¿Cuál es la diferencia entre un seguro médico y un seguro de vida?
1. Diferentes riesgos comerciales: la responsabilidad del seguro médico es un seguro contra lesiones y los factores que influyen son particularmente complejos. Hay muchos factores de riesgo en los seguros de salud, y la selección adversa y el riesgo moral son más graves, por lo que, en términos de suscripción, los seguros de salud son mucho más estrictos que los seguros de vida. Además, el riesgo del seguro médico proviene de los proveedores de servicios médicos, porque ellos determinan en gran medida la cantidad y el precio de los servicios médicos, lo que es difícil de controlar para las compañías de seguros como método de pago. El riesgo del seguro de vida a este respecto es muy pequeño, el criterio central es la vida humana y el procedimiento de suscripción es sencillo.
2. Las técnicas actuariales son diferentes: los seguros de vida consideran principalmente la mortalidad, la tasa de gastos y la tasa de interés al establecer las tarifas, mientras que los seguros de salud consideran principalmente la tasa de enfermedad, la tasa de discapacidad y la duración de la enfermedad (incapacidad) al establecer las tarifas. , que se calcula en base a la tasa de pérdida del monto asegurado y la reserva de responsabilidad vigente.
3. Diferentes periodos de seguro: El seguro médico se puede dividir en seguro médico a corto plazo y seguro médico a largo plazo. El seguro de salud a corto plazo se refiere a seguros de salud con una duración de póliza inferior a 65.438+0 años y 65.438+0 años y no incluye cláusula de renovación garantizada. El seguro de salud a largo plazo se refiere a un seguro de salud que ha estado asegurado por más de 65.438+0 años o tiene una cláusula de renovación aunque el período de seguro no supere los 65.438+0 años. Los contratos de seguro de vida generales son principalmente contratos a largo plazo, que pueden adoptar tasas de seguro equilibradas durante todo el período de pago.
4. Diferentes métodos de pago de las prestaciones del seguro: Existen tres métodos de pago principales para las prestaciones del seguro médico, a saber, compensación o reembolso de costes, pago fijo y subsidio de hospitalización. Cabe señalar que para evitar que el asegurado obtenga beneficios adicionales a través del seguro, el asegurador tiene el derecho de ejercer derechos de subrogación en el seguro de salud de compensación de costos con base en el principio de compensación de pérdidas. El seguro de vida es un seguro de beneficios. Mientras ocurra un accidente asegurado estipulado en el contrato de seguro, la compañía de seguros pagará el dinero del seguro de acuerdo con el contrato. Hay tres tipos: bonificación, pago de rescate y pago de seguro.
5. Diferentes condiciones contractuales: Una de las responsabilidades que cubre el seguro de salud es la responsabilidad por el tratamiento médico por enfermedad (excluido el parto), es decir, por los gastos médicos en que incurra el asegurado por el tratamiento médico de su enfermedad. enfermedad, el asegurador abonará la cantidad correspondiente conforme a las prestaciones del seguro médico de enfermedad. Debido a que el seguro de salud es riesgoso, difícil de controlar e impredecible, las aseguradoras a menudo formulan muchas cláusulas restrictivas o restrictivas sobre la responsabilidad de pago del seguro médico por enfermedades, como cláusulas de examen físico, cláusulas de deducible y cláusulas de espera. etc. Los seguros de vida son menos complejos en términos de contrato que los seguros de salud.
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