Plan de infusión para la fase aguda del infarto cerebral

(1) Terapia trombolítica: dentro de las 3 a 6 horas posteriores al inicio. La trombólisis se puede administrar por vía intravenosa o intraarterial. La trombólisis intraarterial no se utiliza ampliamente en la clínica. Los medicamentos de uso común incluyen la uroquinasa y el activador del plasminógeno (T-PA). El principal riesgo y efecto secundario del tratamiento trombolítico es la hemorragia intracraneal, siendo mayor la probabilidad de hemorragia cerebral y cardioembolismo.

(2) Terapia de anticoagulación: los medicamentos de uso común incluyen heparina, heparina de bajo peso molecular, etc., y se debe realizar una prueba de coagulación. El principal efecto secundario es el sangrado y la heparina de bajo peso molecular es más segura que la heparina no fraccionada.

3) Antiagregantes plaquetarios: (1) La aspirina es un fármaco preventivo antiplaquetario económico, asequible, seguro y de lo más convencional. La dosis mínima eficaz es de 50 mg o 75 mg/día. En la fase aguda la dosis se puede aumentar hasta 300 mg/día. No se requieren análisis de sangre durante la medicación. La aspirina con cubierta entérica puede reducir significativamente los efectos secundarios.