¿Se puede reembolsar dos veces la radioterapia?
1. El seguro de enfermedades críticas no reembolsa según el tipo de enfermedad, sino que reembolsa según los gastos médicos personales totales dentro de un año. Si el gasto supera una determinada cantidad, cualquiera que sea la enfermedad que padezca el asegurado, se le podrá reembolsar en la proporción que corresponda;
2. ser reembolsado.
Si recibe tratamiento en un hospital municipal asegurado, no necesita solicitar reembolso. Cuando le den el alta del hospital, el hospital se encargará de los procedimientos de reembolso del seguro médico. Si recibe tratamiento accidentalmente en un hospital municipal fuera del área asegurada, después del alta, lleve sus registros médicos, lista de facturas médicas, factura de hospitalización, registro de alta, tarjeta de identificación, registro de domicilio y otros documentos al hospital municipal en el área asegurada para reembolso. El alcance del reembolso de la radioterapia en el seguro médico cooperativo rural es también el alcance del reembolso del seguro médico. La participación en el seguro médico puede ser diferente y las tasas de reembolso también pueden ser diferentes. Sin embargo, durante el tratamiento del paciente, el coste de la radioterapia puede incluirse en el ámbito del reembolso.
Base jurídica: Artículo 28 de la “Ley de Seguro Social de la República Popular China”.
Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los elementos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y el rescate de emergencia serán pagados por el fondo del seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales.
Artículo 29
La parte de los gastos médicos de los asegurados que debe ser pagada por el fondo de seguro médico básico será pagada directamente por la agencia de seguro social, institución médica y farmacéutica. unidad de negocio.
El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.