¿Qué es el glioma?
(1) Bajo. el glioma de grado (grado 1 ~ 2 de la OMS) es un glioma bien diferenciado, aunque este tumor no es biológicamente benigno, el pronóstico del paciente es relativamente bueno;
(2) El glioma de alto grado (grado 3 ~ 4 de la OMS) es un glioma poco diferenciado; este tipo de tumor es maligno y el pronóstico del paciente es malo.
Los pacientes con glioma de bajo grado progresan rápidamente y pueden recaer en un corto período de tiempo después de la cirugía, y su tiempo de supervivencia suele ser corto. La mediana de supervivencia de los pacientes con glioma de bajo grado (grado 1 a 2 de la OMS) es de entre 8 y 10 años. La mediana de supervivencia de los pacientes con glioma anaplásico (grado 3 de la OMS) es de entre 3 y 4 años; la mediana de supervivencia de los pacientes con glioblastoma (grado 4 de la OMS) es de 65438 ± 04,6 ~ 65438 ± 07 meses.
En la actualidad, el tratamiento del glioma todavía se basa en la cirugía, es decir, la craneotomía. Sin embargo, dado que el tumor no tiene límites obvios, excepto un pequeño tumor en la etapa inicial, es difícil eliminarlo por completo. eliminarlo. Generalmente se recomienda la combinación de radioterapia, quimioterapia, inmunoterapia y cirugía. Aunque estos métodos no pueden prevenir completamente el crecimiento del tumor, pueden retrasar la recurrencia y prolongar la supervivencia. Se debe esforzarse por lograr un diagnóstico temprano y un tratamiento oportuno para mejorar el efecto del tratamiento. Hay profesores que son relativamente buenos en el tratamiento del glioma cerebral en China y hay profesores remunerados de influencia internacional. El profesor Ba es el actual presidente del Comité de Educación de la Federación Mundial de Neurocirugía y profesor de Neurocirugía en el Instituto Internacional de Neurocirugía de Hannover. Aquí vi un caso de glioma del profesor Bart Landeffe en Internet. Si lo encuentras útil, léelo; si no, pásalo.
Imágenes preoperatorias
Imágenes preoperatorias
Imágenes postoperatorias
Imágenes postoperatorias
La paciente es mujer de 48 años . Desde el inicio de la enfermedad, camina con inestabilidad, con disfunción motora en el lado derecho de la cara, mal cierre del párpado derecho y babeo por la boca. Unos meses después del inicio de la enfermedad, se le realizó una biopsia quirúrgica. La mutación H3 K27M es negativa para la metilación de MGMT y está clasificada como grado IV por la OMS. Quimiorradioterapia concurrente postoperatoria.
Diagnóstico clínico: Glioma difuso de línea media tras cirugía de tumor de tronco encefálico,
¿Mutante H3K27M? La metilación de MGMT es negativa (7) y la clasificación de la OMS es de grado IV.
Imágenes posoperatorias: se extirpó la mayor parte del espacio tumoral y la tasa de resección alcanzó más del 95%. La parte restante está estrechamente relacionada con el tronco del encéfalo. El primer día postoperatorio, la paciente se despertó renovada. Una semana después de la cirugía, se requiere entrenamiento de rehabilitación de la deambulación y entrenamiento de rehabilitación de la función de deglución. Al vigésimo día después de la cirugía, el paciente se recuperó bien y pudo ingerir alimentos líquidos por sí solo. El día 22 después de la cirugía, se registró para regresar a China para una rehabilitación de seguimiento y un seguimiento regular.