Todos han pagado por el Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural desde hace 15 años. ¿Cuánto me reembolsarán por futuras hospitalizaciones?

El cuidado de las personas mayores y la atención médica en las zonas rurales siempre ha sido un problema grave. El Estado también ha introducido muchas políticas y regulaciones para aliviar estos dos problemas, incluida la póliza de "nuevo seguro rural". Sin embargo, muchas personas tienen ciertas dudas sobre esta póliza, como por ejemplo cuánto tiempo tardará en reembolsarse el seguro rural. Hoy el editor te contará sobre este problema.

¿Cuánto tiempo tardan en reembolsarse los seguros agrarios?

Las pólizas de seguro agrícola varían de un lugar a otro. El siguiente contenido es sólo para su referencia. Consulte las políticas y regulaciones locales o consulte al departamento de seguros agrícolas local.

1. Se entiende que si el recién nacido está asegurado normalmente, sus procedimientos de seguro entrarán en vigor una vez finalizados.

2. Los adultos están asegurados con normalidad y de forma ininterrumpida, y suele tener efectos al año siguiente. Si hubieran tenido cobertura intermitente o sin seguro, el beneficio sería por el segundo año. Algunas áreas indican que el período de observación para el año siguiente es de 1 a 6 meses y los gastos incurridos durante este período no serán reembolsados.

¿Cuánto me pueden reembolsar por hospitalización utilizando el seguro rural?

1. Los asegurados rurales pueden recibir un reembolso después de la hospitalización, pero los diferentes hospitales tienen diferentes ratios de reembolso dentro de un determinado período de tiempo.

2. Generalmente, se puede reembolsar el 60% de la hospitalización en hospitales municipales, el 40% de la hospitalización en hospitales secundarios y el 30% de la hospitalización en hospitales terciarios.

3. Además, no sólo se puede reembolsar la hospitalización, sino que también se puede reembolsar la medicina ambulatoria. Sin embargo, existe una determinada proporción de deducible y reembolso, y también se pueden reembolsar enfermedades graves. Puede consultar los departamentos pertinentes a la hora de reembolsar el seguro médico.

¿Qué situaciones no son reembolsables?

No se reembolsarán todos los casos cubiertos por el seguro médico rural. No se concederá el reembolso si se cumple una de las siguientes condiciones, tal y como se detalla a continuación:

1. El reembolso no se realiza en el plazo especificado.

Existe un plazo determinado para el reembolso del seguro médico rural. Los gastos médicos generales sólo podrán reembolsarse en el plazo de un año y no se reembolsarán más allá de ese plazo.

2. No buscó tratamiento en una institución médica designada.

(1) Además de los límites de tiempo, el reembolso del seguro médico rural también está restringido por ciertas instituciones médicas. Debe visitar las instituciones médicas designadas, de lo contrario no será posible el reembolso.

(2) Si desea ir a una institución médica mejor, puede seguir los procedimientos de transferencia normales.

3. Gastos médicos causados ​​por actividades ilegales.

Gastos médicos causados ​​por actividades ilegales (como robos, conducir en estado de ebriedad, peleas, etc.). ) tampoco está cubierto por el reembolso.

4. Compensar los gastos de la unidad o individuo.

Algunos gastos médicos se deben a lesiones causadas por negocios u otros. Generalmente, empresas o particulares te compensarán por esta situación, por lo que ya no se reembolsarán los gastos médicos incurridos en esta situación.

5. Gastos médicos causados ​​por otros motivos.

(1) Los gastos médicos por aborto espontáneo y causado por motivos subjetivos no están incluidos en el alcance del reembolso.

(2) Los gastos médicos no relacionados con la enfermedad, como cosmetología, cirugía plástica, adelgazamiento, etc., no están incluidos en el alcance del reembolso.

Debido a que las políticas implementadas en diferentes lugares pueden ser diferentes, consulte con los departamentos locales correspondientes para obtener más detalles. Este artículo es sólo para referencia. Espero que este artículo pueda ayudar a los amigos que quieran saber sobre seguros agrícolas.