Síntomas y cuidados del síndrome de dificultad respiratoria en bebés prematuros
Síntomas y cuidados del síndrome de dificultad respiratoria en bebés prematuros
Síntomas y cuidados del síndrome de dificultad respiratoria en bebés prematuros Muchos niños desarrollarán muchas enfermedades debido al parto prematuro, como el síndrome respiratorio. Es una de las enfermedades comunes, conozcamos los síntomas y cuidados del síndrome de dificultad respiratoria en bebés prematuros. Síntomas y cuidados del síndrome de dificultad respiratoria en bebés prematuros 1
La enfermedad respiratoria es una enfermedad muy común con cambios en el entorno general, cada vez más pacientes padecen enfermedades respiratorias. En particular, las personas con constituciones débiles son más susceptibles a las enfermedades. Por ejemplo, los bebés prematuros son las principales víctimas de las enfermedades respiratorias. Las enfermedades respiratorias más comunes incluyen el síndrome de dificultad respiratoria del bebé prematuro. Por el nombre de la enfermedad, sabemos que dicha enfermedad es una crisis de vida o muerte para los bebés prematuros con mala condición física. Si no se tiene cuidado, pondrá en peligro la vida del bebé.
Los pacientes con bebés prematuros con síndrome de dificultad respiratoria pueden llorar normalmente cuando recién nacen y luego desarrollar dificultad para respirar, gemidos e irritabilidad dentro de las 6 a 12 horas posteriores al nacimiento. Los síntomas empeoran gradualmente y en casos graves. En algunos casos, se produce apnea, la piel se vuelve azul y gris debido a la falta de oxígeno, y aquellos con hipoxia grave morirán a los tres días de nacer.
Los casos más leves comienzan tarde y pueden desarrollarse alrededor de 24 a 48 horas después del nacimiento. La dificultad para respirar no es evidente y la piel aparece ligeramente amoratada. Puede mejorar en tres o cuatro días después de tomar las medidas de tratamiento.
Los métodos generales de enfermería son los siguientes:
1. Los bebés con síndrome de dificultad respiratoria neonatal son enviados a la unidad de cuidados intensivos neonatales tan pronto como son El tratamiento y la atención se llevan a cabo dentro del hospital.
2. Se deben reforzar los cuidados con los bebés prematuros. Se les debe colocar en una incubadora y controlar la temperatura corporal, la respiración, la frecuencia cardíaca, etc. Se debe utilizar alimentación intravenosa en niños con disfagia.
3. Mantener las vías respiratorias abiertas.
4. Para mejorar los síntomas de la hipoxia, se proporcionará suministro de oxígeno si la condición es leve, se utilizarán tapones nasales, mascarillas o respiración con presión positiva continua en las vías respiratorias. intubación traqueal, uso de un ventilador y ajuste el método de suministro de oxígeno en cualquier momento de acuerdo con los cambios en la condición.
Lo que hemos introducido anteriormente es el conocimiento relevante sobre el síndrome de dificultad respiratoria en bebés prematuros. A través de dicha lectura, creo que muchas personas ya tienen sus propios puntos de vista sobre esta enfermedad. De hecho, estas enfermedades también se pueden prevenir. Las mujeres embarazadas pueden someterse a controles periódicos antes de dar a luz, y las madres que se consideran de alto riesgo pueden recibir tratamiento para prevenir el desayuno temprano. La prevención puede desempeñar un papel en el tratamiento de dichas enfermedades. Síntomas y cuidados del síndrome de dificultad respiratoria del lactante prematuro 2
1. ¿Qué es el síndrome de dificultad respiratoria neonatal?
¿Qué es el síndrome de dificultad respiratoria neonatal? El síndrome de dificultad respiratoria neonatal se puede dividir en sentido amplio y restringido. El primero se refiere a síntomas de dificultad respiratoria independientemente de la causa. El segundo se refiere al síndrome de dificultad respiratoria causado por la falta de surfactante pulmonar.
El síndrome de dificultad respiratoria neonatal se refiere a los síntomas de disnea progresiva e insuficiencia respiratoria en los recién nacidos poco después del nacimiento. Es causado principalmente por la falta de surfactante alveolar, lo que lleva a un colapso alveolar progresivo. gemidos, cianosis y signo inspiratorio de las tres abolladuras dentro de las 4 a 12 horas posteriores al nacimiento, y los casos graves pueden desarrollar insuficiencia respiratoria. La tasa de incidencia está relacionada con la edad gestacional. Cuanto más joven es la edad gestacional, mayor es la tasa de incidencia y cuanto más ligero es el peso corporal, mayor es la tasa de mortalidad.
Se presenta principalmente en bebés prematuros, siendo la disnea progresiva su principal manifestación clínica. La patología se caracteriza por la aparición de membrana hialina eosinófila y atelectasia, por lo que también se denomina enfermedad de la membrana hialina.
El síndrome de dificultad respiratoria neonatal se refiere a la respiración natural de corta duración (de minutos a horas) de los recién nacidos después del nacimiento, seguida de disnea progresiva, cianosis, gemidos y otros síntomas de dificultad respiratoria aguda y síndrome de dificultad respiratoria. Es más común en bebés prematuros, con bajo peso al nacer o en bebés postérmino. La lesión principal es la formación de membranas hialinas en los pulmones de los niños que padecen la enfermedad, por lo que también se le llama enfermedad de membranas hialinas neonatal.
2. Síntomas del síndrome de dificultad respiratoria neonatal
El síndrome de dificultad respiratoria neonatal se produce principalmente por la falta de surfactante alveolar, lo que lleva a un colapso alveolar progresivo.
Entonces, ¿cuáles son los síntomas del síndrome de dificultad respiratoria neonatal?
La mayoría de los bebés con síndrome de dificultad respiratoria neonatal son bebés prematuros. El llanto puede ser normal cuando nacen. En un plazo de 6 a 12 horas, las dificultades respiratorias empeorarán gradualmente, acompañadas de gemidos e irritabilidad. y se volverá grave. La apnea se producirá cuando nazca el bebé y la piel se volverá azul y gris debido a la falta de oxígeno. Aquellos con hipoxia severa morirán dentro de los tres días posteriores al nacimiento. Aquellos con síntomas más leves comienzan más tarde, alrededor de 24 a 48 horas después del nacimiento, con poca dificultad para respirar y hematomas leves en la piel. Pueden mejorar dentro de tres o cuatro días después de tomar las medidas de tratamiento.
Los pacientes con síndrome de dificultad respiratoria neonatal tienen respiración irregular y apnea intermitente; su tez se vuelve gris o azul debido a la hipoxia, y la cianosis es evidente después de la derivación de derecha a izquierda, que no puede aliviarse con el suministro de oxígeno. ; hipoxia Los pacientes con deficiencia grave de oxígeno tienen un tono muscular bajo en las extremidades; los signos incluyen ensanchamiento de la nariz y abultamiento del tórax al principio, la atelectasia empeora y posteriormente el tórax se hunde, especialmente debajo de las axilas.
Cuando los pacientes con síndrome de dificultad respiratoria neonatal inhalan, los tejidos blandos del tórax se hunden, sobre todo debajo del margen costal y en el extremo inferior del esternón, los ruidos respiratorios pulmonares se reducen y pueden aparecer crepitantes finos; escucharse al inhalar.
El síndrome de dificultad respiratoria neonatal es una enfermedad autolimitada. Las llamadas enfermedades autolimitadas se refieren a enfermedades que pueden curarse por sí solas, como por ejemplo los resfriados. El síndrome de dificultad respiratoria neonatal está relacionado con el grado de desarrollo pulmonar. Si el bebé enfermo puede sobrevivir tres días, los pulmones seguirán desarrollándose durante estos tres días. A medida que aumenta la madurez, también aumenta la esperanza de recuperación.
3. Tratamiento del síndrome de dificultad respiratoria neonatal
El síndrome de dificultad respiratoria neonatal es una enfermedad terrible, en medicina, está dirigida a los recién nacidos. ¿Principales tratamientos para recién nacidos con síndrome de dificultad respiratoria?
Métodos de tratamiento del síndrome de dificultad respiratoria neonatal:
1. Aislamiento: Colocar en incubadora autocontrolada o mesa de rescate radiante para mantener la temperatura de la piel a 36,5°C.
2. Monitorización: temperatura corporal, respiración, frecuencia cardíaca, presión arterial y gases en sangre.
3. Asegurar el aporte de líquidos y nutrientes: 65~75ml/(kg.d) de solución de glucosa al 5% o 10% el primer día y luego aumentar gradualmente hasta 120~150ml/(kg. d) y suplemento de electrolitos, después de que la condición mejoró, se cambió a alimentación oral y se complementó nutrición intravenosa parcial debido a la falta de energía térmica.
4. Corregir la acidosis.
5. Cerrar el conducto arterial: se debe limitar estrictamente la cantidad de líquido que ingresa y se deben administrar diuréticos. Si aún así no se cierra, se puede inyectar indometacina por vía intravenosa a una dosis de 0,2 mg/kg cada uno. tiempo 12 días después de la primera dosis, hágalo una y 3 veces cada una en 36 horas. El mecanismo es: la prostaglandina E es una sustancia importante para mantener la apertura del conducto arterial en el feto y el período posnatal temprano, y el inhibidor de la prostaglandina sintasa (indometacina) puede reducir la síntesis de prostaglandina E. Ayuda al cierre del conducto. Se puede considerar la ligadura quirúrgica cuando los siguientes cinco métodos no son efectivos.
6. Antibióticos: Aplicar los antibióticos correspondientes según las bacterias patógenas de la infección secundaria en los pulmones (cultivo bacteriano y sensibilidad a los medicamentos).
IV.Cuidados de enfermería del síndrome de dificultad respiratoria neonatal
Aunque el síndrome de dificultad respiratoria neonatal da mucho miedo, los padres aún deben afrontarlo activamente. Por lo tanto, cuando se enfrentan a recién nacidos, bebés con síndrome de dificultad respiratoria. También debe ser atendido a tiempo.
Métodos de enfermería para el síndrome de dificultad respiratoria neonatal:
1. Limpiar las secreciones
Colocar la cabeza lateralmente para facilitar las secreciones Si las secreciones fluya, elimine con frecuencia las secreciones en la orofaringe, nasofaringe y tráquea. Si las secreciones son más espesas, atomícelas e inhale primero, y luego aspire el esputo después de diluirlo.
2. Oxigenoterapia
Una vez que se producen los gemidos espiratorios, se debe adoptar la obstrucción nasal continua y la respiración con presión positiva en las vías respiratorias lo antes posible para aumentar la capacidad residual de la función pulmonar y prevenirla. atrofia alveolar y enfermedad pulmonar. La atelectasia mejora la relación ventilación-flujo sanguíneo y aumenta la presión parcial de oxígeno en sangre. La aplicación temprana puede reducir el uso de ventiladores. Intubación endotraqueal con oxígeno: si la condición aún no mejora después de usar CPAP con oxígeno puro. La intubación traqueal y el tratamiento con ventilador deben realizarse con prontitud, y se debe utilizar ventilación con presión positiva intermitente y ventilación con presión positiva al final de la espiración.
3. Observar y registrar las condiciones respiratorias del niño
Si la disnea empeora, si hay aleteo nasal, tres signos cóncavos y apnea, observar el grado de cianosis y auscultar. ambos pulmones Cambios en los ruidos respiratorios, etc.
Para los bebés prematuros con una edad gestacional pequeña, se requieren monitores para controlar la temperatura corporal, la respiración, la frecuencia cardíaca y la presión parcial de oxígeno transcutáneo.
4. Observe el estado mental del niño.
Compruebe si el tono muscular es bajo y analice los resultados de las radiografías de tórax, los análisis de gases en sangre y otros exámenes.
5. Mantener una temperatura ambiente neutra y una humedad relativa de aproximadamente el 55%.
Mantener la temperatura de la piel del niño entre 36 y 37°C para reducir el consumo de oxígeno.