Nueva relación de reembolso de atención médica de la cooperativa rural

1. Tasa de reembolso para pacientes ambulatorios: 60% en clínicas de aldea y clínicas centrales de aldea; 40% en centros de salud urbanos; 30% en hospitales secundarios;

2. Tasa de reembolso de hospitalización: el centro de salud de la ciudad reembolsa el 60%; el hospital de segundo nivel reembolsa el 40%;

3. Proporción de reembolso médico por enfermedades graves: para los pacientes hospitalizados que participan en atención médica cooperativa, si sus gastos médicos superan los 5.000 yuanes en una sola vez o en un año, deben ser compensados ​​por etapas, es decir, 5.001. -10.000 yuanes es el 65%, 1.001-18.000 yuanes es el 70%. Además, siempre que estén hospitalizados en el sistema médico cooperativo de la ciudad, hemodiálisis en el departamento ambulatorio de uremia y radioterapia y quimioterapia en el departamento ambulatorio de oncología, pueden recibir una compensación de 11.000 yuanes al año.

Desde la perspectiva del sistema de reembolso, ¡las siguientes situaciones no serán reembolsadas!

1. No se realizará ningún reembolso si el importe es inferior al importe mínimo de reembolso prescrito.

2. Si el reembolso no se realiza en el plazo indicado, no se concederá el reembolso.

3. No se reembolsará la compra de ningún medicamento para el cuidado de la salud. Las categorías específicas están sujetas al catálogo de medicamentos del seguro médico.

4. Aquellos que no busquen tratamiento médico en instituciones médicas designadas no serán reembolsados.

5. No se reembolsará el traslado a otro hospital para recibir tratamiento sin la aprobación del hospital.

6. No se reembolsarán los gastos médicos derivados de accidentes especiales.