Manifestaciones clínicas de la conjuntivitis primaveral
La característica típica de la VKC son las enormes papilas de la conjuntiva bilateral del párpado superior, pero en ocasiones también aparece en la conjuntiva del limbo corneoescleral. El síntoma principal es el picor persistente, que se produce tras diversas estimulaciones durante el proceso. Durante el día, como el polvo, la caspa, la luz, el viento, el sudor y el roce, etc., suelen empeorar por la noche. Otros síntomas incluyen dolor, sensación de cuerpo extraño, fotofobia, sensación de ardor, lagrimeo y secreción pegajosa.
1. Cambios en la conjuntiva
La conjuntiva palpebral y la conjuntiva bulbar son las principales partes afectadas de la VKC. Se produce una reacción de pezón similar a un adoquín en la conjuntiva palpebral superior, y los pezones a veces se fusionan. Estas papilas ubicadas en la conjuntiva palpebral son poligonales, con cabezas planas. Son claramente visibles a simple vista. Bajo la lámpara de hendidura, se puede ver que el diámetro de las papilas es de 1 a 8 mm y están conectadas entre sí. Cada papila tiene un vaso sanguíneo central. La fluoresceína puede hacer que la parte superior de la papila se pegue. A menudo hay una capa de secreción blanca lechosa pegajosa entre los pezones y en su superficie, formando una pseudomembrana pegajosa. en la zona conjuntival afectada.
Los cambios en el limbo corneoescleral ocurren principalmente en personas de color. Se caracterizan principalmente por nódulos coloides o protuberancias en el área del limbo corneoescleral, ubicados principalmente en la mitad superior del área del limbo corneoescleral, y se encuentran. De aspecto verrugoso. Pequeñas manchas blancas llamadas manchas de Horner-Trantas.
2. Cambios corneales
En pacientes con VKC, el grado de afectación corneal se puede utilizar como indicador de la gravedad de la enfermedad. Los pacientes con VKC de tipo palpebral o mixto. complicaciones corneales.
La queratitis epitelial superficial es una manifestación corneal común. Se caracteriza principalmente por la presencia de turbidez en forma de manchas de color gris oscuro y una apariencia similar a la del polvo en la mitad superior de la córnea. pueden romperse y fusionarse para formar erosiones más grandes que se llaman manchas de primavera y úlceras en forma de escudo.
Los pacientes con VKC también pueden desarrollar queratitis estromal. La degeneración corneal más común es el anillo pseudosenil. Esta opacidad estromal superficial en forma de arco se localiza principalmente en la periferia de la córnea y, en ocasiones, se producen úlceras. El anillo pseudosenil suele ir acompañado de nuevos vasos sanguíneos que ingresan a la parte periférica de la córnea, formando un pannus encima de la córnea.
3. Cambios en la parte externa del ojo
Los signos comunes incluyen ptosis, que puede estar relacionada con el aumento del peso del párpado causado por la hipertrofia papilar primaveral secundaria. En ocasiones, la piel del párpado inferior también puede estar relacionada. se observan arrugas excesivas.