¿Cómo tratar la tortícolis?

La tortícolis se puede dividir en tortícolis muscular congénita y tortícolis ósea congénita. La primera es una deformidad congénita del cuello causada por una contractura unilateral del músculo esternocleidomastoideo y es bastante común. Esta última es una forma rara de tortícolis causada por espondilodisplasia cervical.

Métodos de tratamiento

1. Tratamiento no quirúrgico

Para niños menores de seis meses, el tratamiento no quirúrgico puede lograr resultados satisfactorios. Por ello, una vez diagnosticado, es necesario tratarlo lo antes posible. Los métodos de tratamiento no quirúrgicos incluyen compresas calientes locales, masajes, inmovilización en cama, tracción manual, etc.

2. Terapia quirúrgica

(1) Indicaciones y contraindicaciones de la cirugía ① Adecuado para pacientes mayores de medio año que no han respondido al tratamiento conservador ② La tortícolis es evidente en menores de 12 años; ③ La deformidad facial no es Para casos graves, también se puede considerar el tratamiento quirúrgico para mayores de 12 años. ④ Para adultos, debido a que la deformidad ha existido durante muchos años, no solo la deformidad facial será más obvia después de la cirugía; La visión cambiará debido a la incapacidad de adaptarse a la nueva postura después de la cirugía y, por lo tanto, no es adecuada para la cirugía.

(2) Método quirúrgico ①La resección del músculo esternocleidomastoideo es uno de los métodos quirúrgicos más utilizados. Realice una incisión transversal en la clavícula para exponer la cabeza del esternón y la clavícula del músculo esternocleidomastoideo, corte por encima del punto de unión y libere el tejido fascial circundante. Se debe tener cuidado durante la operación para evitar daños a las arterias, venas y nervios carótidos. ② La resección parcial del músculo esternocleidomastoideo es adecuada para pacientes con masas obvias en el cuello, y se puede extirpar el segmento de masa del músculo esternocleidomastoideo. ③La resección total del músculo esternocleidomastoideo es adecuada para pacientes adolescentes. Si todo el músculo esternocleidomastoideo tiene cicatriz, se puede extirpar por completo. ④La cirugía de alargamiento del músculo esternocleidomastoideo consiste en cortar el hueso esternocleidomastoideo y extender la cabeza del esternón en forma de "Z". Las ventajas de este tipo de cirugía son: corregir la distorsión de la cabeza y el cuello y restaurar la función de movimiento normal del cuello; no destruir la forma de la superficie del triángulo cervical normal, evitando la deformidad cóncava o la deformidad plana anormal que dejan otros métodos quirúrgicos. y hacer que el cuello sea hermoso y simétrico. ⑤ Liberación y plastia combinadas de los extremos superior e inferior del músculo esternocleidomastoideo. Algunos estudiosos creen que esta cirugía se puede utilizar en niños mayores u otros pacientes en los que la cirugía ha fracasado. Método: corte completamente el lado mastoideo y el lado de la clavícula del músculo esternocleidomastoideo y extienda el lado de la cabeza del esternón en forma de "Z".

(3) Para el tratamiento de niños con deformidad de tortícolis grave y falta de cooperación posoperatoria, se debe utilizar una corrección de yeso para cabeza, cuello y pecho para mantener la posición del niño.