Los períodos menstruales prolongados y las manchas de sangre pueden deberse a fibromas submucosos uterinos.

El período menstrual de Xiaomei ha sido muy largo recientemente, durando más de 10 días cada vez. Sin embargo, no había mucha sangre en la cabeza y la cola, y solo había coágulos de sangre punteados en la toalla sanitaria. Más tarde, cuando llegó la menstruación, empezó a ser muy dolorosa y había una sensación de acidez en la pelvis. Después del examen, se descubrió que se trataba de un fibroma submucoso, pero era benigno y podía curarse mediante extirpación quirúrgica.

El sangrado puntual puede deberse a fibromas uterinos.

Los fibromas uterinos se pueden dividir en tres categorías: fibromas subserosos, fibromas submucosos y fibromas intramusculares. Los fibromas subserosos crecen en la superficie del útero y ascienden a la cavidad abdominal, los fibromas submucosos crecen dentro de la cavidad uterina. y los fibromas intramusculares se encuentran en el miometrio del útero y son la forma más común de fibromas.

Los miomas submucosos tienen más probabilidades de causar síntomas porque el útero siente que hay un cuerpo extraño en su interior y quiere expulsarlo, por lo que seguirá contrayéndose y sangrando, dando lugar a una "falsa" menstruación o la menstruación; Los fibromas bloquean el flujo de sangre al endometrio, lo que permite que las venas endometriales retrocedan y provoquen úlceras y sangrado. Al principio habrá una pequeña cantidad de sangrado, pero a medida que los fibromas crecen, el sangrado por contracción se volverá más severo e incluso puede ocurrir anemia.

Los fibromas intramusculares también pueden afectar el endometrio, haciendo que los síntomas de la menorragia sean más evidentes y aumentando la probabilidad de infertilidad o aborto espontáneo. Aunque la proporción de miomas uterinos es inferior al 1%, es un tumor muy común. En el pasado, la tasa de incidencia era solo del 20% durante la edad fértil. Aumentará gradualmente después de los 35 años y la proporción llega al 70% a partir de los 40 años. Sin embargo, a medida que aumenta la edad de la primera maternidad, también aumenta la proporción de fibromas uterinos.

Hoy en día muchas personas registran sus ciclos menstruales, pero el "primer día" de la menstruación debe contarse como el día de "volumen sanguíneo máximo", no como el día del sangrado. Debido a que existen muchas causas de sangrado uterino, los fibromas uterinos que sangran antes y después de la menstruación también son comunes. Sin un juicio alerta, las advertencias pueden ignorarse fácilmente.

Diagnóstico de los miomas uterinos

En general, la mayoría de los miomas uterinos no son de gran tamaño. Las pacientes pueden descubrir que tienen fibromas uterinos porque tienen otras molestias, o pueden consultar a un médico porque los fibromas han crecido hasta el tamaño de su abdomen.

Existen aproximadamente tres métodos para diagnosticar los fibromas uterinos, el más común de los cuales es el diagnóstico interno. Los médicos pueden diagnosticar de forma aproximada si hay fibromas uterinos y el tamaño adecuado para el tratamiento, pero a veces los tumores de ovario pueden diagnosticarse erróneamente como fibromas uterinos. Además, la ecografía se puede utilizar para determinar si existen otras anomalías uterinas y proporcionar un tratamiento temprano. La tomografía y la resonancia magnética se utilizan para detectar tumores malignos.

La histeroscopia puede distinguir si una masa en el útero es un mioma submucoso o un pólipo endometrial. Se puede realizar una histeroscopia después de la ecografía y, si se confirma, se puede realizar una resección radial. Además, después del examen, si el paciente está anémico debido a un sangrado, se le extraerá sangre para conocer el grado de anemia y confirmar si existen otras enfermedades.

¿Se deben extirpar los miomas uterinos?

Aunque la mayoría de los fibromas uterinos son benignos, algunas personas no sienten nada en absoluto cuando tienen fibromas, pero algunas personas tienen fibromas que afectan sus vidas. Por ejemplo, si los fibromas uterinos submucosos crecen hacia la cavidad abdominal y comprimen la vejiga, habrá un fenómeno de "querer orinar pero no salir". La compresión de los intestinos puede provocar estreñimiento. Los fibromas submucosos e intramusculares deben tratarse si causan sangrado uterino intenso y dolor menstrual.

Si los fibromas están dentro de los 5 cm y no presentan síntomas evidentes, sólo se pueden realizar exámenes de rutina. Se desconoce el motivo del crecimiento de los fibromas, pero el estrógeno los hará crecer, por lo que los fibromas generalmente se reducen después de la menopausia. Además, también se pueden usar medicamentos para reducir el tamaño de los fibromas, pero los medicamentos actuales para tratar los fibromas uterinos tienen algunos efectos secundarios, como. Como detener los síntomas de la menopausia, la menstruación irregular, el sangrado, etc. ocurren después de tomar el medicamento.

Las cirugías incluyen laparotomía, cirugía histeroscópica, cirugía histeroscópica, cirugía laparoscópica, etc. Las personas con tumores malignos y demasiados tumores utilizarán la laparotomía, que es una cirugía mayor; el bisturí Haifu utiliza calentamiento ultrasónico para extirpar los fibromas, pero es fácil ser impreciso y dañar otros tejidos. La cirugía histeroscópica sólo es adecuada para tumores en el útero.

La cirugía laparoscópica es la cirugía más utilizada porque implica menos trauma, una recuperación más rápida y una menor probabilidad de infección. Sin embargo, no es adecuado su uso si los fibromas tienen una adhesión grave y a gran escala a otros órganos, o han crecido hasta más de 10 cm.