Causas y soluciones a la intolerancia alimentaria (baja ingesta de alimentos) en bebés prematuros

1. Alimentación razonable: Generalmente, cuanto menor es el peso de los bebés prematuros, más probabilidades tienen de desarrollar intolerancia alimentaria. Los bebés prematuros que pesen menos de 1.000 gramos deben intentar no ayunar si no hay complicaciones. Se puede utilizar microalimentación enteral. Alimentar con una pequeña cantidad de leche tiene un efecto estimulante biológico en el tracto gastrointestinal, lo que puede aumentar la tasa de vaciado gástrico de los bebés prematuros y mejorar su tolerancia a la alimentación. Es necesario lograr una alimentación enteral completa lo antes posible.

Puedes empezar con 1ml cada vez, 1ml por hora. Si no hay leche en el estómago, puede agregar leche y la cantidad de leche comienza desde 1 ml. Aunque este método no puede brindar a los bebés prematuros todos los nutrientes que necesitan, puede promover el desarrollo del tracto gastrointestinal y aumentar la tolerancia del tracto gastrointestinal, lo cual es mejor que dejarlos en ayunas por completo.

2. Lactancia materna: La leche materna, especialmente para los bebés prematuros, es más fácil de digerir y absorber que la leche de fórmula para los bebés prematuros. La elección de la leche materna puede reducir la intolerancia alimentaria en los bebés prematuros.

3. Ajuste el plan de alimentación según los vómitos, la distensión abdominal y la leche residual en el estómago: cuando la cantidad de leche residual en el estómago sea aproximadamente 65438 + 0/3 de la última cantidad de alimentación, re -inyectar la leche residual en el estómago y luego complementar la leche hasta la cantidad esperada. La alimentación se puede reanudar después de que la afección se estabilice y se alivie la distensión abdominal; si los síntomas no se alivian, se puede realizar el ayuno y se puede utilizar nutrición intravenosa durante el período de ayuno; Cuando los síntomas de intolerancia de los bebés prematuros desaparecen, se puede aumentar gradualmente la cantidad de leche.

4. Preste atención a la concentración de la leche: la concentración de la leche tiene un cierto impacto en la motilidad gastrointestinal de los bebés prematuros. La leche de alta concentración y las calorías altas inhibirán la motilidad gastrointestinal. La alimentación temprana de los bebés prematuros puede utilizar alimentación con leche 2:1 o 3:1. A medida que aumenta la edad del nacimiento, el tracto gastrointestinal de los bebés prematuros se adaptará a la leche entera.

5. Toque y masaje: El tacto y el masaje abdominal pueden aumentar la motilidad gastrointestinal de los bebés prematuros, acelerar el vaciado gastrointestinal, inducir la secreción de hormonas gastrointestinales, promover la peristalsis gastrointestinal y ayudar a mejorar la tolerancia alimentaria de los bebés prematuros. Puede tener fuerza y ​​promover el crecimiento y desarrollo de los bebés prematuros. La succión no nutritiva también puede acelerar la maduración del reflejo de succión en bebés prematuros, regular los niveles de péptidos gastrointestinales y aumentar la motilidad gástrica. A los niños se les puede permitir chupar pezones vacíos para promover el desarrollo gastrointestinal.

6. Uso adecuado de los fármacos: Los fármacos que favorecen la motilidad gástrica también pueden ayudar a promover la tolerancia alimentaria en los bebés prematuros. Por ejemplo, la domperidona (Martin) es un antagonista del receptor de dopamina que puede promover el vaciamiento gástrico, mejorar la motilidad gastroduodenal, coordinar la contracción pilórica y mejorar la peristalsis esofágica y el tono del esfínter esofágico inferior. Sin embargo, la barrera hematoencefálica en los bebés prematuros es inmadura y la domperidona puede causar síntomas extrapiramidales. Debe usarse bajo la supervisión de un médico y la dosis no debe ser excesiva.

7. Posición prona inclinada: Utilice la posición prona inclinada con la cabeza alta y los pies bajos, con un ángulo de 20 grados. Esta postura puede favorecer el vaciado gástrico y mejorar la función digestiva de los bebés prematuros, pero si no se presta atención, puede provocar fácilmente que los bebés prematuros se asfixien.

8. Observe atentamente las complicaciones: Los bebés prematuros con complicaciones, como asfixia, escleredema, enfermedad cardiopulmonar, uso de ventiladores, etc., tienen más probabilidades de desarrollar intolerancia alimentaria. Por ello, estos bebés prematuros deben ser alimentados con cuidado, empezando por la microalimentación, y prestando atención a la observación. Una vez que desarrollan intolerancia alimentaria, se les debe ayunar inmediatamente.