¿Qué es la testosterona?
La testosterona pertenece a una clase de hormonas masculinas llamadas andrógenos, a veces llamadas esteroides o esteroides anabólicos. En los hombres, la testosterona se produce principalmente en los testículos y, en menor medida, en las glándulas suprarrenales. El hipotálamo y la glándula pituitaria del cerebro controlan la producción de testosterona. El hipotálamo le indica a la glándula pituitaria cuánta testosterona debe producir, y la glándula pituitaria transmite la información a los testículos. Estos intercambios se producen a través de sustancias químicas y hormonas en la sangre.
La testosterona participa en el desarrollo de los órganos sexuales masculinos antes del nacimiento y en el desarrollo de características sexuales secundarias durante la adolescencia, como la voz más grave, el agrandamiento de los testículos y el crecimiento del vello facial y corporal. Según una investigación de la Clínica Mayo, las hormonas también desempeñan un papel en el deseo sexual, la producción de esperma, la distribución de grasa, la producción de glóbulos rojos y el mantenimiento de la fuerza y la masa muscular. Por estas razones, la testosterona está relacionada con la salud y el bienestar general de los hombres. Un estudio de 2008 publicado en la revista Frontiers in Hormone Research incluso relacionó la testosterona con la prevención de la osteoporosis en los hombres.
Los ovarios y las glándulas suprarrenales de la mujer producen testosterona. Según una investigación de la Facultad de Medicina de Harvard, los niveles de testosterona de las mujeres son entre una décima y una vigésima parte de los de los hombres. Los niveles de testosterona "baja T" disminuyen naturalmente con la edad, pero qué niveles constituyen "baja T", es decir, hipogonadismo. sigue siendo controvertido. Los niveles de testosterona varían mucho, incluso dependiendo de la hora del día (los niveles tienden a ser más bajos por la noche). Los Institutos Nacionales de Salud enumeran los siguientes posibles síntomas de niveles bajos de testosterona:
Reducción del deseo sexual, disfunción eréctil o impotencia* * *Aumento* * *Disminución del número de sofocos, depresión, irritabilidad, dificultad para concentrarse. El grupo de músculos testiculares concentrado o el hueso del cabello se atrofia y se ablanda, lo que facilita su fractura. Vale la pena señalar que, además de las puntuaciones T bajas, otras afecciones pueden causar disfunción eréctil, como trastornos neurológicos o sanguíneos.
Si un hombre tiene síntomas de testosterona baja y su nivel de testosterona es inferior a 300 ng/dL, los médicos suelen tratar el hipogonadismo masculino.
Los niveles altos de testosterona pueden causar problemas en las mujeres, incluidos ciclos menstruales irregulares, aumento del vello corporal y acné, y voz grave. Las mujeres con síndrome de ovario poliquístico tienen niveles más altos de hormonas, incluida la testosterona, lo que puede ser una causa de infertilidad.
Terapia con testosterona Para las personas que están preocupadas por los niveles altos o bajos de testosterona, los médicos pueden realizar un análisis de sangre para medir la cantidad de la hormona en la sangre del paciente. Cuando los médicos encuentran niveles bajos de T, pueden recetar terapia con testosterona y pedirle al paciente que tome hormonas sintéticas. Este método se presenta en varias formas: un gel diario que se aplica en la parte superior de los brazos, los hombros o el abdomen; un parche cutáneo que se coloca en el cuerpo o el escroto dos veces al día; una solución que se aplica en las axilas; día Dos parches colocados en las encías o implantes de testosterona durante cuatro a seis meses. Según la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU., los geles deben tratarse con precauciones como lavarse las manos y cubrir el área donde se usa el gel. Los expertos dicen que las mujeres y los niños no deben entrar en contacto con el gel o la piel con el gel o el parche.
Se ha demostrado que la terapia con testosterona aumenta la fuerza y el deseo sexual en hombres mayores que realmente tienen una deficiencia de testosterona. Pero a veces, según la Clínica Mayo, la disfunción de CTIL es causada por otras afecciones, como la diabetes y la depresión. Tratar a estos hombres con testosterona no mejoró sus síntomas.
Existen muchas otras teorías sobre los efectos de la terapia con testosterona, pero aún se están probando. Por ejemplo, algunos creen que puede provocar pérdida de memoria relacionada con la edad. Un estudio controlado con placebo de 2017 publicado en el Journal of the American Medical Association encontró que la terapia con testosterona no ayudó a la pérdida de memoria relacionada con la edad entre 788 hombres mayores evaluados.
También puede tratar la anemia, la densidad ósea y los problemas de fuerza. Un estudio de 2017 publicado en el Journal of the American Medical Association (JAMA) demostró que el tratamiento con testosterona era mejor que un placebo para corregir la anemia en hombres mayores con niveles bajos de testosterona. Otro estudio publicado en JAMA 2017 encontró que los hombres mayores con niveles más bajos de testosterona aumentaron la fuerza y la densidad ósea después del tratamiento en comparación con el placebo.
Efectos secundarios La seguridad de la terapia con testosterona aún se está estudiando.
Tiene algunos posibles efectos secundarios y algunos posibles efectos a largo plazo, como,
El tratamiento con testosterona puede reducir * * *, así lo sugirió el experto en andropausia Michael A. Werner, MD, MD Un estudio de 2009 realizado por el centro que los hombres que quieran tener hijos en el futuro deben evitar los tratamientos con testosterona.
Otros efectos secundarios incluyen un mayor riesgo de enfermedad cardíaca en hombres mayores con movilidad limitada. Un estudio publicado en JAMA 2017 encontró que el tratamiento puede aumentar el tamaño de la placa coronaria. Además, la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) exige que los fabricantes indiquen en las etiquetas que la terapia con testosterona puede aumentar el riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular. La FDA recomienda que los pacientes que toman testosterona busquen atención médica inmediata si experimentan los siguientes síntomas:
Dolor en el pecho en una parte o lado del cuerpo, dificultad para respirar o dificultad para hablar. Este tratamiento también puede aumentar el riesgo de apnea del sueño, promover el crecimiento de la próstata y los senos e incluso fomentar el desarrollo de cáncer de próstata, según la Clínica Mayo.
Este artículo es sólo de referencia y no proporciona asesoramiento médico.
Informes adicionales de los escritores de ciencias biológicas Jesse Salai y Alina Bradford.
Recursos adicionales
Institutos Nacionales de Salud: Beneficios y riesgos de la terapia de reemplazo de testosterona Mayo Clinic: Papel de la testosterona FDA: Testosterona