¿Cuál es más precisa, la prueba de endocrinología o la ecografía Doppler color?

Debido a que no conocemos sus síntomas, el período de la prueba hormonal y los valores de referencia de la prueba, a continuación se detallan los métodos de prueba para esta enfermedad para su referencia.

(1) Gonadotropinas: alrededor del 75% de los pacientes tienen LH elevada, PSH normal o reducida y LH/FSH ≥ 3.

(2) Hormonas esteroides

1. Aumento de los niveles de andrógenos, incluidos testosterona, dihidrotestosterona, androstenediona y 17-ceto esteroides. La disminución de SHBG aumenta los andrógenos libres.

2. La cantidad total de estrógeno puede alcanzar 1,40 pg/ml y el androdiol equivale aproximadamente a 60 pg/ml del nivel folicular inicial. La producción extragonadal de estrona aumenta, haciendo que E65,438+0/E2 ≥ 65,438+0.

3. La producción de DHEAS en la glándula suprarrenal aumenta, la concentración plasmática es ≥3,3μg/ml y también aumenta la 17-hidroxiprogesterona (normal

(3) Prolactina (PRL). ): alrededor del 25 ~ 40 % de los pacientes ≥25ng/ml

(4) La insulina en ayunas aumentó ≥14mu/L, el IGF-I aumentó (normal 120 mmol/L) y el IGF-I en plasma. proteína de unión disminuida (normal < 300ng/mL

(5) POMC (proopiomelancortina) y sus derivados: hormona β-lipotrópica, β-endorfina, β-MSH están elevados, ACTH es normal o TSH es. elevada y GH normal.

2.Examen ecográfico

Ambos ovarios presentaban agrandamiento poliquístico, engrosamiento de la cápsula y ecos fuertes, con diámetros subquísticos visibles en su interior. unos días. El eco del estroma ovárico es desigual y el endometrio está hipertrófico. Se debe tener cuidado para descartar tumores de ovario uterino y lesiones de las glándulas suprarrenales.

En tercer lugar, insuflación retroperitoneal e histerosalpingografía. p>

Propósito observar la forma y el tamaño de los ovarios y las glándulas suprarrenales para determinar la causa del hiperandrogenismo.

4. Dilatación y legrado y examen de la enfermedad endometrial.

Todos los pacientes de edad avanzada. ≥35 años. Se debe realizar un legrado de rutina y un examen de la enfermedad endometrial para comprender los cambios histológicos del endometrio (hiperplasia adenoquística/adenomatosa/atípica) y descartar cáncer de endometrio. . Abreviatura) Endoscopia

Incluyendo criptoscopia y laparoscopia para observar directamente la morfología ovárica o realizar biopsia, punción, incisión en cuña y electrocauterización

6. >Identificación y exclusión de tumores pélvicos

7.Laparotomía exploratoria