¿Cómo se forman los teratomas neonatales?
¿Cómo se forman los teratomas neonatales? Los teratomas benignos pueden contener una variedad de componentes, incluidos piel, cabello, dientes, huesos y tejido neural. Algunos tejidos neurales pueden convertirse en teratomas malignos cuando no están completamente desarrollados. Este tipo de malignidad es relativamente grave, pero el pronóstico es mejor después del tratamiento. Si se encuentra un teratoma, ¿es necesaria la cirugía? La mayoría de los teratomas son benignos. Si el tumor es pequeño, menor de 2 o 3 cm, recomendamos observación temporal. Si supera los 3 centímetros, se requiere cirugía. El teratoma en sí no es muy uniforme, tiene una densidad desigual y se distorsiona fácilmente. Recomendamos que la cirugía se realice por encima de los 3 cm. Si mide menos de 3 cm, el tumor es demasiado pequeño y tendremos que buscarlo durante la cirugía, lo que será más problemático y causará un gran daño al ovario, y es posible que algunos ni siquiera se encuentren. Se recomienda continuar la observación en este momento, pero realizar un seguimiento regular. Cuando seas grande, hazlo; cuando no seas grande, obsérvalo.
Los teratomas se originan a partir de células embrionarias primitivas potencialmente multifuncionales. La mayoría son benignos, pero la tendencia maligna aumenta con la edad. El sitio de aparición está relacionado con el eje anterior de la línea media o el área paramidline de la cavidad del cuerpo embriológico, y es más común en la región sacrococcígea, mediastino, retroperitoneo y gónadas. Es común en recién nacidos y bebés, principalmente mujeres. [Etiología y patología]: Durante el desarrollo de los embriones humanos, existe un tipo de célula pluripotente con potencial de desarrollo pluripotente, que se desarrolla y diferencia en células maduras de varias capas germinales durante el desarrollo embrionario normal. Si en diferentes etapas del embrión, algunas células pluripotentes se separan o se desprenden del conjunto, lo que provoca que los genes celulares muten y se diferencien de manera anormal, pueden ocurrir anomalías embrionarias. Generalmente se cree que esta separación o desprendimiento ocurre en embriones tempranos, formándose teratomas pero si ocurre en etapas embrionarias tardías, se forman tejidos anormalmente diferenciados con endodermo, mesodermo y ectodermo, es decir, teratomas;
¿Cómo tratar el teratoma de ovario1? Principios de tratamiento
Principios de tratamiento para teratomas de ovario inmaduros: principios quirúrgicos, utilizando métodos quirúrgicos que preservan la fertilidad; la quimioterapia combinada eficaz debe realizarse lo antes posible después de la cirugía. Para los tumores recurrentes se deben formular diferentes planes específicos según las reglas de reversión del grado de malignidad de los teratomas inmaduros y diferentes situaciones específicas.
2. Terapia quirúrgica
①La gran mayoría de los tumores dentro del alcance de la cirugía son unilaterales y los pacientes suelen ser muy jóvenes. La mayoría de ellos recomiendan la apendicectomía unilateral para preservar la función reproductiva. Si la paciente no desea tener hijos y el tumor está en estadio II o III, se puede realizar una histerectomía anexial bilateral. El epiplón mayor es un sitio común de metástasis y debe resecarse independientemente del estadio del tumor. No hay consenso sobre si los ganglios linfáticos retroperitoneales deben extirparse de forma rutinaria. Si hay una implantación intraabdominal extensa y metástasis, las células tumorales deben reducirse tanto como sea posible para lograr la resección tumoral básica. ② El tratamiento quirúrgico de los tumores recurrentes. Los tumores recurrentes de teratomas inmaduros todavía se tratan principalmente con resección quirúrgica, complementada con una quimioterapia combinada eficaz. ③Actualmente no se recomienda la cirugía de segunda exploración.
3. Quimioterapia
La quimioterapia es un medio necesario para tratar el teratoma de ovario inmaduro. Después de la primera cirugía, la quimioterapia combinada temprana puede prevenir la recurrencia y mejorar la tasa de supervivencia.