia insuficiente

Puntos clave del diagnóstico: dolor sordo en cintura y piernas, ataques recurrentes, fatiga Síntomas graves incluyen debilidad en los miembros inferiores, aversión al frío, afición a los masajes, fatiga y pérdida de apariencia, lengua pálida con menos saburra y pulso pesado y filiforme;

Receta Yanglingquan, Weizhong, Zusanli, Sanyinjiao

Otras terapias:

Pegado de puntos auriculares: nervio ciático, glúteos, vértebras lumbosacras, riñón, puntos sensibles.

Acupuntura cutánea: toque la zona lumbosacra, pinche los puntos sensibles para detener el sangrado y agregue ventosas.