¿Qué es el estrabismo?
El estrabismo es una enfermedad ocular común, especialmente en niños y adolescentes. Esta situación normalmente significa que ambos ojos no pueden enfocar al objetivo al mismo tiempo, y puede ocurrir fácilmente visión doble o confusión. Los pacientes con estrabismo generalmente pueden experimentar síntomas como fatiga ocular, dificultad para leer, visión borrosa, entrecerrar los ojos bajo una luz brillante o inclinar la cabeza para mirar objetos. Después del examen, se encontrará que la posición de los ojos es incorrecta. El estrabismo suele dividirse en esotropía, exotropía y estrabismo vertical. Dado que el estrabismo afectará el desarrollo de la función visual binocular, se recomienda administrar el tratamiento inmediatamente después del diagnóstico.
Causa de los síntomas
1. ***Estrabismo homosexual
En general se cree que es causado principalmente por factores de inervación nerviosa, factores mecánicos o ambos a nivel al mismo tiempo, o debido a la flexión Los errores ópticos y la anisometropía causan estrabismo acomodativo. Los factores de inervación incluyen el reflejo de la mirada, el reflejo de fusión, la corteza cerebral y la disfunción del centro de movimiento ocular subcortical. Los factores mecánicos son factores anatómicos, como el tamaño del globo ocular, la forma y las variaciones anatómicas de los músculos extraoculares. Los errores de refracción pueden provocar una falta de coordinación entre la acomodación y la convergencia. En términos generales, la hipermetropía suele provocar esotropía y la miopía suele provocar exotropía.
2. Estrabismo paralítico
Es una parálisis completa o parcial de uno o más músculos extraoculares provocada por lesiones orgánicas del núcleo nervioso, de los nervios o de los propios músculos extraoculares. causado por. El estrabismo paralítico congénito es causado principalmente por anomalías congénitas del desarrollo, traumatismos del nacimiento y ausencia de músculos extraoculares. El estrabismo paralítico adquirido tiene un inicio agudo, con un tiempo de aparición específico, y puede estar causado por traumatismo craneoencefálico y orbitario, encefalitis y meningitis, absceso del ápice orbitario, trombosis del seno cavernoso y otras inflamaciones, así como hipertensión, accidente cerebrovascular, tumor intracraneal, Causada por enfermedades metabólicas como la diabetes.
3. Tipos especiales de estrabismo
Los diferentes tipos de estrabismo pueden tener diferentes causas, pero la mayoría son anomalías congénitas del desarrollo. La incidencia es relativamente rara.
Manifestaciones clínicas
(1) ***Estrabismo homosexual
1. El eje del ojo no es paralelo, un ojo está desviado y los ángulos del estrabismo están iguales en todas las direcciones.
2. Cubre el ojo sano y el movimiento ocular es básicamente normal.
3. El primer ángulo del estrabismo es igual al segundo ángulo del estrabismo; no hay diplopía y la posición de la cabeza está compensada.
4. A menudo se acompaña de error refractivo y ambliopía.
(2) Estrabismo no homosexual (estrabismo paralítico)
1. Restricción del movimiento ocular, restricción del movimiento de uno o varios músculos extraoculares y parálisis del eje visual Desviación contralateral. a la dirección normal de acción del músculo. El segundo ángulo de estrabismo es mayor que el primer ángulo de estrabismo.
1. Posición compensatoria de la cabeza (tortícolis ocular). Si tapa un ojo, la posición compensada de la cabeza desaparecerá.
2. La visión doble y los mareos pueden ir acompañados de náuseas, vómitos y otros síntomas. Los síntomas pueden desaparecer cubriéndose un ojo. [1]
Precauciones
Si se sospecha una enfermedad neurológica aguda, se deben monitorear continuamente los signos vitales y el estado neurológico del paciente. Esté alerta a las convulsiones si es necesario. También prepare al paciente para pruebas de diagnóstico, como análisis de sangre, radiografías orbitarias y craneales y tomografía computarizada.
Medidas preventivas
Tomar medidas preventivas en función de los desencadenantes. Por ejemplo, se deben corregir los errores refractivos con gafas para prevenir estrabismo o ambliopía; controlar los traumatismos oculares y craneales; inflamación; controlar la presión arterial alta y la diabetes para prevenir enfermedades cerebrovasculares; evitar el abuso de drogas para garantizar un embarazo saludable;