¿Qué es un derrame cerebral?
La enfermedad cerebrovascular aguda se conoce comúnmente como accidente cerebrovascular y accidente cerebrovascular cerebral. Se manifiesta como desmayo repentino (o no desmayo), desviación de la boca y los ojos, hemiplejía y dificultad en el habla.
El ictus, las enfermedades cardiovasculares y los tumores malignos constituyen las tres principales causas de mortalidad en la actualidad. En particular, es difícil diagnosticar las enfermedades cerebrovasculares y existen pocos fármacos y métodos de tratamiento, lo que afecta gravemente a la salud y la esperanza de vida.
Tipos comunes de enfermedades cerebrovasculares agudas:
(1) hemorragia cerebral
(2) hemorragia subaracnoidea; Infarto cerebral (incluida la trombosis cerebral);
(4) Ataque isquémico transitorio (llamado accidente cerebrovascular).
Las enfermedades cerebrovasculares se dividen en isquémicas, que incluyen la trombosis cerebral y la embolia cerebral; hemorrágicas, que incluyen la hemorragia cerebral y la hemorragia subretiniana.
Los pacientes con ictus tienen antecedentes de hipertensión y arteriosclerosis cerebral. Una vez que sufre un derrame cerebral, el tratamiento puede ser difícil. Incluso si se rescata al paciente, la hemiplejía y otras secuelas permanecerán y no sanarán durante mucho tiempo. La detección temprana y las medidas tempranas a menudo pueden prevenir consecuencias graves. Entonces, ¿cuáles son los signos de un derrame cerebral?
Los pacientes con accidente cerebrovascular a menudo experimentan primero entumecimiento o debilidad repentina en un lado de la cara o en las manos y los pies, boca torcida y babeo; dificultad temporal repentina para hablar o incapacidad de entender lo que otros dicen temporalmente; visión o incapacidad para ver; sensación repentina de mareo o inestabilidad, o incluso desmayos sin razones obvias; dolores de cabeza inexplicables; Cualquiera que tenga uno o más de los síntomas anteriores debe dejar que el paciente descanse inmediatamente en la cama, se mantenga tranquilo y no esté nervioso, agitado, asustado o irritable. Es mejor llamar a una ambulancia o a un médico para que lo revisen. Si no hay condiciones, cuando necesites acudir a un hospital cercano, deberás utilizar una camilla para trasladarte hasta el coche y evitar baches en el camino. El paciente debe acostarse con la cabeza inclinada hacia un lado para evitar que el vómito se ahogue en la tráquea.
El ictus es una enfermedad causada por una enfermedad cerebrovascular y es una manifestación de un trastorno de la circulación sanguínea local en el cerebro. Se puede dividir en dos categorías: accidente cerebrovascular hemorrágico y accidente cerebrovascular isquémico. La hemorragia cerebral y la hemorragia subaracnoidea son accidentes cerebrovasculares hemorrágicos; la embolia cerebral y la trombosis cerebral son accidentes cerebrovasculares isquémicos. Las manifestaciones clínicas del accidente cerebrovascular hemorrágico son dolor de cabeza intenso, vómitos, manía, letargo, coma o hemiplejía; las manifestaciones clínicas del accidente cerebrovascular isquémico son hemiplejía, hemiplejía, afasia y discapacidad visual.
Guía de salud:
1. Prevención y tratamiento de enfermedades primarias: Cuanto más dure la hipertensión arterial, más evidente será la arteriosclerosis, aumentando la probabilidad de sufrir un ictus. Debe controlar su presión arterial con frecuencia y tomar medicamentos para controlarla dentro del rango normal tanto como sea posible. La enfermedad coronaria suele ser causada por arritmia, que reduce la capacidad del corazón para bombear sangre, ralentiza el flujo sanguíneo cerebral y es propensa a sufrir un accidente cerebrovascular isquémico. La hiperlipidemia provoca aterosclerosis y aumento de la viscosidad de la sangre. La diabetes endurece las paredes de las arterias y aumenta la viscosidad de la sangre. Ambos pueden inducir un derrame cerebral. Por lo tanto, el control y la prevención eficaces de la enfermedad primaria es una clave importante para prevenir el accidente cerebrovascular.
2. Regulación emocional: Un estado de ánimo relajado y feliz puede prevenir eficazmente el agravamiento de enfermedades primarias como la hipertensión.
Puedes distraerte escuchando música ligera y charlando con gente joven. No mires películas de miedo. No te enfades si pasa algo y presta atención al equilibrio entre trabajo y descanso. Consuma bocadillos cuando vaya de compras y haga ejercicio en ayunas por la mañana para prevenir la hipoglucemia y la trombosis cerebral. Los cambios climáticos significativos, especialmente una caída repentina de la temperatura, pueden contraer los vasos sanguíneos y aumentar la presión arterial, lo que empeora la afección. Deberías usar más ropa para mantenerte abrigado.
3. Deje de fumar y evite beber: fumar y beber en exceso dañará aún más la función cardíaca, aumentará la viscosidad de la sangre, aumentará los lípidos en la sangre e inducirá fácilmente un accidente cerebrovascular.
4. Mantenga las heces suaves: mantenga las heces suaves en horarios normales y no se enoje al defecar para evitar un aumento de la presión abdominal, un aumento repentino del flujo sanguíneo cerebral y hemorragia cerebral.
5. Ajuste de la dieta: La dieta debe ser ligera. Consuma más verduras frescas y productos acuáticos, como verduras, rábanos, algas marinas, etc.
Come cada vez más. Consuma suficiente fibra dietética y alimentos hidratantes intestinales, evite las carnes grasas y despojos de animales, y evite las irritantes cebollas, pimientos, café, etc. Consuma menos azúcar refinada, miel, dulces de frutas, pasteles, etc. Limitar la cantidad de sal a 4 gramos por día puede prevenir la retención de líquidos y reducir la carga sobre el corazón.
6. Ejercicio físico: Elige Tai Chi, caminar, Qigong y otros ejercicios para ejercitarte. No te quedes en cama todo el día. Permanecer en cama durante mucho tiempo ralentizará el flujo sanguíneo y provocará un accidente cerebrovascular isquémico. Tampoco favorece la recuperación gradual de las funciones corporales después del accidente cerebrovascular.
7. Busque atención médica de inmediato: si nota que se siente inestable al caminar, tiene debilidad en un lado del cuerpo, tiene la boca torcida, labios entumecidos o puede tener vasoespasmo cerebral o un derrame cerebral menor al caminar. Si sostiene algo en el suelo, debe buscar atención médica de inmediato para evitar que la afección progrese aún más.
Recuperación del lenguaje tras un ictus Médico jefe Li Shan
Más de la mitad de los pacientes con ictus no pueden hablar o hablan con claridad, o aunque pueden hablar de forma espontánea, responden preguntas de forma incorrecta y no pueden entender lo que dicen los demás. están diciendo. Estos son trastornos del habla causados por un derrame cerebral. Médicamente, los trastornos del lenguaje en pacientes con accidente cerebrovascular se dividen en afasia y disartria. La primera se divide en afasia motora, afasia sensorial, afasia mixta y afasia de denominación.
La afasia motora también se llama afasia expresiva. Aunque el paciente puede comprender el lenguaje de otras personas (hablado y escrito), no puede expresarse de forma oral ni escrita. Si el paciente no puede hablar en absoluto, se llama afasia motora completa; si el paciente sólo puede pronunciar oraciones simples pero no oraciones complejas, se llama afasia motora incompleta.
La afasia sensorial también se llama afasia receptiva. Los pacientes tienen la capacidad de hablar, pero no pueden comprender las palabras de otras personas ni las propias. El contenido del discurso es confuso o intermitente, a menudo responde preguntas incorrectamente, utiliza palabras incorrectas y hace imposible tener una conversación normal.
La afasia mixta incluye tanto la afasia motora como la afasia sensorial. El paciente no puede entender lo que otros dicen ni hablar.
Los pacientes con afasia para nombrar pueden identificar el propósito de los objetos, pero no pueden nombrarlos. A veces de vez en cuando dices el nombre de un objeto, pero lo olvidas en un instante, por eso también se le llama amnesia.
Todas las lesiones de la afasia se localizan en el centro del lenguaje de la corteza cerebral. Actualmente no existen fármacos específicos que actúen específicamente sobre el centro del lenguaje. En la mayoría de los pacientes, la afasia puede recuperarse gradualmente a medida que mejora la enfermedad subyacente. El entrenamiento funcional especial es crucial para la recuperación exitosa de los pacientes con afasia. Actualmente se cree que cuanto antes se realice el tratamiento de rehabilitación de los trastornos del habla, mejor. La recuperación es rápida dentro de los 3 meses posteriores a la enfermedad, pero es difícil recuperarse después de un año. El entrenamiento de rehabilitación funcional incluye entrenamiento de pronunciación, entrenamiento de frases, entrenamiento de conversación, entrenamiento de lectura, entrenamiento de repetición de oraciones, reconocimiento de palabras, nombrar elementos, ejecutar comandos, unir imágenes y objetos, etc.
La formación en rehabilitación de pacientes con afasia completa debe ser como enseñar a los niños a hablar, empezando por aprender la pronunciación, como pedir al paciente que pronuncie el sonido "ah", o silbar con la boca para inducir la pronunciación. Luego hable sobre palabras comunes, como comer, beber, hacer, etc. , o muestre una tarjeta y pida al paciente que lea las palabras que contiene. Luego, enseñe palabras, frases, oraciones cortas y oraciones largas de dos sílabas en secuencia. Durante el entrenamiento, el habla se combina con la estimulación visual. Por ejemplo, cuando se combina "comer" con comida, o mirar imágenes, se combina el habla con imágenes. Las personas con afasia motora incompleta pueden hablar algunas palabras, frases u oraciones con fluidez. Los pacientes suelen tener un vocabulario deficiente, un habla lenta y un lenguaje repetitivo. Necesitamos enseñar a estos pacientes con paciencia, leer historias una y otra vez, practicar la flexibilidad y practicar las habilidades lingüísticas.
El entrenamiento de los pacientes con afasia sensorial es más difícil que el de los pacientes con afasia motora. El entrenamiento puede utilizar lógica visual y métodos gestuales. Por ejemplo, déle al paciente una placa facial, colóquele una toalla y dígale que "se lave la cara". Aunque el paciente no comprende el significado de la palabra "lavarse la cara", lógicamente entenderá que le está pidiendo que lo haga. lavarle la cara. Esto se repite durante muchos días, el lenguaje y la visión se combinan durante mucho tiempo y se restablece la función del lenguaje. El método de los gestos significa que los familiares o cuidadores utilizan gestos y palabras para entrenar al paciente. Si se le pide al paciente que "coma" y el entrenador le demuestra la acción de comer con palillos muchas veces, el paciente pronto comprenderá y tomará la iniciativa de comer con palillos.
El entrenamiento funcional para pacientes con afasia mixta es más difícil y debe realizarse repetidamente en combinación con hablar, ver y escuchar. Si le pide al paciente que use un suéter, no solo debe decir "use un suéter" para que el paciente escuche, sino también señalar el suéter preparado y hacer gestos para que el paciente lo vea.
Otro trastorno del lenguaje causado por un accidente cerebrovascular es la disartria, que se caracteriza principalmente por una pronunciación inexacta, una articulación poco clara, una entonación, una velocidad y un ritmo anormales y un exceso de sonidos nasales.
El método de rehabilitación debe realizar un entrenamiento de pronunciación lo antes posible, incluyendo pronunciación inicial, pronunciación continua, control de volumen, control de tono, etc. El entrenamiento del movimiento de los órganos de la pronunciación, como los movimientos de los labios y la lengua, la elevación suave de la mandíbula; el entrenamiento del ritmo de la pronunciación incluye entrenamiento de estrés, entrenamiento de entonación y ejercicios de pausa. Estos pacientes suelen tener una tensión muscular excesiva en todo el cuerpo, incluida una tensión excesiva en los músculos laríngeos. Reducir la tensión muscular del habla de la garganta mediante terapias de relajación, como el entrenamiento y el control de la respiración, puede sentar las bases para la respiración y la pronunciación. La terapia de relajación para reducir la tensión de los músculos del habla mediante comportamiento psicológico o fármacos también es uno de los métodos de rehabilitación importantes para estos pacientes.
Departamento Editorial de Free Hospital Network Tiantian Health News
El accidente cerebrovascular, es decir, el accidente cerebrovascular, es un trastorno de la circulación sanguínea cerebral causado por una enfermedad cerebrovascular. Se manifiesta como parálisis de la mano y el pie ipsilaterales, es decir, hemiplejía. Coma severo, convulsiones e incluso la muerte.
El ictus se puede dividir en ictus isquémico y ictus hemorrágico.
El ictus isquémico incluye la trombosis cerebral aterosclerótica y la embolia cerebral. La trombosis cerebral aterosclerótica representa el 60% de los pacientes con accidente cerebrovascular. Después de la arteriosclerosis, los vasos sanguíneos se estrechan, las paredes de los vasos sanguíneos no son lisas y el flujo sanguíneo es lento, lo que provoca coagulación, isquemia y necrosis de parte del tejido cerebral. Este tipo de accidente cerebrovascular es común en personas mayores y suele ocurrir durante el sueño. Después de despertarme, encuentro que mis manos y pies no pueden controlar mis movimientos y, a menudo, la enfermedad progresa gradualmente después de su aparición. La embolia cerebral es una "émbolo" formada a partir de otras partes del cuerpo, que fluye hacia los vasos sanguíneos cerebrales con sangre y bloquea los vasos sanguíneos cerebrales, provocando isquemia y necrosis de parte del tejido cerebral. "Émbolos" comunes, como trombos desprendidos de la aurícula en pacientes con fibrilación auricular; émbolos bacterianos desprendidos de la válvula cardíaca en pacientes con endocarditis bacteriana subaguda; émbolos grasos que ingresan a los vasos sanguíneos cuando se fracturan huesos largos; embolia gaseosa en pacientes con buceo; espera de la enfermedad. Todos los pacientes con embolia cerebral tienen causas subyacentes de otras enfermedades y todos tienen una aparición repentina.
El ictus hemorrágico incluye la hemorragia cerebral hipertensiva y la hemorragia subaracnoidea. La hemorragia cerebral hipertensiva ocurre en pacientes con hipertensión a largo plazo. Cuando la presión arterial fluctúa mucho, la arteria cerebral media y otros lugares pueden romperse, provocando una hemorragia cerebral que provoca la necrosis de parte del tejido cerebral. Este tipo de accidente cerebrovascular es más común en pacientes con presión arterial alta a largo plazo que no ha sido tratada adecuadamente. A menudo ocurre al beber alcohol, estar excitado, enojado o ejerciendo fuerza. Los pacientes con hemorragia cerebral a menudo pueden entrar rápidamente en coma, como la hemorragia pontina, y suelen ir acompañadas de fiebre alta. La hemorragia subaracnoidea suele ser causada por la rotura de un aneurisma congénito en la base del cerebro. Este tipo de sangrado es común en personas jóvenes, incluso en niños. Puede haber algo de dolor de cabeza antes del ataque y dolor de cabeza intenso, coma y convulsiones durante el ataque.
El diagnóstico del accidente cerebrovascular no es difícil. Es útil realizar una punción lumbar para comprobar si hay sangre en el líquido cefalorraquídeo y ayudar a distinguir qué tipo de accidente cerebrovascular es.
Cuando se produce un accidente cerebrovascular se debe tratar en el acto. Para el accidente cerebrovascular isquémico, el tratamiento principal es mejorar la circulación sanguínea en el cerebro. Los medicamentos más utilizados incluyen dextrano de bajo peso molecular, salvia miltiorrhiza, aspirina, etc. Para el accidente cerebrovascular hemorrágico, las principales medidas de tratamiento son reducir la presión intracraneal y eliminar el edema cerebral. Los medicamentos más utilizados incluyen manitol, dexametasona, etc. Si se sospecha la rotura de un aneurisma cerebral, se puede realizar una angiografía cerebral y, a veces, una cirugía si la condición del paciente lo permite.
La hemiplejía de manos y pies es la principal secuela del accidente cerebrovascular. Requiere la aplicación oportuna de acupuntura, masajes y una terapia de nivelación adecuada que puede mejorar la afección.
La principal forma de prevenir el ictus es tratar la presión arterial alta y controlarla dentro de un rango básicamente normal. Los pacientes deben ser optimistas y mantener la estabilidad emocional. Las personas mayores deben realizar actividades adecuadas y no permanecer en cama por largos periodos de tiempo. Las personas que sufren un ataque isquémico transitorio deben tomar dipiridamol o aspirina para prevenir coágulos sanguíneos cerebrales.
¿Qué es una revista científica de divulgación sobre medicina del ictus? Busque consejo médico; es útil abrir un libro. Autor: Hua
El accidente cerebrovascular generalmente se refiere a una enfermedad cerebrovascular aguda, también conocida como accidente cerebrovascular y accidente cerebrovascular. El accidente cerebrovascular a menudo se divide en accidente cerebrovascular isquémico, accidente cerebrovascular hemorrágico y accidente cerebrovascular mixto.
El ictus isquémico incluye: 1. Ataque isquémico transitorio, los síntomas clínicos generalmente desaparecen por completo en 24 horas; 2. Trombosis cerebral, el inicio es lento y progresivo 3. Embolia cerebral, el inicio es repentino, principalmente debido al desprendimiento repentino de émbolos fuera del corazón, fluye hacia el tejido cerebral; flujo sanguíneo y bloquea los vasos sanguíneos 4. El infarto lacunar es la obstrucción de pequeños vasos sanguíneos intracraneales; Los síntomas del paciente no son muy graves o no hay síntomas clínicos. Suele ser múltiple y tiene buen pronóstico.
El ictus hemorrágico incluye: 1.
La hemorragia cerebral es causada principalmente por arteriosclerosis cerebral hipertensiva, progresa rápidamente, a menudo se acompaña de alteración de la conciencia y tiene signos localizados como hemiplejía, hemiparesia, hemianopsia y afasia 2. La hemorragia subaracnoidea es causada principalmente por la ruptura de un aneurisma cerebral congénito; , malformación vascular y arteriosclerosis cerebral causada por hemorragia. El sangrado ocurre en el espacio subaracnoideo en la superficie del cerebro. El inicio suele ser dolor de cabeza intenso o vómitos, o alteración de la conciencia, a menudo con rigidez transitoria del cuello sin signos limitados o discretos como parálisis.
El accidente cerebrovascular mixto se refiere a lesiones cerebrovasculares recientes que pueden causar hemorragia o infarto durante una tomografía computarizada de la cabeza o ocurrir una tras otra. Estos pacientes son raros.
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