¿Qué medicamento puede sustituir al bromuro de bistigmina?

Nombre común de la inyección de metilsulfato de neostigmina: Inyección de metilsulfato de neostigmina

Nombre anterior:

Nombre en inglés: INYECCIÓN DE METILSULFato DE NEOSTIGMINA

Pinyin nombre: JIA LIUSUAN XINSIDIMING ZHUZHEYE

Categoría de medicamento: Medicamento contra la miastenia gravis

Indicaciones: Medicamento anticolinesterásico. Al final de la cirugía, antagoniza el efecto relajante muscular residual de los relajantes musculares no despolarizantes y se utiliza para la miastenia gravis, las flatulencias funcionales y la retención urinaria después de la cirugía.

Características: Este producto es un líquido transparente e incoloro.

Farmacología y Toxicología: Este producto ejerce un efecto colinérgico completo al inhibir la actividad de la colinesterasa. Además, puede estimular directamente los receptores nicotínicos (receptores N2) en la placa terminal motora de los músculos esqueléticos. Sus características de acción son que tiene un efecto débil sobre las glándulas, los ojos, los músculos lisos cardiovasculares y bronquiales. Puede promover la contracción gástrica y aumentar la secreción de ácido gástrico en los músculos lisos gastrointestinales y promover los intestinos delgado y grueso. : neosulfato metosulfato brillante.

El nombre químico es: N,N,N-trimetil-3-[(dimetilamino)formiloxi]anilinio metil sulfato.

Fórmula molecular: C13H22N2O6S

Peso molecular: 334,39

Especialmente el peristaltismo del colon, impidiendo así la relajación intestinal y favoreciendo el avance descendente del contenido intestinal. Este producto tiene un fuerte efecto excitador sobre los músculos esqueléticos, pero un efecto débil sobre el sistema nervioso central.

Farmacocinética: Este producto se elimina rápidamente tras la inyección, y la vida media media tras la inyección intramuscular es de 0,89-1,2 horas. La vida media de eliminación en lactantes y niños es significativamente más corta que en los adultos, pero es posible que la duración de su efecto terapéutico no se acorte significativamente. La vida media se prolonga significativamente en pacientes con insuficiencia renal. Este producto puede ser hidrolizado por la colinesterasa en plasma y metabolizado en el hígado. El 80% de la dosis se puede excretar por la orina en 24 horas. Entre ellos, el fármaco original representa el 50% de la dosis administrada y el 15% se excreta como metabolito del 3-hidroxifenil-3-metilamonio. La tasa de unión a proteínas séricas de este producto es de 15 a 25, pero la cantidad de fármaco que ingresa al sistema nervioso central es muy pequeña (lo que complementa la vida media de la inyección intravenosa).

Uso y dosificación: Dosis de uso común, inyección subcutánea o intramuscular de 0,25-1 mg una vez, 1-3 veces al día. Dosis máxima: 1 mg una vez por vía subcutánea o intramuscular, 5 mg una vez al día. (Debe quedar claro si se puede inyectar por vía intravenosa y se debe indicar la dosis de los relajantes musculares antagonistas intravenosos)

Reacciones adversas: este producto puede causar erupción cutánea y, en grandes dosis, puede provocar náuseas. , vómitos, diarrea, lagrimeo, salivación, etc. , en casos graves, puede producirse ataxia, convulsiones, coma, dificultad para hablar, ansiedad, miedo e incluso paro cardíaco.

Contraindicaciones: (1) Está prohibido en personas alérgicas. (2) No debe ser utilizado por pacientes con epilepsia, angina de pecho, taquicardia ventricular, obstrucción intestinal mecánica u obstrucción del tracto urinario y asma. (3) Está contraindicado en caso de arritmia, bradicardia sinusal, disminución de la presión arterial y aumento del tono vagal.

Notas: (1) Sobredosis, habitualmente se administra atropina para combatirla. (2) Usar con precaución en hipertiroidismo y enfermedad de Parkinson.

Uso en mujeres embarazadas y lactantes: Aún no está claro.

Uso pediátrico: Este experimento no se ha realizado y no hay referencias disponibles.

Medicación en pacientes de edad avanzada: Este experimento no se ha realizado y no existen referencias.

Interacciones medicamentosas: (1) Este producto no debe usarse en combinación con relajantes musculares despolarizantes. (2) Algunos medicamentos que pueden interferir con la transmisión muscular, como la quinidina, pueden debilitar el efecto de este producto y no deben usarse juntos.

Sobredosis de fármacos: La sobredosis puede provocar crisis colinérgicas e incluso un paro cardíaco.

Especificaciones (1) 1 ml: 0,5 mg (2) 1 ml: 1 mg

Almacenamiento: sombreado y almacenamiento hermético