¿A qué debo prestar atención antes del examen físico? urgente
1. Antes de tomar la presión arterial, el paciente debe sentarse tranquilamente un rato para calmarse.
2. No tomarse la presión arterial inmediatamente después de sentirse nervioso o excitado.
3. No medir la presión arterial inmediatamente después de un ejercicio intenso o de un parto.
4. Siéntate erguido al medir, quítate las mangas de un lado del abrigo, no te subas las mangas apretadas, mantén los brazos planos con las palmas hacia arriba, mantén la parte superior de los brazos iguales. nivele su corazón y relaje sus músculos. Si está acostado, mantenga la parte superior de los brazos y el corazón al mismo nivel, ni demasiado alto ni demasiado bajo.
5. No se ponga nervioso al medir la presión arterial y no contenga la respiración, porque contener la respiración aumentará la presión arterial.
Elementos que se deben comprobar durante el examen físico en hombres de mediana edad
Ojos
La salud ocular es muy importante, especialmente después de los 30 años, todos los órganos del cuerpo comienzan a envejecer y enfermedades oculares La incidencia aumentará. Muchas enfermedades oculares no se descubren fácilmente antes de exámenes profesionales, por lo que se debe prestar más atención a la salud ocular y a exámenes periódicos.
Posibles síntomas: disminución de la visión, fatiga ocular, dolor, sequedad, visión borrosa, fotofobia, incluso dolor de cabeza y náuseas.
Los contenidos del examen incluyen miopía, hipermetropía, ambliopía, astigmatismo, glaucoma, cataratas, presbicia y retinopatía diabética. Si sueles utilizar gafas o lentillas, es necesario que controles tu visión periódicamente para evitar dolores de cabeza y fatiga ocular provocados por unas gafas incómodas.
¿Cuándo realizar un examen de la vista? Generalmente, es necesario realizar un examen de la vista cada dos años. Los hombres con antecedentes de diabetes, presión arterial alta o enfermedades oculares familiares deben hacerse controles oculares al menos una vez al año. Antes de consultar a un médico, quítese las gafas y deje que sus ojos descansen durante 10 a 20 minutos antes de realizar un examen completo.
Cómo comprobarlo: debe consultar a un oftalmólogo, que incluye:
Un oftalmólogo debe comprobar el estado general dentro y alrededor de los ojos para determinar si tiene alguna enfermedad ocular y en qué medida. cómo tratarlo y si es necesaria Cirugía y más.
Un optometrista no es un médico. Sólo puede ayudarle a controlar su visión y hacerle las sugerencias correspondientes para ayudarle a proteger mejor su visión y su salud ocular.
Dientes
Los dientes de una persona pueden reflejar mejor su estado de salud y sus hábitos de higiene. Los dientes no sólo están relacionados con la apariencia, sino que también afectan la pronunciación, la masticación y la salud general. La mala salud dental puede causar complicaciones como infección sistémica, miocarditis, hipertensión glomerular y nefritis. Cepillarse y usar hilo dental todos los días no garantiza del todo la salud de nuestros dientes. También necesitamos chequeos periódicos y limpiezas dentales.
Los posibles síntomas incluyen dolor de muelas, dientes flojos, encías sangrantes, dificultad para masticar y mal aliento.
Contenidos del examen: caries dental, cálculo dental, gingivitis, periodontitis y raíces dentarias.
Cuándo hacerse un chequeo Aunque la mayoría de la gente piensa que ir al dentista es una experiencia de pesadilla, debes hacerte un chequeo al menos cada seis meses.
La forma de revisar los dientes generalmente se divide en los siguientes pasos: limpiar los dientes, luego verificar si hay cálculos dentales, caries y otras enfermedades bucales, y realizar el tratamiento correspondiente. Además, se deben tomar radiografías durante el examen para determinar la salud de las raíces de los dientes.
La hipersensibilidad dentinaria requiere un tratamiento precoz.
Espalda
Las molestias en la espalda se han convertido en una epidemia entre la gente moderna. Una encuesta muestra que el 80% de los adultos han tenido experiencias similares. Esto parece ser cosa del pasado, pero hace que la gente se sienta molesta e inquieta. Incluso llega al punto en que no puedo moverme normalmente, lo que afecta gravemente mi trabajo y mi vida diaria. Para las personas que suelen sentarse en las oficinas, lo más importante es su espalda. Cuanto más mayores sean, mejor deberán cuidar su espalda.
Según las encuestas, el 90% de los dolores de espalda están causados por daños en músculos o ligamentos. Incluso si nunca has experimentado dolor de espalda, mantener una buena postura es clave para evitar problemas de espalda.
Los posibles síntomas incluyen dolor y malestar.
Revise su espalda en busca de huesos rotos, vértebras dislocadas, hernias o daños en músculos o ligamentos. Si es necesario, se requieren análisis de sangre y orina para comprobar si las molestias en la espalda están relacionadas con lesiones viscerales.
Cuándo comprobar si hay dolor de espalda suele ser un recordatorio de que algo anda mal en su cuerpo. No lo ignore ni juzgue la causa del dolor de espalda usted mismo. El enfoque correcto es buscar atención médica tan pronto como aparezcan los síntomas.
Cómo detectar el dolor lumbar Hay muchas razones, así que cuando vaya al hospital para un chequeo, no se apresure a ir al hospital y no intente aliviar el dolor, sino encuentre Identificar el origen real del dolor de espalda y realizar el tratamiento correspondiente.
Genital
El cáncer de testículo es un problema del que muchos hombres quieren evitar hablar, pero también es el cáncer más común entre hombres de 15 a 34 años. El cáncer testicular es un tumor altamente maligno. Una vez que ocurre, la transferencia ocurre muy rápidamente y es muy peligrosa. Pero la buena noticia es que si el cáncer testicular se puede detectar y tratar a tiempo, la tasa de curación puede alcanzar casi el 100%, por lo que no se pueden subestimar los exámenes testiculares regulares.
Posibles síntomas: testículos hinchados, bultos en su interior, dolor en los testículos.
El contenido del examen puede detectar la presencia de cáncer mediante examen testicular, análisis de sangre, análisis de orina, etc.
¿Cuándo comprobarlo? El autoexamen es una forma importante de detectar cáncer de testículo. Lo mejor es hacerlo una vez al mes.
Cómo comprobarlo El mejor momento para realizar un autoexamen es después del baño, cuando la piel del escroto está más relajada. En este momento la inspección es relativamente fácil y precisa. Primero, sostenga los testículos con las manos para sentir el peso y la textura de los testículos; luego palpe con ambas manos, revisando primero un lado para comparar el tamaño, la forma y la textura. Cuando se producen tumores, los testículos están agrandados, tienen una textura dura y una superficie lisa, pero han perdido su elasticidad normal, o hay varios nódulos de hiperplasia en los testículos. Cuando sienta un bulto o una sensación de hundimiento durante el primer autoexamen, debe acudir al hospital a tiempo para un examen más detenido.
Enfermedades de transmisión sexual
La apertura del concepto chino de la naturaleza humana muestra una tendencia de desarrollo acelerado. Los jóvenes aceptan con valentía todo tipo de "sexo fuera del matrimonio" pero no tienen ningún sentido de autoprotección, lo que da como resultado una velocidad y un alcance cada vez mayores de las enfermedades de transmisión sexual. Promover el sexo seguro más vale tarde que nunca. Al mismo tiempo, se recuerda a los hombres que mantienen relaciones sexuales que se controlen para detectar enfermedades de transmisión sexual.
Los posibles síntomas incluyen malestar, micción frecuente, urgencia, dificultad para orinar, secreción de cuerpo extraño por el pene y olor.
El contenido del examen incluye examen del pene, análisis de sangre y análisis de orina.
¿Cuándo comprobar? Además de buscar atención médica si se presentan síntomas, lo mejor es que los hombres normales se controlen una vez al año si tienen varias parejas sexuales al mismo tiempo, o si tienen una sola noche; En pie, es mejor realizar controles varias veces al año para garantizar la salud reproductiva. Si recientemente ha hecho una nueva novia, para su beneficio y el de su amante, le sugiero que ambos se sometan a los exámenes pertinentes;
Cómo comprobarlo: Puedes realizar un autoexamen en función de los síntomas de las ETS que conozcas.
Será más útil para tu propio autoexamen si también comprendes el estado de salud reproductiva y el historial médico de tu pareja sexual. Si no estás seguro, será mejor que vayas al hospital.
Diabetes (nivel de azúcar en sangre)
Los expertos recuerdan a los jóvenes trabajadores de oficina que presten más atención a controlar los niveles de azúcar en sangre y mantengan un estilo de vida saludable para evitar enfermarse.
Posibles síntomas Los llamados “tres más y uno menos” son síntomas típicos de la diabetes. Tener sed, beber más, orinar más, comer más, perder peso.
Consulta contenidos: nivel de azúcar en sangre, presión arterial, antecedentes familiares, peso.
¿Cuándo comprobarlo? Cuando tenga los síntomas típicos anteriores, busque tratamiento médico a tiempo. En circunstancias normales, se inspecciona una vez al año. Se recomienda a la obesidad, especialmente la obesidad abdominal, y a los jóvenes con hipertensión arterial, hiperlipidemia o antecedentes familiares de diabetes que acudan al hospital para controlar los niveles de azúcar en sangre lo antes posible.
Colesterol
El colesterol alto es la principal causa de enfermedad coronaria, por lo que los niveles de colesterol son una cuestión de vida o muerte. Investigadores estadounidenses propusieron hace ya tres años que las personas con colesterol alto en su juventud tienen más probabilidades de sufrir enfermedades cardíacas en el futuro. Los resultados mostraron que las personas con colesterol sérico superior a 240 tenían más de tres veces más probabilidades de morir de enfermedad cardíaca que aquellas con colesterol sérico inferior a 200. Los hombres con colesterol alto vivirán entre 4 y 9 años menos que los hombres normales.
Posibles síntomas No hay síntomas evidentes.
¿Cuándo comprobarlo? Se recomienda realizar un control de colesterol una vez al año.
Cómo comprobarlo Su médico utilizará un análisis de sangre para determinar si su colesterol es alto.
Elementos del paquete de examen físico de rutina:
1. Examen general
Contenido del examen: la altura, el peso y la presión arterial deben coordinarse con el médico del lugar. Examen para comprender la condición física básica.
Departamento Clínico
2. Exploración quirúrgica de rutina: exploración física de piel, columna, extremidades, tiroides, mama, ano, genitales externos, etc.
3. Exploración rutinaria de contenidos de medicina interna: exploración del corazón, hígado, bazo, pulmones y sistema nervioso.
4. Contenido de rutina de sangre: 18 análisis de sangre de rutina; examen de infección viral, leucemia, infección aguda, necrosis tisular, sepsis, distrofia púrpura, anemia y otras enfermedades.
5. Hepatitis B dos pruebas y media: HbsAg, anti-HBs, HBeAg, anti-HBs, HBcAg La persona es portadora del virus de la hepatitis B o ha sido infectada.
6.Tres pruebas de función hepática: aspartato/alanina aminotransferasa para entender si la función hepática está dañada.
7. Tres pruebas de función renal: Crea, BUN y UA, pueden ayudarnos a comprender enfermedades como la nefritis aguda y crónica, la uremia, etc.
8. Cuatro análisis de lípidos en sangre: triglicéridos y colesterol pueden ayudarnos a comprender la hiperlipidemia, la hipertensión, la arteriosclerosis y las enfermedades cardíacas.
9. Contenido del test de glucemia: sangre en ayunas (GLU) para saber si tienes diabetes.
Taller auxiliar
10. Contenido del examen radiológico: radiografía de tórax, hipertrofia cardíaca o no, enfermedades pulmonares y respiratorias.
11. Contenido del examen de electrocardiograma: electrocardiograma de 12 derivaciones para detectar hipertrofia cardíaca, arritmia, infarto de miocardio, angina de pecho y otras enfermedades cardíacas.
12.B-Examen ecográfico de hígado, vesícula biliar, bazo, páncreas y riñón: lesiones y tumores de abdomen, hígado, vesícula biliar, bazo, páncreas y otros órganos. Examen de hígado graso, cirrosis hepática, enfermedades hepatobiliares, nefrolitiasis, pancreatitis, velocidad y forma del flujo sanguíneo de la arteria carótida, enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares.
13.b Contenido del examen ecográfico de mama: cálculos en el tracto urinario, cálculos en la vejiga, calcificaciones, quistes renales y otras enfermedades.
14. B-Examen ecográfico del apéndice uterino: inflamación ovárica y uterina, hiperplasia mamaria y otras enfermedades.
Especialidad en Ginecología
15 Contenido de la exploración ginecológica de rutina: vagina interna, vulva y otras exploraciones.
16. Inspección rutinaria de leucorrea: Inspección rutinaria de leucorrea.
17. Contenido del examen de citología cervical: examen ginecológico de rutina, detección de cáncer de cuello uterino y otros exámenes.
16. Contenido de las pruebas de extracción de sangre: La extracción de sangre venosa se utiliza para diversas pruebas de laboratorio.
¿Cuáles son los elementos del examen grupal para diferentes grupos de personas?
El contenido de rutina del examen físico incluye principalmente tres partes: primero, examen físico general, que incluye exámenes especializados de medicina interna, cirugía, ginecología y rasgos faciales, segundo, examen funcional, que incluye electrocardiograma y radiografía; , ecografía B (que incluye hígado, vesícula biliar, bazo, riñón, sistema reproductivo) y otras pruebas de imagen, el tercero son pruebas de laboratorio, que incluyen sangre, orina, heces, azúcar en sangre, lípidos en sangre, función hepática y renal, hepatitis B y; prueba de tres tumores (alfafetoproteína, virus EB, antígeno carcinoembrionario).
En la actualidad, las instituciones de medicina general ofrecen servicios "paqueteados" y los contenidos suelen formularse según diferentes precios. Cuanto mayor sea el precio, más artículos médicos. Pero, de hecho, el examen físico científico no requiere necesariamente muchos elementos y es posible que el objetivo "todo incluido" no sea el objetivo. Sólo seleccionando los elementos del examen físico de manera específica podremos hacer un buen trabajo en la alerta temprana de enfermedades.
1. Hombres y mujeres son diferentes
Además de las diferencias significativas en los sistemas reproductivos de hombres y mujeres, las diferencias en hormonas y estilos de vida también pueden causar muchas diferencias entre hombres y mujeres. . Las mujeres generalmente necesitan realizarse su primer examen de senos cuando tienen 30 años; necesitan mamografías cuando tienen 50 años, y también pueden comenzar a hacerse mamografías a los 40 años. Las citologías cervicales requieren la primera prueba a los 18 años (o después de tener relaciones sexuales). Verifique una vez cada 1 a 3 años. Después de obtener tres resultados negativos consecutivos, el intervalo de prueba se puede ampliar adecuadamente. Los hombres deberían hacerse su primer examen de próstata a los 40 años.
2. Puntos clave del examen grupal para personas de diferentes profesiones.
Debido a la irritación del polvo en los pulmones y la garganta, así como al impacto de permanecer de pie durante mucho tiempo y una mala postura sentada, los profesores deberían prestar más atención a la radiografía de tórax, la otorrinolaringología y la lumbar (cervical). ) examen de rayos X lateral.
El personal de ventas suele comer de forma irregular y beber mucho alcohol, lo que fácilmente puede provocar enfermedades del tracto digestivo. Se puede agregar gastroscopia y Helicobacter pylori. Los trabajadores de oficina que trabajan en sus escritorios deben prestar mayor atención a la columna cervical y lumbar, etc. Además, si permanece sentado o de pie durante mucho tiempo, también debe prestar atención a las anomalías metabólicas y prestar atención al examen de la columna cervical, la columna lumbar, los lípidos en sangre y el azúcar en sangre.
3. Basado en antecedentes familiares y antecedentes médicos personales.
Algunas enfermedades tienen una agregación familiar obvia, como la diabetes, el accidente cerebrovascular, la enfermedad coronaria, el cáncer de mama, el cáncer de colon, etc. Si hay antecedentes familiares claros de una determinada enfermedad, se deben agregar elementos relevantes del examen físico. Por ejemplo, si un familiar de primer o segundo grado ha padecido cáncer de colon, se debe realizar un seguimiento adicional de los marcadores tumorales y un examen de sangre oculta en heces. Para las personas de mediana edad con antecedentes familiares de enfermedad coronaria, se agregan factores de riesgo de enfermedad coronaria, lípidos sanguíneos completos y electrocardiografía dinámica. Además, según su estado de salud anterior, se deben agregar algunos elementos de seguimiento y reexamen. Por ejemplo, las personas con antecedentes de hepatitis B crónica tienen un riesgo significativamente mayor de cáncer de hígado y se debe controlar la alfafetoproteína con regularidad.
4. Puntos clave del examen físico para personas mayores
Elementos requeridos en los que es necesario centrarse:
(1) Examen cardiovascular y cerebrovascular. Este es el foco del examen físico de los ancianos. Incluyendo medición de la presión arterial, electrocardiograma, examen de la arteria cerebral para comprender la presión arterial, suministro de sangre al músculo cardíaco y al cerebro, arritmia, etc.
(2) Ecografía B y radiografía de tórax. La ecografía B puede detectar si hay tumores o cálculos en el hígado, la vesícula biliar y la vejiga, y la ecografía en color del cuello puede detectar si hay placas en la pared interna de la arteria carótida. Debido a que se trata de un examen no invasivo, los ancianos pueden ser examinados varias veces. Las radiografías de tórax pueden detectar tempranamente la tuberculosis y el cáncer de pulmón. Las radiografías de tórax se han eliminado de los exámenes físicos debido a la alta cantidad de radiación.
(3) Azúcar en sangre y lípidos en sangre. Las personas mayores, obesas o que padecen hipertensión arterial y arteriosclerosis deben prestar especial atención a este ítem.
Elementos que se deben agregar:
(1) Verificar el fondo de ojo. Las cataratas seniles y el glaucoma primario se pueden detectar tempranamente. Los pacientes con presión arterial alta, enfermedad coronaria y diabetes pueden comprobar si las arterias están endurecidas examinando el fondo de ojo.
(2) Detección de la densidad ósea. Las personas mayores son propensas a la osteoporosis. Los hombres mayores de 50 años y las mujeres mayores de 45 años deben realizarse pruebas de densidad ósea.
(3) Prueba de sangre oculta en heces. Las personas mayores de 50 años, especialmente los hombres de edad avanzada, deben incluirse en la "lista complementaria" de exámenes físicos para determinar si padecen enfermedades del tracto digestivo.
(4) Comprobar marcadores tumorales. Los marcadores tumorales deberían ser un elemento de visita obligada para las personas mayores. Al mismo tiempo, debido a la tendencia de los jóvenes a padecer cáncer en los últimos años, se recomienda que los jóvenes con antecedentes familiares o factores de riesgo relacionados también presten atención a este tipo de examen.