Los recién nacidos balbucean, sonríen levemente en febrero, ríen a carcajadas de marzo a abril y pueden llamar a sus padres a los siete u ocho meses.

1. Las reglas del crecimiento y desarrollo en los niños

(1) El crecimiento y el desarrollo es un proceso continuo y por etapas

(2) Crecimiento y desarrollo desequilibrado de diversos sistemas y órganos

(3) Reglas generales de crecimiento y desarrollo

(4) Diferencias individuales en crecimiento y desarrollo

(1) El crecimiento y el desarrollo es un proceso continuo y por etapas

(2) Crecimiento y desarrollo desequilibrado de varios sistemas y órganos

Sistema nervioso: rápido primero y luego lento

Sistema reproductivo: lento al principio y luego rápido

Desarrollo físico: rápido, lento y rápido

(3) Reglas generales de crecimiento y desarrollo

De lo anterior Abajo, de cerca a lejos;

De grueso a fino, de bajo a alto

De simple a complejo;

(4) Diferencias individuales en crecimiento y desarrollo

2. Crecimiento físico

※Indicadores de crecimiento físico comúnmente utilizados

1. Peso: un indicador sensible que refleja la nutrición reciente

2. Altura: refleja el estado nutricional a largo plazo

3. Circunferencia de la cabeza: refleja el sistema nervioso; y desarrollo del cráneo y lesiones intracraneales;

4. Circunferencia del pecho: refleja el crecimiento y el desarrollo en comparación con el crecimiento de la circunferencia de la cabeza.

"Comparar"

"Pequeñas reglas": los 3 primeros meses y los 9 meses siguientes

1 Peso

Peso General reglas de crecimiento

0~3 meses - mensual - crecimiento de 700 800 g

4 6 meses - mensual - crecimiento de 500 600 g

7 12 meses - mensual - crecimiento de 300 400 g

Segundo año después del nacimiento - 1 año - aumento de peso de 2,5 3,5 kg

Después de 2 años ~12 preadolescentes (prepubertad) - en promedio - crecer unos 2 kg por año.

Reglas generales de aumento de peso

Fórmula de cálculo del peso

Para facilitar la aplicación clínica, el peso de los niños se puede estimar de forma aproximada según la siguiente fórmula:

2. Altura (longitud)

Reglas generales de crecimiento en altura

Primera mitad del año---crecimiento mensual promedio---2,5 cm;

Última mitad del año- --Crecimiento mensual promedio---1,5 cm;

1 a 2 años---Crecimiento mensual promedio---1 cm;

2 a 12 años-- -En promedio cada año---aumento aproximado de 6 a 7 cm.

3. Circunferencia de la cabeza

Método de medición: la longitud alrededor de la cabeza a través del arco superior de la ceja y el tubérculo occipital posterior es la circunferencia de la cabeza, que refleja el desarrollo del cerebro y el cráneo. .

Importancia clínica: la medición es más valiosa a los 2 años de edad.

La circunferencia cefálica excesiva es común en la hidrocefalia;

La circunferencia cefálica excesiva es común en la microcefalia o la hipoplasia cerebral;

Circunferencia normal de la cabeza:

Nacimiento - 34 cm

3 meses - 40 cm

12 meses - 46 cm

2 años - 48 cm

5 años - 50 cm

Nota: Al año de edad, la circunferencia del pecho es igual a la circunferencia de la cabeza, unos 46 cm. .

Resumen: datos básicos

4. Circunferencia del busto

Método de medición: la longitud alrededor del pecho a lo largo del borde inferior del pezón;

Valor normal: la circunferencia del pecho es 1,2 cm más pequeña que la circunferencia de la cabeza al nacer, unos 32 cm;

Fórmula: circunferencia del pecho y circunferencia de la cabeza + edad-1.

5. Circunferencia del brazo

Método de medición: la longitud alrededor del brazo al nivel del punto medio de la línea que conecta el acromion y el olécranon del cúbito.

Importancia clínica: la medición de la circunferencia del brazo izquierdo se puede utilizar para evaluar el estado nutricional de niños de 1 a 5 años;

Criterios de evaluación:

6 Grosor de la grasa subcutánea

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Método de medición: Debe utilizar una herramienta de medición de grasa subcutánea (calibrador de pliegues cutáneos) para obtener datos correctos.

Sitios de medición más utilizados: grasa subcutánea abdominal

Grasa subcutánea de espalda

Importancia clínica: el espesor del sebo refleja la cantidad de grasa subcutánea y determina el estado nutricional.

3. Desarrollo esquelético

1. Desarrollo del cráneo

2. Desarrollo de la columna

3. Desarrollo del centro de osificación de los huesos largos

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(1) Fontanela anterior:

*Método de medición: conecta los puntos medios de los lados opuestos.

＊Valor normal: alrededor de 1,2 cm al nacer, cerrado a los 1,2 años.

*Importancia clínica: el cierre retrasado se observa en el raquitismo, hipotiroidismo, etc.

Fontanela anterior llena, apretada y abultada y aumento de la presión intracraneal; de la fontanela anterior. Se observa comúnmente en deshidratación y pérdida extrema de peso.

(2) Fontanela posterior: muy pequeña o ya cerrada al nacer.

Suele cerrarse entre las 6 y 8 semanas después del nacimiento.

(3) Suturas: ligeramente separadas o superpuestas al nacer.

Generalmente se cierran a los 3 o 4 meses del nacimiento.

2. Desarrollo de la columna

3. Desarrollo de los centros de osificación de los huesos largos

*Edad ósea: Se examina el número de centros de osificación en la metáfisis de los huesos largos. por rayos X, tiempo de aparición, tamaño y forma, tiempo de fusión metafisaria y compararlo con la tabla de edad ósea estándar. Cuando la madurez esquelética es equivalente a la tabla estándar de una determinada edad, la edad es la edad ósea

* Posición de filmación: Bebés - se deben tomar radiografías de la rodilla

Niños mayores - se deben tomar radiografías anteroposteriores de la muñeca, palma y falanges izquierdas.

*Fórmula: El número de centros de osificación en la muñeca de un joven de 19 años es edad + 1.

*Valor normal: ***10, todos nacidos con 10 años.

4. Desarrollo de los dientes

Número total: 20 dientes temporales y 32 dientes permanentes

Tiempo de erupción de los dientes: más dientes temporales que entre 4 y 10 meses después del nacimiento; Comienza a erupcionar,

toda erupción antes de los 3 años

Erupción tardía de los dientes: la falta de erupción después de más de 12 meses es anormal;

Número de dientes; dientes a erupcionar: dentro de los 2 años de edad Meses de edad de los dientes temporales - (4 6)

Reemplazo de dientes:

6 a 12 años - los dientes temporales se reemplazan uno por uno por dientes permanentes en el orden de erupción;

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6 años: erupciona el primer diente permanente, es decir, el primer molar (diente de la sexta edad);

A los 12 años - erupciona el segundo molar permanente;

Después de los 18 años - erupcionan los terceros molares permanentes (muelas del juicio).

Osificación de los dientes permanentes: comienza en los recién nacidos.

5. Desarrollo motor y del lenguaje

(1) Desarrollo motor

(2) Desarrollo del lenguaje

Método de formulación de preguntas:

A qué edad en meses, qué se puede o no hacer...

Formato de pregunta: Preguntas tipo A2, edad estimada en meses/edad

(1 ) Desarrollo motor

1. Desarrollo motor grueso:

Mantener la cabeza erguida a los 2 meses (levantarla constantemente a los 3 meses);

Sentarse solo por un rato a las 6 meses (8 Capaz de quedarse quieto al mes);

Capaz de darse la vuelta (girar) conscientemente a los 7 meses

Capaz de gatear a los 8 meses;

Capaz de pararse solo a los 11 meses Momento;

Puede caminar gradualmente al año de edad, puede caminar de manera constante a los 15 meses y puede subir escaleras a los 18 meses

Saltos; en ambos pies a los 2 años;

3 años Puede correr y andar en triciclo.

Puedes sentarte arriba y abajo después de dos levantamientos, cuatro vueltas y seis;

Puedes caminar siete vueltas y ocho gateos;

1, 2, 3 ,

Caminar, saltar, correr

Se necesitan 2 para levantarse y 3 para estar estable, 6 para sentarse y 8 para estar estable

8 9 para gatear , 11 para estar solo

2. Desarrollo motor fino:

4 meses sosteniendo juguetes;

6 meses juguetes con manivela; >7 meses sosteniendo juguetes en la mano;

10. 11 meses. El pulgar y el índice se juntan y les gusta romper papel; 12. 15 meses. 18 meses Apila 2 o 3 bloques de construcción;

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2 años apila 6 o 7 bloques de construcción

4 sostiene, 6 agita, 7 voltea;

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9 pellizco, 10 desgarro, graffiti;

18. Construir una casa y apilar bloques

(2) Desarrollo del lenguaje

* Allí; Hay tres etapas del desarrollo del lenguaje: pronunciación, comprensión y expresión.

*Etapa de llanto: 1 a 2 meses;

Etapa de balbuceo: 3 a 4 meses;

Etapa de tono único: 5 a 6 meses (inconsciente)

Etapa polifónica: 7 a 8 meses (inconsciente)

Etapa de palabras: 1 a 2 años (consciente y capaz de usar palabras)

Etapa idiomática: después 3 años (Balada corta)

Papá = 8 meses

Bebé recién nacido balbucea

Febrero sonríe

Tres a cuatro Los; luna se ríe a carcajadas;

Puede llamar a mamá y papá a los siete u ocho meses;

Despedirse al año;

Cantar baladas a los tres años viejo.