¿Qué tipo de medicamento es el acetónido de triamcinolona?
Usos: Los adrenocorticosteroides se utilizan en neurodermatitis, dermatitis de contacto, dermatitis seborreica, eczemas, picor de piel y mucosas, psoriasis, lupus eritematoso discoide, liquen plano y fisuras.
Ingredientes principales: acetato de acetónido de triamcinolona 0,1, pomada de urea 10.
Acetónido de triamcinolona
Nombre pinyin: acetónido de triamcinolona
Nombre en inglés: acetónido de triamcinolona
Alías en chino: acetónido de triamcinolona, acetónido de triamcinolona, triamcinolona acetónido, acetónido de triamcinolona, acetónido de triamcinolona, acetónido de triamcinolona, acetónido de triamcinolona, acetónido de triamcinolona, fludroxiprednisolona, Conaco A, Conaco, Corneton -A, Ned, acetónido de triamcinolona, acetónido de triamcinolona, Conaco A.
Alias en inglés: Aidcortyl
Este producto es 9-fluoro-11β, 21-dihidroxi-16α, 17[(1-metiletileno)bis(oxi)]-progesterona-1, 4.
Calculado como producto seco, el contenido de C24H31FO6 debe ser 97,0 ~ 102,0.
Propiedades: Este producto es un polvo cristalino de color blanco o blanquecino, inodoro.
Este producto es soluble en acetona, ligeramente soluble en cloroformo, ligeramente soluble en etanol y ligeramente soluble en agua.
Utilizar la rotación específica para tomar este producto, pesarlo con precisión, añadir dioxano para disolverlo y diluirlo cuantitativamente hasta obtener una solución que contenga 10 mg por 1 ml.
Líquido, medido según la ley (Anexo VI E), la rotación específica es de 101 a 107.
Identificación (1) Pesar con precisión 10 mg de este producto, disolverlo en etanol y diluirlo a 100 ml, y medir con precisión de 100 ml a 100 ml.
En el matraz aforado de Ml, diluirlo con etanol hasta la marca, y medirlo por espectrofotometría (Apéndice IVA). La longitud de onda es 225 ~ 320 nm.
A la longitud de onda de 239 nm, el coeficiente de absorción es de 340 ~ 370.
(2) El espectro de absorción infrarroja de este producto debe ser consistente con el espectro de control (grupo de espectro 603).
Medido según el método de prueba de flúor (Apéndice VIII E), el contenido de flúor de este producto debe ser de 4,0 ~ 4,75.
Para otros esteroides, agregue este producto a cloroformo-metanol (9:1) para obtener una solución 1.0 como solución de prueba.
Mida con precisión la cantidad adecuada, agregue cloroformo-metanol; (9:1): 1) Diluir a una solución 0,02 como solución de control. Tome una capa delgada de color
Prueba del método espectral (Apéndice V b), absorba 65438 ± 00 μl de las dos soluciones anteriores y colóquelas en la misma placa delgada de gel de sílice GF254.
Utilizar diclorometano-éter dietílico-metanol-agua (77:15:8:1.2) como agente revelador, revelar, secar y secar bajo luz ultravioleta.
(254 nm). Si hay manchas de impureza en la solución de prueba, no debe haber más de 3 y el color de la solución de prueba debe ser el mismo que el de las manchas principales de la solución de referencia.
Solo una pequeña comparación, pero no en profundidad.
Pérdida de peso por secado: tomar este producto y secarlo a 65438 ± 005 ℃ hasta obtener un peso constante. La pérdida de peso no deberá exceder 65438 ± 0,5 (Apéndice VIII L).
El residuo de ignición no deberá exceder de 0,2 (Anexo VIII n).
El selenio son 0,10g de este producto, el cual es inspeccionado según la ley (Anexo VIII D) y debe cumplir con la normativa (0,0050).
El contenido se determinó mediante cromatografía líquida de alta resolución (Apéndice ⅴ d).
El gel de sílice unido a octadecilsilano se utiliza como relleno para condiciones cromatográficas y pruebas de idoneidad del sistema. Metanol-agua (70:30
) es la fase móvil y la longitud de onda de detección es de 240 nm. Calculado en base al pico de acetónido de triamcinolona, el número de placas teóricas no debe ser inferior a 2500.
La resolución entre el pico y el pico del estándar interno debe ser superior a 2,0.
La solución de estándar interno consiste en tomar acetónido de fluocinolona y agregar metanol para obtener una solución que contenga 0,65438 ± 0,05 mg por 65438 ± 0 ml.
Método de medición: tome una cantidad adecuada de sustancia de referencia de acetónido de triamcinolona, pésela con precisión, agregue metanol para disolverla y diluya cuantitativamente a 65438 ± 0 ml.
Contiene aproximadamente 0,13 mg de solución; mida con precisión 5 ml de la solución y 5 ml de la solución de estándar interno, colóquelos en un matraz volumétrico de 25 ml y diluya a 0,13 mg con metanol.
Pesar, agitar bien, inyectar 25μl en el cromatógrafo líquido y registrar el cromatograma; tomar una cantidad adecuada de este producto y medirla con el mismo método.
Calcule el área del pico según el método del estándar interno.
Fármacos de hormonas adrenocorticales.
Conservar en un lugar oscuro y mantener bien cerrado.
Preparación de la inyección de deanaxida
Categoría de fármaco: fármacos adrenocorticales
Farmacología y farmacocinética
Los efectos son similares Para el acetónido de triamcinolona, su efecto anti -Los efectos inflamatorios y antialérgicos son fuertes y duraderos. Surte efecto unas pocas horas después de la inyección intramuscular, alcanza el efecto máximo después de 1 a 2 días y el efecto dura de 2 a 3 semanas.
Adaptación
Adecuado para diversas enfermedades de la piel (como neurodermatitis, eczemas, psoriasis, etc.), dolores articulares, asma bronquial, hombro congelado, tenosinovitis, esguince agudo, espalda baja crónica. y dolor en las piernas, inflamación oftálmica.
Dosis
Inyección intramuscular de 20-100 mg una vez a la semana; inyección subcutánea o intraarticular, generalmente 2,5-5 mg, sin exceder los 30 mg al día, ni los 75 mg. semanalmente. Ungüento, gotas para los ojos, 65438 0-4 veces al día, aerosol 3-4 veces al día también se puede usar externamente. Las inyecciones intraarticulares pueden causar daño a las articulaciones. El uso prolongado de gotas para los ojos puede aumentar la presión intraocular.
El uso prolongado de colirios puede provocar un aumento de la presión intraocular.
Contraindicaciones
Contraindicado en enfermedades oculares víricas, tuberculosas y supurativas agudas. Las mujeres embarazadas no deben utilizarlo durante mucho tiempo.
Efectos inversos
Dosis altas de este producto pueden provocar fácilmente diabetes, úlcera péptica y síndrome de Cushingoide, y tiene un fuerte efecto inhibidor sobre el eje hipotalámico-pituitario-suprarrenal. Las infecciones complicadas son el principal efecto adverso.
1. El uso prolongado de grandes dosis de corticosteroides puede provocar trastornos en el metabolismo del agua, la sal, el azúcar, las proteínas y las grasas: obesidad central, cara de luna, hirsutismo, debilidad, hipopotasemia, edema, hipertensión, diabetes, etc. . , clínicamente llamado síndrome de Cushing. Estos síntomas se pueden curar sin un tratamiento especial. Generalmente, los síntomas desaparecerán gradualmente después de suspender el medicamento y volverán a la normalidad después de unos meses o un período de tiempo más largo. Si es necesario, se pueden utilizar fármacos antihipertensivos e hipoglucemiantes, y se puede administrar tratamiento sintomático como presión arterial baja, dieta baja en azúcar y alta en proteínas y suplementos de potasio. Por lo tanto, los pacientes con hipertensión, arteriosclerosis, insuficiencia renal y diabetes deben complementar adecuadamente la vitamina D y el calcio y usar corticosteroides con precaución.
2. Inducir o agravar la infección: los corticosteroides tienen efectos antiinflamatorios, pero no tienen efectos antibacterianos. Pueden reducir la capacidad del cuerpo para resistir infecciones y favorecen el crecimiento, la reproducción y la propagación de bacterias. Por lo tanto, el uso prolongado de glucocorticoides puede inducir una infección o hacer que las posibles lesiones infecciosas en el cuerpo se expandan o se propaguen, y también puede causar que las lesiones originales de tuberculosis inactiva se propaguen. Durante el proceso de medicación, se debe prestar atención a los cambios en la afección y a si existe algún fenómeno que induzca una infección, y al mismo tiempo se debe administrar un tratamiento antiinfeccioso.
3. Inducir o agravar la úlcera péptica: los glucocorticoides no solo pueden dificultar la reparación del tejido y retrasar la curación del tejido, sino que también aumentan la secreción de ácido gástrico y pepsina, reducen la secreción de moco gástrico, reducen la resistencia de la mucosa gástrica y pueden inducirla. agravar el sangrado de úlceras gástricas y duodenales, o incluso provocar perforación gastrointestinal.
4. Síntomas del sistema nervioso: pueden producirse excitación e insomnio, se puede inducir psicosis en pacientes individuales y pueden producirse ataques epilépticos en pacientes con epilepsia. Por tanto, debe estar contraindicado en pacientes con tendencias psicóticas, psicóticos y pacientes con epilepsia.
5. Atrofia o disfunción adrenocortical: el uso prolongado de este tipo de fármaco afectará la secreción de la hormona adrenocorticotrópica en el hipotálamo y la glándula pituitaria anterior debido a los niveles de glucocorticoides en el largo plazo más altos de lo normal. cuerpo, reduciendo el metabolismo endógeno. La secreción de glucocorticoides primarios puede conducir a una disfunción adrenocortical, causando así retroalimentación negativa. Una vez que experimenta estrés, como sangrado e infección, puede experimentar mareos, náuseas, vómitos, presión arterial baja, hipoglucemia o coma hipoglucémico.
6. Fenómeno de rebote y síntomas de abstinencia: después del uso prolongado de medicamentos hormonales, cuando los síntomas están básicamente bajo control, si la dosis se reduce demasiado o se suspende el medicamento repentinamente, los síntomas originales pueden aparecer. Aparece o empeora rápidamente. Este tipo de fenómeno se llama fenómeno de rebote. Esto se debe a que el paciente depende de la hormona o los síntomas no están completamente controlados. La medida de tratamiento es restablecer la dosis hormonal y luego reducirla lentamente una vez controlados los síntomas.