¿Por qué el médico dijo "sólo observa" cuando claramente era un tumor en la sangre?
Huang Huang, director del Departamento de Patología Clínica y médico tratante del Departamento de Hematología y Oncología del Hospital Hualien Tzu Chi, señaló que debido al envejecimiento de la población, es uno de los pocos cánceres cuyo La tasa de incidencia está aumentando. Este cáncer tiene características sutiles de enfermedad y a menudo se confunde con fatiga. La mayoría de las personas descubren que tienen cáncer debido a una anomalía en sus glóbulos blancos después de un análisis de sangre y una investigación más exhaustiva.
Los pacientes confirmados menores de 60 años pueden saltarse temporalmente el tratamiento de seguimiento. La mayoría de las personas piensan que comenzarán el tratamiento inmediatamente después del diagnóstico, pero en realidad sólo el 40% de las personas necesitan tratamiento inmediato. Huang explicó que esto se debe a que la aparición de la enfermedad es relativamente lenta y la edad promedio de los pacientes es relativamente mayor. Si el tratamiento es demasiado urgente, no es necesario ni necesario, y el paciente tendrá que soportar las molestias del tratamiento.
Pero si hay una comunicación insuficiente, los pacientes sentirán que el médico está retrasando su enfermedad. El principio de tratamiento para la leucemia linfocítica crónica es "si no hay síntomas, primero haga un seguimiento; si hay síntomas, luego trátelos". Estos pacientes asintomáticos simplemente deben tratar de mantener hábitos de vida saludables y no dejar que las células cancerosas del cuerpo se deterioren. rápidamente. Algunos pacientes no requieren un tratamiento agresivo hasta los 100 años.
Según el curso de la enfermedad o los factores de riesgo, el curso de la leucemia linfocítica crónica generalmente se divide en tres etapas:
Los pacientes mayores generalmente temen la quimioterapia e incluso recurren a alternativas. terapias. Huang señaló que si un paciente es un paciente que debe ser tratado después de la evaluación de un médico, los medicamentos existentes se pueden dividir en tres categorías: quimioterapia, anticuerpos monoclonales inyectables y medicamentos orales dirigidos a moléculas pequeñas.
“El tratamiento de primera línea para la LLC es la quimioterapia, pero todo el mundo sabe que la quimioterapia tiene efectos secundarios. Por supuesto, se puede decir que los efectos secundarios de este fármaco de quimioterapia son muy leves, pero aún los hay. Los pacientes que rechazan el tratamiento porque temen la quimioterapia, Huang dijo:
Incluso, para evitar el tratamiento o sentir que la estrategia de tratamiento del médico es demasiado negativa, algunos pacientes optarán por escabullirse en busca de una alternativa. terapia Huang Wuxiao Estos ancianos también saben que no deben informarle al médico sobre terapias alternativas, de lo contrario lo regañarán, pero esto sin duda aumentará la dificultad del tratamiento.
No querer realizar una terapia dirigida a la quimioterapia. es otra oportunidad, dijo Huang, en comparación con la quimioterapia, la terapia dirigida puede proporcionar menos efectos secundarios. "La LLC es causada por cambios en las células normales del cuerpo, lo que hace que se conviertan en células cancerosas que proliferan anormalmente. Si podemos utilizar medicamentos dirigidos a inhibir el mecanismo de proliferación en este momento, es posible que las células vuelvan a la normalidad. Explicó Huang.
Pero no todos los pacientes pueden usarlo. Los pacientes deben someterse a pruebas genéticas para comprender los factores anormales que causan la enfermedad y luego elegir los medicamentos específicos correspondientes. Actualmente existen terapias dirigidas a moléculas pequeñas con inhibidores de BTK, dirigidas específicamente a pacientes con LLC con defectos en el cromosoma 17p. El director Huang dijo que actualmente el seguro médico incluye la terapia dirigida como elemento de pago condicional. A través de pruebas genéticas, los pacientes con defectos en el gen 17p tienen garantizado el pago del fármaco inhibidor de BTK durante dos años.
"Con el aumento de los métodos de tratamiento, más pacientes podrán recibir tratamiento activo en el futuro sin ser clasificados como 'reobservación' ni sufrir los efectos secundarios de la quimioterapia. Huang apeló a que los pacientes deben No puede buscar tratamientos alternativos por su cuenta e ignorar su propia salud.
Subtítulo: Los pacientes deben comunicarse plenamente con sus médicos para elegir el tratamiento que más les convenga/Fuente de la foto: istock-667825020 Perfil del Dr. Huang Hanwei.
P. >Cargo actual: Director Adjunto del Departamento de Inmunoterapia del Centro de RD de Medicina de Precisión y Células Madre del Hospital Hualien Tzu Chi, Fundación Médica Budista Tzu Chi; Director del Departamento de Patología Clínica del Hospital Hualien Tzu Chi, Budista Tzu; Fundación Médica Chi Especialidad: Medicina Interna General/Hematología/tumores sanguíneos/linfoma/trasplante de células madre hematopoyéticas/medicina de laboratorio/hematología