Cualquier fármaco tiene sus efectos secundarios. ¿Qué reacciones adversas se producirán si los diabéticos toman fármacos hipoglucemiantes durante mucho tiempo?
Además de controlar estrictamente la dieta y realizar un ejercicio adecuado, los pacientes diabéticos a menudo necesitan tomar medicación a largo plazo o incluso de por vida. Además de la insulina, los fármacos hipoglucemiantes de uso común incluyen fármacos orales como metformina, sulfonilureas, inhibidores de la α-glucosidasa, etc. La medicación a largo plazo inevitablemente inducirá algunas reacciones adversas a los medicamentos.
Los efectos secundarios más comunes de los medicamentos antidiabéticos son reacciones gastrointestinales e hipoglucemia. Muchos pacientes están preocupados por la toxicidad hepática y renal de los medicamentos. En términos generales, los medicamentos antidiabéticos en sí no causan daño directo al hígado ni a los riñones. Sin embargo, los pacientes con insuficiencia hepática y renal deben utilizarlo con precaución. Sulfonilureas
Las sulfonilureas pueden estimular las células B de los islotes pancreáticos para que secreten insulina y son adecuadas para pacientes diabéticos tipo 2 no obesos que todavía tienen cierta función de los islotes pancreáticos. Las reacciones adversas pueden provocar fácilmente hipoglucemia y otras incluyen aumento de peso, alergias cutáneas, etc.
Actualmente es el fármaco con mayor efecto hipoglucemiante además de la insulina. Los fármacos comunes incluyen gliclazida, glimepirida, glipizida, etc. Su mecanismo hipoglucemiante es promover la liberación de las células beta del páncreas. Medicamentos biguanidas
Actualmente la metformina se usa ampliamente en este medicamento. Sus reacciones adversas incluyen: irritación del tracto digestivo, alergias en la piel y el efecto secundario más grave es la acidosis láctica. Algunos pacientes de edad avanzada deben prestar más atención a la dosis y el uso cuando sus funciones hepática, renal, cardíaca y pulmonar no son buenas.
Los fármacos hipoglucemiantes con biguanida comúnmente utilizados en China incluyen la metformina y la fenformina. Este tipo de fármaco tiene una característica obvia, es decir, puede reducir significativamente el azúcar en sangre de los pacientes diabéticos, pero cuando lo toman personas normales. personas, tiene un impacto negativo sobre el azúcar en la sangre. Ningún impacto significativo. Cuando los pacientes toman fármacos hipoglucemiantes con biguanida, pueden experimentar síntomas como pérdida de apetito, náuseas, malestar abdominal y diarrea. Reacciones gastrointestinales
En general, las reacciones gastrointestinales de los fármacos antidiabéticos no son graves, pero también pueden aparecer en algunos pacientes, como pérdida de apetito, náuseas y vómitos, diarrea o dolor abdominal, etc. Se reduce, las reacciones gastrointestinales son pequeñas. La reacción del tracto puede reducirse o desaparecer, y es raro que afecte el hígado y cause hepatitis tóxica. Reacciones alérgicas de la piel
Incluyendo picazón en la piel, eritema o urticaria, alergias cutáneas a la luz, etc. Los pacientes con síntomas leves pueden continuar tomando medicamentos y los pacientes con síntomas más graves pueden tomar algunos medicamentos antialérgicos. Si tengo síntomas más graves, ¿no debería dejar de tomar medicamentos hipoglucemiantes? Cabe señalar que debido a que las sulfonilureas y las sulfonamidas pertenecen a la misma categoría, las personas alérgicas a las sulfonilureas también deben tener cuidado de no ser alérgicas a las sulfonilureas. Sin embargo, clínicamente, no hay muchas personas que sean alérgicas a las sulfonamidas y también alérgicas a las sulfonilureas. Conclusión
Para los pacientes con insuficiencia renal, es mejor elegir fármacos hipoglucemiantes que no se excreten por los riñones, como la glazidiona y la repaglinida, para evitar aumentar la carga sobre los riñones. Para los pacientes con insuficiencia renal grave, los fármacos hipoglucemiantes orales están prohibidos y en su lugar se utiliza la terapia con insulina.
El tracto gastrointestinal tiene un proceso de tolerancia a los fármacos, por lo que se recomienda que cuando se utilicen inhibidores de glicosidasas, biguanidas y otros fármacos, se comience con una dosis pequeña y se aumente gradualmente hasta una dosis terapéutica durante 1-2 semanas.